Nữ, 17 tuổiĐang mở

BÁO CÁO TÌNH TRẠNG SỨC KHỎE

Em muốn trình bày với bác sĩ các triệu chứng về tinh thần, cảm xúc và thể chất em đã trải qua trong vài năm trở lại đây.Khoảng 5 năm trước, em bắt đầu thường xuyên có cảm giác mọi thứ xung quanh không thật, như đang trong giấc mơ, kéo dài và xuất hiện thường xuyên. Em cũng thường đau đầu, đầu nặng nề. Vài năm gần đây, em thường đau vùng thắt lưng, vai và gáy. Gần đây cơ thể lúc nào cũng nặng nề, mệt mỏi, đầu óc trì trệ.Về cảm xúc và suy nghĩ: em là người nhạy cảm, thường kìm nén cảm xúc, né tránh sự quan tâm từ người khác. Em suy nghĩ rất nhiều, chỉ một câu nói hay hành động của người khác cũng khiến em suy nghĩ kéo dài. Em thường bồn chồn, lo lắng, trống rỗng, có nhiều suy nghĩ tiêu cực. Không muốn ra ngoài, không muốn tiếp xúc người khác, thu mình, chỉ muốn nằm một mình. Rất khó bắt đầu công việc, thường trì hoãn, khó tập trung.Cảm xúc thay đổi mạnh: có lúc vui, nhiều năng lượng, cảm giác làm được nhiều việc; nhưng khi tâm trạng xấu thì cảm thấy nặng nề, mất sức sống, không muốn làm gì. Em có cảm xúc bị trì trệ, nặng nề, đôi khi có xu hướng buông xuôi và đã có những suy nghĩ tự tử em mong bác sĩ đánh giá nghiêm túc và giúp đỡ.Về giao tiếp: vốn ít nói, nhưng khi nói lại nói nhiều, khó kiểm soát; thỉnh thoảng nói ngọng, nhầm chữ.Gần đây xuất hiện thêm triệu chứng thể chất: vùng ngực đến bụng đôi khi nhói bất thường. Có lần đang trong nhà vệ sinh, đột ngột tê buốt da đầu, vã mồ hôi lạnh, đầu ù, tai có tiếng rít/tiếng đập theo nhịp, khó thở và mệt. Em cũng nhạy cảm với ánh sáng, mắt đôi khi mờ, lúc đó cảm thấy không an toàn, bồn chồn. Khó ngủ, rụng tóc nhiều. Về ăn uống: có lúc đã ăn vẫn muốn ăn, hay thèm đồ chua.Em mong bác sĩ đánh giá toàn diện tình trạng của em, xem xét các vấn đề tâm lý và triệu chứng thể chất, liệu chúng có liên quan với nhau hay không, và hướng dẫn em các bước tiếp theo.