Bệnh viện Mắt Ninh Thuận có khám bảo hiểm y tế không?

Bệnh viện Mắt tỉnh Ninh Thuận là đơn vị sự nghiệp y tế công lập trực thuộc Sở Y tế tỉnh Ninh Thuận, thực hiện nhiệm vụ chăm sóc mắt toàn diện, phòng chống và điều trị các bệnh về mắt trên địa bàn tỉnh. Bệnh viện tiếp nhận khám, điều trị nội trú và ngoại trú cho người mắc bệnh mắt trong và ngoài tỉnh, đồng thời thực hiện sơ cứu, cấp cứu ban đầu đối với các bệnh lý mắt thông thường cũng như những trường hợp nặng, phức tạp.

Về chuyên môn, bệnh viện có các khoa gồm Khoa Khám bệnh - Chỉ đạo tuyến, Khoa Dược - Vật tư y tế - Cận lâm sàng, Khoa Điều trị - Chẩn đoán hình ảnh, Khoa Phẫu thuật - Gây mê hồi sức - Kiểm soát nhiễm khuẩn. Bệnh viện cũng phối hợp với các đơn vị chuyên môn khác trong tỉnh để khám, hội chẩn và giám định các bệnh về mắt theo quy định.

Bệnh viện Mắt Ninh Thuận chuyên khám và điều trị các bệnh lý về mắt (Ảnh: Bệnh viện Mắt Ninh Thuận)

Xem thêm:

• Bệnh viện Đa khoa khu vực 333 có khám bảo hiểm y tế không?

• Bệnh viện Đa khoa Phú Yên có khám bảo hiểm y tế không?

Bệnh viện Mắt Ninh Thuận áp dụng bảo hiểm y tế như thế nào?

Bệnh viện Mắt Ninh Thuận tiếp nhận người bệnh đến khám chữa bệnh bằng BHYT theo quy định hiện hành. Để được quỹ BHYT thanh toán chi phí, người bệnh cần có thẻ còn giá trị sử dụng và thực hiện thủ tục khám chữa bệnh đúng quy định.

Điều kiện cơ bản khi đi khám bằng BHYT

Để được quỹ BHYT thanh toán chi phí theo quyền lợi, người bệnh cần đáp ứng các điều kiện cần thiết. Phạm vi chi trả cũng được xem xét dựa trên tuyến khám chữa bệnh và hình thức điều trị.

• Có thẻ BHYT còn giá trị sử dụng và thuộc đối tượng được khám chữa bệnh theo quy định

• Thực hiện khám chữa bệnh đúng quy định để được quỹ BHYT chi trả

• Phạm vi thanh toán được xác định dựa trên tuyến khám chữa bệnh và hình thức điều trị.

Trường hợp khám chữa bệnh đúng tuyến

Khi đi khám đúng tuyến, người bệnh được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí trong phạm vi quyền lợi ghi trên thẻ. Mức hưởng cụ thể được áp dụng theo từng nhóm đối tượng.

• 100% chi phí: Áp dụng cho các đối tượng ưu tiên như bộ đội, công an, người có công với cách mạng, trẻ em dưới 6 tuổi, người thuộc hộ nghèo hoặc trường hợp chi phí cho một lần khám thấp hơn mức quy định của Chính phủ

• 95% chi phí: Áp dụng cho người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động và người thuộc hộ cận nghèo

• 80% chi phí: Áp dụng cho các đối tượng tham gia BHYT tự nguyện, công chức, viên chức và người lao động tại các doanh nghiệp.

Trường hợp khám chữa bệnh trái tuyến

Nếu tự đi khám không có giấy chuyển tuyến, mức hưởng BHYT sẽ được áp dụng theo quy định pháp luật hiện hành và có sự khác biệt tùy hình thức điều trị. Trường hợp cấp cứu được thực hiện theo quy định riêng.

• Điều trị nội trú trái tuyến: Được hưởng theo mức đúng tuyến, tương ứng 80%, 95% hoặc 100% tùy nhóm đối tượng 

• Khám ngoại trú trái tuyến: Quyền lợi chi trả được thực hiện theo các quy định hiện hành của pháp luật về BHYT, trừ trường hợp cấp cứu

Để biết chính xác mức hưởng BHYT áp dụng cho từng trường hợp, người bệnh nên liên hệ trực tiếp với Bệnh viện Mắt Ninh Thuận để được hướng dẫn cụ thể.

Bệnh viện Mắt Ninh Thuận áp dụng bảo hiểm y tế khi khám bệnh (Ảnh: Google Maps)

Quy trình khám BHYT tại Bệnh viện Mắt Ninh Thuận

Người bệnh sử dụng bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Mắt Ninh Thuận có thể thực hiện theo trình tự từ lấy số, tiếp nhận hồ sơ đến khám, thực hiện cận lâm sàng và thanh toán. Các bước chính gồm:

• Bước 1: Lấy số thứ tự tại khu vực phòng bảo vệ, sau đó chờ đến lượt tiếp nhận

• Bước 2: Đến khu vực tiếp nhận khám bệnh, xuất trình thông tin BHYT cùng giấy chuyển tuyến hoặc giấy hẹn nếu thuộc trường hợp cần sử dụng các giấy tờ này

• Bước 3: Đến phòng khám theo số thứ tự, chờ gọi tên và thực hiện khám với bác sĩ. Nếu được chỉ định thực hiện xét nghiệm hoặc kỹ thuật cận lâm sàng, người bệnh di chuyển đến khu vực chức năng để thực hiện theo hướng dẫn

• Bước 4: Nhận kết quả tại phòng chức năng, sau đó quay lại phòng khám để bác sĩ xem kết quả và đưa ra hướng xử trí phù hợp

• Bước 5: Trường hợp cần điều trị nội trú, người bệnh thực hiện thủ tục nhập viện; nếu chuyển viện thì làm thủ tục chuyển tuyến theo hướng dẫn.Với trường hợp điều trị ngoại trú, người bệnh thực hiện thanh toán phần viện phí cần chi trả và nhận giấy hẹn khám nếu được chỉ định tái khám.

Kết hợp bảo hiểm y tế và Bảo hiểm Song An để tối ưu chi phí

Khi khám tại Bệnh viện Mắt Ninh Thuận, BHYT có thể hỗ trợ một phần chi phí theo phạm vi và mức hưởng quy định. Tuy nhiên, các khoản ngoài phạm vi BHYT hoặc một số thuốc, dịch vụ điều trị đặc thù vẫn có thể khiến người bệnh phải tự chi trả.

Bảo hiểm Song An là giải pháp có thể kết hợp để tăng thêm lớp bảo vệ tài chính khi phát sinh chi phí y tế.

• Bù đắp chi phí ngoài BHYT: Hỗ trợ tới 100% phần chi phí y tế nằm ngoài phạm vi BHYT, với mức phí từ khoảng 1.500 đồng/ngày

• Phí tham gia hợp lý: Chi phí từ 498.500 đồng/năm, giúp chủ động chuẩn bị tài chính cho những rủi ro sức khỏe bất ngờ

• Hỗ trợ thuốc: Có thể hỗ trợ đến 50% chi phí thuốc, kể cả thuốc nằm ngoài danh mục được BHYT chi trả

• Bảo vệ trước bệnh hiểm nghèo: Quyền lợi mở rộng với tối đa 160 bệnh hiểm nghèo, đồng thời có quyền lợi bảo vệ ung thư từ giai đoạn sớm

• Thủ tục thuận tiện: Đăng ký trực tuyến, chỉ cần trả lời 3 câu hỏi sức khỏe và không yêu cầu khám sức khỏe trước khi tham gia

Kết hợp BHYT và Bảo hiểm Song An để chủ động hơn trước các khoản chi phí y tế phát sinh (Ảnh: IVIE)

FAQ - Câu hỏi thường gặp khi khám bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Mắt Ninh Thuận

1. Khám mắt bằng BHYT có được hưởng quyền lợi khi làm kính cận không?

Chi phí khám và điều trị bệnh về mắt có thể được quỹ BHYT thanh toán nếu thuộc phạm vi được hưởng. Tuy nhiên, tiền mua kính cận, gọng kính hoặc các dịch vụ mang tính hỗ trợ thị lực thông thường không mặc nhiên được BHYT chi trả.

2. Có thể sử dụng VNeID thay thẻ BHYT khi đến Bệnh viện Mắt Ninh Thuận không?

Người bệnh có thể sử dụng thông tin thẻ bảo hiểm y tế điện tử trên VNeID hoặc ứng dụng VssID nếu hệ thống đã tích hợp đầy đủ dữ liệu. Khi làm thủ tục, cần chuẩn bị thêm giấy tờ tùy thân phù hợp để bệnh viện đối chiếu thông tin khi cần.

3. Trẻ em khám mắt bằng BHYT cần mang theo giấy tờ gì?

Với trẻ em, nên chuẩn bị thẻ BHYT hoặc thông tin BHYT điện tử cùng giấy tờ xác nhận nhân thân của trẻ theo yêu cầu tiếp nhận. Trường hợp trẻ chưa có căn cước công dân, giấy khai sinh có thể được sử dụng để đối chiếu thông tin trong một số trường hợp.

1900 3367

Tải app

Kết luận

Người có thẻ bảo hiểm y tế có thể được quỹ bảo hiểm hỗ trợ chi phí khi khám chữa bệnh tại Bệnh viện Mắt Ninh Thuận trong phạm vi và điều kiện được quy định. Chủ động kiểm tra quyền lợi, giấy tờ cần mang theo và hình thức khám sẽ giúp người bệnh tránh những thiếu sót trong quá trình làm thủ tục.