Bảo lãnh viện phí và bồi thường hoàn trả khác nhau không?

1. Phân biệt Bảo lãnh viện phí và Bồi thường hoàn trả

Bảo lãnh viện phí là gì?

Bảo lãnh viện phí là hình thức công ty bảo hiểm thanh toán trực tiếp các chi phí khám chữa bệnh thuộc phạm vi bảo vệ cho cơ sở y tế.

• Địa điểm áp dụng: Các bệnh viện, phòng khám có ký kết hợp tác liên kết bảo lãnh trực tiếp.
• Ưu điểm: Người bệnh không cần chuẩn bị số tiền mặt lớn để tạm ứng hay thanh toán viện phí.

Bồi thường hoàn trả (Reimbursement) là gì?

Bồi thường hoàn trả là hình thức người bệnh tự chi trả toàn bộ chi phí khám chữa bệnh trước. Sau khi xuất viện, người bệnh nộp đầy đủ hồ sơ, hóa đơn và chứng từ y tế cho công ty bảo hiểm để nhận lại tiền.

• Địa điểm áp dụng: Mọi cơ sở y tế hợp pháp trên toàn quốc (cả công lập lẫn tư nhân).
• Lưu ý: Yêu cầu lưu giữ cẩn thận trọn bộ chứng từ y tế (giấy ra viện, bảng kê chi tiết) và hóa đơn tài chính (VAT).

Bảng so sánh Bảo lãnh viện phí vs Bồi thường hoàn trả

Tiêu chí	Bảo lãnh viện phí trực tiếp	Bồi thường hoàn trả (Reimbursement)
Cơ sở y tế	Bệnh viện/phòng khám trong danh sách liên kết	Mọi cơ sở y tế hợp pháp trên toàn quốc
Dòng tiền	Bảo hiểm trả trực tiếp cho bệnh viện	Người bệnh ứng trước 100%, nhận hoàn trả sau
Giấy tờ cần thiết	CCCD/Hộ chiếu, thẻ BHYT, thẻ bảo hiểm số	Giấy ra viện, bảng kê chi phí, hóa đơn VAT, đơn thuốc
Thời gian xử lý	Ngay tại viện trước khi ra viện (1 - 2 giờ)	Sau khi ra viện (2 - 15 ngày làm việc)

Sự khác biệt cốt lõi nằm ở dòng tiền chi trả và quy trình chuẩn bị chứng từ y tế

2. Claim online là gì? Điểm vượt trội cần biết

Bản chất của Claim online

Claim online không phải một gói bảo hiểm mới, mà là phương thức nộp hồ sơ bồi thường hoàn trả dựa trên công nghệ số. Thay vì gửi hồ sơ giấy qua bưu điện hay đến trực tiếp văn phòng, bạn chỉ cần chụp ảnh/scan chứng từ y tế và tải lên ứng dụng di động.

Ưu điểm nổi bật của Claim online

• Nộp hồ sơ siêu tốc: Thao tác 100% online mọi lúc mọi nơi.
• Nhận tiền trong 02 ngày: Các hồ sơ bồi thường dưới 30 triệu VND đi kèm hóa đơn VAT điện tử sẽ được thẩm định và chuyển tiền vào tài khoản ngân hàng chỉ trong 02 ngày làm việc.
• Minh bạch trạng thái: Mọi tiến trình duyệt hồ sơ được cập nhật theo thời gian thực trên app.

Claim online là giải pháp số hóa quy trình bồi thường hoàn trả ngay trên điện thoại

3. Lấp đầy khoảng trống viện phí với Bảo hiểm Song An

Tải app

Bảo hiểm Y tế (BHYT) Nhà nước hỗ trợ phần lớn chi phí điều trị. Tuy nhiên, người bệnh vẫn gặp rào cản từ khoảng trống chi phí tự trả (OOP - Out Of Pocket) do phần đồng chi trả (5% - 20%), thuốc ngoài danh mục BHYT hoặc giường bệnh yêu cầu.

Bảo hiểm sức khỏe Song An giải pháp bù đắp chi phí y tế chuyên sâu, đồng hành trọn vẹn cùng BHYT Nhà nước

1900 3367

Để giải quyết vấn đề này, IVIE - Bác sĩ ơi hợp tác cùng Bảo hiểm Techcom (TCGIns) phân phối Bảo hiểm sức khỏe Song An giải pháp bù đắp chi phí y tế song hành cùng BHYT:

• Mức phí siêu tiết kiệm: Chỉ từ 1.500đ/ngày (khoảng 498.500đ/năm).
• Bù đắp tới 100% chi phí ngoài BHYT: Chi trả phần chi phí y tế còn lại mà BHYT không chi trả (khi khám đúng tuyến).
• Hỗ trợ 50% chi phí thuốc: Bao gồm cả các loại thuốc ngoài danh mục BHYT.
• Bảo vệ toàn diện: Bao phủ tới 160 bệnh hiểm nghèo (100 bệnh ung thư bảo vệ từ giai đoạn sớm và 60 bệnh nghiêm trọng) với hạn mức tới 2 tỷ đồng.
• Đăng ký siêu đơn giản: Trả lời 3 câu hỏi sức khỏe trực tuyến, không cần khám sàng lọc, tự động điền thông tin (Auto-fill).

Tham khảo thêm: Quyền lợi bảo hiểm Song An

4. Hướng dẫn sử dụng Bảo lãnh viện phí & Claim online trên App IVIE - Bác sĩ ơi

Quy trình Bảo lãnh viện phí trực tiếp

1. Xuất trình CCCD/Hộ chiếu, thẻ BHYT và thẻ bảo hiểm trên ứng dụng IVIE - Bác sĩ ơi tại bệnh viện liên kết.
2. Bệnh viện gửi yêu cầu bảo lãnh tới hệ thống.
3. Nhận thông báo xác nhận duyệt bảo lãnh ngay trên app (trong vòng 1 - 2 giờ).
4. Ký xác nhận và chỉ thanh toán phần chi phí ngoài phạm vi bảo hiểm (nếu có).

 Quy trình tạo yêu cầu bồi thường claim online minh bạch, nhanh chóng ngay trong mục Bảo hiểm trên app

Quy trình nộp hồ sơ Claim online bồi thường siêu tốc

1. Thu thập chứng từ sau đợt điều trị: Giấy ra viện, Bảng kê chi tiết, Hóa đơn điện tử VAT.
2. Mở app IVIE - Bác sĩ ơi $\rightarrow$ chọn mục Bảo hiểm $\rightarrow$ chọn Tạo yêu cầu bồi thường.
3. Chụp ảnh/tải file scan chứng từ theo hướng dẫn trên màn hình.
4. Xác nhận thông tin tài khoản ngân hàng và bấm Gửi yêu cầu. Tiền bồi thường sẽ được chuyển thẳng về tài khoản trong 02 ngày làm việc.

Kết luận

Việc hiểu rõ bản chất của bảo lãnh viện phí và bồi thường hoàn trả sẽ giúp bạn và gia đình luôn chủ động trong mọi tình huống y tế. Nếu bảo lãnh viện phí giúp bạn giảm gánh nặng tiền mặt tại các bệnh viện liên kết, thì thủ tục claim online bồi thường hoàn trả lại mang đến sự linh hoạt tuyệt đối khi đi khám tại bất kỳ bệnh viện công lập nào trên toàn quốc.

Chủ động trang bị cho bản thân và người thân một giải pháp bảo vệ tài chính y tế ngay hôm nay chính là cách tốt nhất để an tâm trước mọi rủi ro sức khỏe bất ngờ.

Thông tin trên IVIE - Bác Sĩ Ơi và các trang liên kết không thay thế cho lời khuyên y tế, chẩn đoán hoặc điều trị từ các chuyên gia y tế. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, bạn nên tư vấn với dược sĩ hoặc bác sĩ về bất kỳ sản phẩm nào bạn đang sử dụng hoặc dự định sử dụng. Công ty TNHH 1 thành viên ISOFHCARE không chịu trách nhiệm cho bất kỳ thông tin nào chưa chính xác hoặc việc sử dụng sản phẩm mà không có sự tư vấn của bác sĩ, chỉ dựa trên thông tin từ chúng tôi.