Phì đại lành tính tuyến tiền liệt - căn bện tuổi già của đấng mày râu

1. Phì đại lành tính tuyến tiền liệt là gì

Phì đại lành tính tuyến tiền liệt là một bệnh lý thường gặp ở nam giới khi bắt đầu bước sang độ tuổi trung niên. Do vị trí nằm trên cả đường sinh dục và tiết niệu của nam giới, nên bệnh lý này có thể gây ra các triệu chứng ảnh hưởng đến cả vấn đề tiết niệu và tình dục của người bệnh. Bệnh dễ bị nhầm lẫn với ung thư tiền liệt tuyến - một bệnh lý ác tính gây nên những biểu hiện triệu chứng tương tự.

Cấu trúc tuyến tiền liệt

Tuyến tiền liệt là một cấu trúc đặc biệt nằm ở niệu đạo của nam giới. Khi bước sang độ tuổi trung niên, do có sự rối loạn về việc sản xuất testosterone và estradiol trong cơ thể người đàn ông mà tuyến tiền liệt có xu hướng phì đại, gây chèn ép vào đường tiểu và khiến cơ thể người bệnh xuất hiện các triệu chứng về tiểu tiện và sinh dục (xuất tinh). Tỉ lệ mắc phì đại lành tính tuyến tiền liệt tăng dần theo tuổi. Ước tính tỉ lệ mắc căn bệnh này ở nam giới độ tuổi 40 là 18%, tăng lên 63% ở độ tuổi 50 và lên đến 90% ở độ tuổi 80.  

2. Triệu chứng của phì đại tiền liệt tuyến

Phì đại lành tính tuyến tiền liệt được chia làm 3 nhóm triệu chứng tùy theo mức độ nghiêm trọng của phì đại mà triệu chứng của người bệnh có thể có từ nhẹ đến nặng như sau:

Triệu chứng của phì đại tiền liệt tuyến

• Các triệu chứng tống xuất (tắc nghẽn): tiểu ngập ngừng, tiểu ngắt quãng, tia nước tiểu yếu, tiểu khó, phải rặn tiểu, tiểu rỉ cuối dòng 
• Các triệu chứng chứa đựng (kích thích): tiểu gấp , tiểu không kiểm soát, tiểu nhiều lần ban ngày, tiểu đêm
• Các triệu chứng sau đi tiểu: cảm giác tiểu chưa hết, tiểu rớt giọt…

Tìm hiểu thêm thông tin về: Ảnh hưởng của thuốc lá đến đời sống tình dục của nam giới tại đây.

3. Cần làm gì để chẩn đoán phì đại lành tính tuyến tiền liệt?

Dựa vào triệu chứng người bệnh mô tả, khi nghĩ đến nguyên nhân phì đại lành tính tuyến tiền liệt, bác sĩ nam khoa sẽ chỉ định cho bệnh nhân đi làm các xét nghiệm cơ bản, trong đó quan trọng nhất là siêu âm đo kích thước tuyến tiền liệt và xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) để chẩn đoán loại trừ ung thư tiền liệt tuyến.

Chẩn đoán phì đại lành tính tuyến tiền liệ

Trên hình ảnh siêu âm, tuyến tiền liệt được coi là phì đại nếu thể tích ước tính lớn hơn 25 ml. Trong một số trường hợp nghi ngờ hoặc có chỉ định để phẫu thuật, bác sĩ có thể yêu cầu người bệnh chụp thêm phim cộng hưởng từ tiền liệt tuyến hoặc siêu âm tuyến tiền liệt qua đường trực tràng.

Các xét nghiệm về chức năng thận, siêu âm hệ thận - tiết niệu cũng cần thực hiện để đánh giá mức độ ảnh hưởng của bệnh lên hệ thận - tiết niệu (suy thận, trào ngược bàng quang niệu quản…)

Tổng đài tư vấn và đặt lịch khám nam học, xét nghiệm tại các bệnh viện tuyến trung ương, phòng khám uy tín và xét nghiệm tại nhà. Liên hệ ngay để được hỗ trợ kịp thời! 

1900 3367

4. Điều trị phì đại lành tính tuyến tiền liệt như thế nào?

Điều trị phì đại lành tính tuyến tiền liệt, bác sĩ sẽ đánh giá mức độ ảnh hưởng của bệnh lên đời sống của bạn thông qua thang điểm IPSS. Tùy theo mức độ ảnh hưởng mà các biện pháp điều trị được đề ra, bao gồm:

Điều trị phì đại lành tính tuyến tiền liệt

• Điều trị nội khoa

Có rất nhiều thuốc để điều trị phì đại tuyến tiền liệt. Tùy theo triệu chứng nổi bật nhất của người bệnh mà bác sĩ sẽ sử dụng nhóm thuốc phù hợp với người bệnh. Hai nhóm thuốc cơ bản nhất là thuốc chẹn alpha giao cảm (tác dụng giãn cơ trơn và giải quyết nhanh các triệu chứng tắc nghẽn) và thuốc ức chế men 5𝞪-reductase (tác dụng làm giảm thể tích tuyến tiền liệt khi dùng kéo dài). 

• Điều trị bằng phương pháp nút mạch

Nút mạch là phương pháp có thể ngăn cản sự phát triển tuyến tiền liệt bằng cách hạn chế cung cấp máu cho nó (nhờ sử dụng vật liệu gây tắc mạch). Phương pháp này có ưu điểm là ít xâm lấn, áp dụng được cho những bệnh nhân có chống chỉ định với điều trị ngoại khoa. Thể tích tiền liệt tuyến có sự suy giảm đáng kể sau khi nút mạch và cải thiện triệu chứng ở người bệnh tốt. 

Nút mạch được chỉ định với những trường hợp bệnh nhân có thể tích tuyến tiền liệt dưới 80 mL và có các triệu chứng như bí tiểu, tiểu nhiều, tiểu són,...nặng nề, ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống, đồng thời thất bại với điều trị nội khoa 6 tháng.

• Điều trị bằng phẫu thuật

Các chỉ định phẫu thuật đối với phì đại lành tính tuyến tiền liệt bao gồm:

• Nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn
• Sỏi bàng quang
• Tiểu máu tái diễn
• Bí tiểu cấp tái diễn
• Giãn niệu quản nguyên nhân do tăng sinh tiền liệt tuyến lành tính
• Túi thừa bàng quang
• Bệnh nhân có biến chứng suy thận
• Điều trị nội khoa không hiệu quả

Ngoài ra còn rất nhiều phương pháp điều trị khác như bốc hơi tiền liệt tuyến, đặt stent niệu đạo, điều trị bằng laser… Bệnh nhân được tư vấn lựa chọn phương pháp điều trị dựa trên tình trạng bệnh và điều kiện kinh tế. Mỗi phương pháp đều có những ưu, nhược điểm nhất định và cần được trao đổi kĩ càng với người bệnh.

Theo như IVIE - Bác sĩ ơi đã chia sẻ ở bài viết trên đây, phì đại lành tính tuyến tiền liệt là căn bệnh phổ biến ở nam giới khi bước qua tuổi trung niên. Để điều trị có hiệu quả bệnh lý này, hãy đến với các phòng khám tiết niệu - nam khoa để nhận được sự tư vấn của các bác sĩ và xác định chiến lược điều trị chuẩn xác nhất đối với mỗi tình trạng bệnh cụ thể.