Chi phí đặt stent tim mạch có được BHYT chi trả không?

Đặt stent tim mạch hết bao nhiêu tiền?

Chi phí cho một đợt can thiệp phụ thuộc vào loại stent (stent phủ thuốc, stent khung kim loại), số lượng stent, tình trạng tổn thương mạch máu và quy định tại từng bệnh viện.

Các khoản chi phí cấu thành một đợt can thiệp

• Chi phí stent mạch vành: Khoản phí lớn nhất. Loại stent phủ thuốc (DES) phổ biến hiện nay dao động từ 30.000.000 - 50.000.000 VNĐ/chiếc.
• Vật tư y tế tiêu hao: Ống thông can thiệp, dây dẫn, bóng nong, thuốc cản quang... dao động 15.000.000 - 25.000.000 VNĐ.
• Thủ thuật can thiệp & Giường bệnh: Phí kíp mổ, phòng Cathlab, nằm theo dõi tại ICU và phòng điều trị nội trú.
• Thuốc & Xét nghiệm: Thuốc chống đông máu, xét nghiệm sinh hóa, siêu âm tim, ECG...

Mức chi phí trung bình tại bệnh viện công lập

Tại các bệnh viện công lập tuyến trung ương (như Bệnh viện Bạch Mai, Chợ Rẫy, Tim Hà Nội), tổng chi phí cho 1 đợt can thiệp đặt 1 stent thông thường dao động từ 60.000.000 - 90.000.000 VNĐ. Nếu tổn thương phức tạp cần đặt 2 - 3 stent, chi phí có thể lên tới 120.000.000 - 180.000.000 VNĐ.

Chi phí đặt stent tim mạch phụ thuộc vào số lượng stent và kỹ thuật can thiệp

Mức chi trả của BHYT khi đặt stent tim mạch

BHYT CÓ chi trả cho kĩ thuật can thiệp đặt stent mạch vành. Tuy nhiên, BHYT không thanh toán 100% thực chi mà áp dụng trần thanh toán vật tư y tế:

• Đi đúng tuyến: BHYT chi trả theo mức hưởng trên thẻ (80%, 95%, 100%). Đối với stent mạch vành, trần thanh toán BHYT quy định khoảng 36.000.000 - 45.000.000 VNĐ/bộ. Nếu stent có giá 50.000.000 VNĐ, phần vượt trần người bệnh phải tự thanh toán.
• Đi trái tuyến: Với điều trị nội trú tại tuyến trung ương, BHYT thanh toán theo tỷ lệ mức hưởng quy định, nhưng các chi phí chênh lệch vật tư đắt tiền và tiền giường yêu cầu sẽ không được hỗ trợ.

Hạng mục chi phí	Phạm vi BHYT chi trả	Khoảng trống tài chính tự trả (OOP)
Stent mạch vành (DES)	Theo tỷ lệ dựa trên trần BHYT quy định	Phần chi phí vượt trần BHYT + Tỷ lệ đồng chi trả (5% - 20%)
Vật tư tiêu hao	Thanh toán theo danh mục quy định	Vật tư kỹ thuật cao ngoài danh mục hoặc chênh lệch giá
Thuốc điều trị	Thuốc thuộc danh mục BHYT	Thuốc mới, thuốc ngoài danh mục BHYT
Giường bệnh	Theo khung giá giường công lập	Tiền chênh lệch phòng điều trị theo yêu cầu (VIP)

Dù có BHYT, người bệnh vẫn phải tự chi trả khoảng trống viện phí (OOP) chiếm tới 40% - 50% tổng chi phí đợt điều trị.

Khoảng trống viện phí tự chi trả vẫn là gánh nặng lớn dù người bệnh đã có BHYT

Giải pháp bù đắp khoảng trống chi phí khi đặt stent

Tải app

Để loại bỏ rào cản tài chính trước rủi ro tim mạch, giải pháp kết hợp BHYT Nhà nước với Bảo hiểm Sức khỏe Bù đắp chi phí y tế - Song An (Techcom Insurance - TCGIns) trên ứng dụng IVIE - Bác sĩ ơi chính là "lá chắn" tối ưu.

Mua Bảo hiểm Sức khỏe Song An trên IVIE - Bác sĩ ơi giúp bù đắp tới 100% khoảng trống chi phí ngoài BHYT

1900 3367

Quyền lợi nổi bật của Bảo hiểm Sức khỏe Song An:

• Chi trả tới 100% chi phí ngoài BHYT: Hỗ trợ bù đắp các khoản chi phí y tế tự trả (OOP) như xét nghiệm, phẫu thuật, giường bệnh, can thiệp nội mạch...
• Hỗ trợ 50% chi phí thuốc điều trị: Bao gồm cả các loại thuốc ngoài danh mục BHYT.
• Bảo vệ toàn diện 160 Bệnh hiểm nghèo: Bao gồm ung thư, đột quỵ, nhồi máu cơ tim... với hạn mức bảo vệ lên đến hàng tỷ đồng.
• Chi phí tối thiểu: Phí tham gia siêu tiết kiệm, chỉ từ 1.500đ/ngày (từ ~498.500 VNĐ/năm).
• Đăng ký siêu đơn giản: Trả lời 3 câu hỏi sức khỏe trực tuyến, không cần khám sàng lọc.

Kết luận

Tóm lại, chi phí đặt stent tim mạch là một khoản đầu tư lớn cho sức khỏe nhưng đã được BHYT chi trả một phần đáng kể theo quy định. Tuy nhiên, để bù đắp hoàn toàn khoảng trống chi phí tự trả lên tới hàng chục triệu đồng, việc chủ động tham gia gói Bảo hiểm Sức khỏe Song An (Techcom Insurance) phân phối trên ứng dụng IVIE - Bác sĩ ơi chính là giải pháp "lá chắn tài chính" thông minh, giúp bạn và người thân an tâm điều trị y tế kỹ thuật cao mà không còn lo âu về áp lực tài chính.

Thông tin trên IVIE - Bác Sĩ Ơi và các trang liên kết không thay thế cho lời khuyên y tế, chẩn đoán hoặc điều trị từ các chuyên gia y tế. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, bạn nên tư vấn với dược sĩ hoặc bác sĩ về bất kỳ sản phẩm nào bạn đang sử dụng hoặc dự định sử dụng. Công ty TNHH 1 thành viên ISOFHCARE không chịu trách nhiệm cho bất kỳ thông tin nào chưa chính xác hoặc việc sử dụng sản phẩm mà không có sự tư vấn của bác sĩ, chỉ dựa trên thông tin từ chúng tôi.