Bệnh viện Đa khoa Long An có khám bảo hiểm y tế không?

Giới thiệu về Bệnh viện Đa khoa Long An

• Địa chỉ: Số 211 Nguyễn Thông, Phường Long An, Tỉnh Tây Ninh

• Giờ làm việc: Thứ 2 - Thứ 6 (06h45 - 16h45)

• Hotline: 0272 3826 330

Bệnh viện Đa khoa Long An là bệnh viện công lập hạng I, thuộc cấp chuyên sâu và trực thuộc Sở Y tế Tây Ninh. Với diện tích 63 ha và quy mô 930 giường được đầu tư trang thiết bị hiện đại với đội ngũ thầy thuốc giỏi chuyên môn giàu y đức, bệnh viện hiện tiếp nhận và điều trị nội ngoại trú cho khoảng 2500 lượt bệnh nhân mỗi ngày.

Với định hướng phát triển đa chuyên khoa, cơ sở đáp ứng nhu cầu khám và điều trị của người dân trong khu vực, đồng thời triển khai nhiều lĩnh vực chuyên môn như nội tim mạch, ngoại khoa, ung bướu, sản phụ khoa, nhi, tai mũi họng và mắt. Bệnh viện chú trọng phát triển các kỹ thuật chuyên sâu, đặc biệt trong điều trị bệnh lý tim mạch, ung bướu và những trường hợp bệnh phức tạp.

Xem thêm:

• Trung tâm Y Tế khu vực Xuân Lộc có khám bảo hiểm y tế không?

• Bệnh viện Đa khoa khu vực Long Thành có khám bảo hiểm y tế không?

Bệnh viện Đa khoa Long An (Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Long An)

Bệnh viện Đa khoa Long An có khám bảo hiểm y tế không?

Có. Bệnh viện Đa khoa Long An có áp dụng khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT cho tất cả người dân đúng tuyến lẫn trái tuyến theo đúng quy định hiện hành của pháp luật. Dưới đây là những thông tin chi tiết về mức hưởng dành cho từng trường hợp thăm khám cụ thể.

Khám chữa bệnh đúng tuyến

Khi thăm khám đúng tuyến, bệnh nhân được hưởng mức tối đa ghi trên thẻ BHYT. Dưới đây là các mức hưởng cụ thể cho từng nhóm đối tượng theo luật định:

• Hưởng 100% chi phí: Dành cho sĩ quan, quân nhân, người có công với cách mạng, trẻ em dưới 6 tuổi, người thuộc hộ nghèo hoặc người tham gia BHYT liên tục 5 năm trở lên có số tiền cùng chi trả trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.

• Hưởng 95% chi phí: Dành cho người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hoặc người thuộc hộ cận nghèo.

• Hưởng 80% chi phí: Dành cho các đối tượng thông thường khác như công nhân, nhân viên văn phòng, học sinh, sinh viên hoặc người tham gia BHYT hộ gia đình.

Một số trường hợp đặc biệt hưởng 100% mức hưởng trên thẻ BHYT mà không cần giấy chuyển tuyến:

• Trường hợp bệnh nhân mắc các bệnh hiểm nghèo, bệnh hiếm hoặc bệnh điều trị chuyên sâu thuộc Danh mục 62 bệnh theo quy định của Bộ Y tế.

• Trường hợp tổng chi phí cho một lần khám thấp hơn 15% mức lương cơ sở (dưới 379.500 đồng).

• Tổng chi phí thiết bị y tế cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao được quỹ BHYT thanh toán tối đa 45 tháng lương cơ sở (113.850.000 đồng).

• Mọi trường hợp cấp cứu khẩn cấp mà không phân biệt nơi đăng ký KCB ban đầu.

Khám chữa bệnh trái tuyến

Đối với trường hợp tự đi khám chữa bệnh không đúng tuyến (trái tuyến/vượt tuyến), mức hưởng được quy định rõ ràng cho từng hình thức điều trị. 

Các mức hưởng cụ thể được áp dụng như sau:

• Điều trị nội trú trái tuyến: Quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh theo mức hưởng của mã thẻ BHYT khi nhập viện điều trị

• Khám ngoại trú trái tuyến: Quỹ BHYT thanh toán 50% chi phí khám chữa bệnh các bệnh thông thường ngoài Phụ lục 01 theo chính sách mới

Phụ lục 01 Thông tư 01/2025/TT-BYT là Danh mục 62 bệnh mạn tính, bệnh hiếm, hiểm nghèo được đi khám chữa bệnh trực tiếp tại cơ sở khám chữa bệnh cấp chuyên sâu mà không cần giấy chuyển tuyến. 

Bệnh viện ĐK Long An có tiếp nhận khám chữa bệnh theo BHYT (Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Long An)

Quy trình khám BHYT tại Bệnh viện Đa khoa Long An

Nhằm rút ngắn thời gian chờ đợi, người bệnh đi khám BHYT nên nắm rõ các bước xử lý thủ tục cơ bản sau đây:

1. Đến khu khám bệnh, lấy số thứ tự tại máy tự động và chờ gọi số tại quầy tiếp đón

2. Xuất trình thẻ BHYT (hoặc ứng dụng VSSID/VNeID có tích hợp thẻ BHYT) cùng Căn cước công dân gắn chip tại quầy làm thủ tục

3. Nhận phiếu khám, số phòng khám chuyên khoa và di chuyển đến phòng khám ghi trên phiếu

4. Vào khám lâm sàng với bác sĩ, nhận chỉ định thực hiện xét nghiệm hoặc chẩn đoán hình ảnh nếu cần

5. Di chuyển đến các phòng chức năng để thực hiện xét nghiệm, chụp X-quang, siêu âm theo chỉ định

6. Quay lại phòng khám ban đầu để bác sĩ đọc kết quả, đưa ra chẩn đoán và kê đơn thuốc

7. Đến quầy thanh toán viện phí để xác nhận chi phí BHYT chi trả và đóng phần tiền cùng chi trả (nếu có)

8. Nhận lại thẻ BHYT, sang nhà thuốc bệnh viện để nhận thuốc và hoàn tất quy trình khám

Lưu ý khi khám BHYT tại Bệnh viện Đa khoa Long An

Để chuyến đi thăm khám diễn ra suôn sẻ và tránh rắc rối thủ tục, người bệnh và gia đình nên lưu ý những điểm sau:

• Mang theo đầy đủ bản gốc CCCD gắn chip và thẻ BHYT còn hạn sử dụng hoặc đăng ký tài khoản VNeID định danh mức 2

• Mang theo Giấy chuyển tuyến hợp lệ nếu khám đúng tuyến từ bệnh viện tuyến dưới chuyển lên

• Đến sớm trước giờ làm việc khoảng 15 đến 30 phút để lấy số thứ tự đăng ký đầu ngày

• Lưu giữ toàn bộ hóa đơn, chứng từ và đơn thuốc để đối soát chi phí khi thanh toán

• Kiểm tra kỹ thông tin cá nhân trên đơn thuốc và thẻ BHYT trước khi rời quầy tiếp đón

• Mang theo kết quả khám bệnh cũ hoặc đơn thuốc đang sử dụng (nếu có) để bác sĩ tiện theo dõi lịch sử bệnh lý

Tối ưu viện phí cùng Bảo hiểm Song An

Bảo hiểm Song An mang đến giải pháp tài chính vượt trội giúp gia tăng bảo vệ sức khỏe cho người tham gia. Sản phẩm hỗ trợ khắc phục những hạn chế về danh mục chi trả của BHYT nhà nước với mức phí tối ưu. Dưới đây là những quyền lợi nổi bật khi tham gia chương trình này:

• Bù đắp chi phí y tế mà BHYT nhà nước không chi trả với mức phí hợp lý chỉ từ 498.500đ/năm

• Quyền lợi bảo vệ rộng trước 160 bệnh hiểm nghèo có chi phí điều trị cao như ung thư, đột quỵ, nhồi máu cơ tim,...

• Hỗ trợ lên đến 50% chi phí thuốc, bao gồm cả các loại thuốc nằm ngoài danh mục chi trả của BHYT

• Chi trả theo chi phí thực tế phát sinh và hoàn toàn không áp dụng hạn mức phụ

• Đăng ký tham gia vô cùng đơn giản chỉ với 3 câu hỏi sức khỏe, không yêu cầu khám sức khỏe phức tạp

• Dịch vụ bảo lãnh viện phí trực tiếp và nhận tiền bồi thường nhanh chóng trong vòng 2 ngày làm việc

• Hỗ trợ yêu cầu bồi thường trực tuyến tiện lợi cho các hồ sơ chi phí dưới 30 triệu VND

Bảo hiểm Song An - Giải pháp bảo vệ sức khỏe tuyệt vời cho cả gia đình!

FAQ - Câu hỏi thường gặp khi khám BHYT tại Bệnh viện Đa khoa Long An

1. Quyền lợi BHYT khi đi khám trái tuyến ngoại trú tại Bệnh viện ĐK Long An hiện là gì? 

Bệnh nhân khám trái tuyến ngoại trú được chi trả 50% mức hưởng từ ngày 01/07/2026 đối với các bệnh thông thường (nằm ngoài danh mục 62 bệnh nhóm bệnh thuộc Phụ lục 01 Thông tư 01/2025/TT-BYT)

2. Quyền lợi BHYT 5 năm liên tục được tính như thế nào? 

Người tham gia BHYT 5 năm liên tục sẽ được chi trả 100% chi phí khi số tiền đồng chi trả trong năm vượt quá 15.180.000 đồng.

3. Bệnh viện có áp dụng bảo lãnh viện phí tư nhân không?

Ngoài BHYT nhà nước, bệnh viện có hợp tác bảo lãnh viện phí trực tiếp với nhiều đơn vị bảo hiểm tư nhân.

Kết luận

Trên đây là giải đáp về khám bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Đa khoa Long An với các thông tin cập nhật mới nhất. Việc nắm rõ quy định và quy trình khám bệnh giúp người bệnh chủ động thời gian, bảo vệ tối đa sức khỏe cũng như quyền lợi tài chính của bản thân. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào, bạn hãy liên hệ trực tiếp đến hotline của bệnh viện để được hỗ trợ kịp thời.

Thông tin trên IVIE - Bác Sĩ Ơi và các trang liên kết không thay thế cho lời khuyên y tế, chẩn đoán hoặc điều trị từ các chuyên gia y tế. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, bạn nên tư vấn với dược sĩ hoặc bác sĩ về bất kỳ sản phẩm nào bạn đang sử dụng hoặc dự định sử dụng. Công ty TNHH 1 thành viên ISOFHCARE không chịu trách nhiệm cho bất kỳ thông tin nào chưa chính xác hoặc việc sử dụng sản phẩm mà không có sự tư vấn của bác sĩ, chỉ dựa trên thông tin từ chúng tôi.