Dọa sinh non từ tuần 22 đến trước tuần 37 là tình trạng nguy hiểm, có thể tiến triển thành sinh non nếu không xử lý kịp thời. Vậy mẹ bầu bị dọa sinh non khi nào cần khám và dọa sinh non cần theo dõi gì để bảo vệ bé yêu an toàn? Hãy cùng tìm hiểu ngay các dấu hiệu cảnh báo và cách đặt lịch khám ưu tiên nhanh chóng qua ứng dụng IVIE - Bác sĩ ơi trong bài viết dưới đây!
1. Dọa sinh non là gì và nguy cơ đối với thai nhi?
Dọa sinh non được hiểu là tình trạng xuất hiện các dấu hiệu chuyển dạ sớm trong khoảng thời gian từ tuần thai thứ 22 đến trước tuần thứ 37. Lúc này, tử cung bắt đầu có các cơn co bóp nhưng cổ tử cung vẫn đóng kín hoặc mới chỉ bắt đầu xóa mở dưới 2cm.
Cần phân biệt rõ giữa dọa sinh non và sinh non: dọa sinh non là bước cảnh báo, nếu được điều trị giảm co và dưỡng thai kịp thời, mẹ bầu vẫn có thể giữ thai đến đủ tháng. Ngược lại, sinh non là khi thai nhi đã thực sự bị gián đoạn thai kỳ và chào đời trước tuần thứ 37.
Nếu không được xử lý và can thiệp y tế đúng lúc, dọa sinh non tiến triển thành sinh non sẽ để lại nhiều hậu quả nặng nề cho sự phát triển của trẻ:
- Trẻ nhẹ cân, suy dinh dưỡng: Trẻ sinh thiếu tháng thường chưa tích lũy đủ mỡ và khối lượng cơ thể, dẫn đến sức đề kháng rất yếu.
- Nguy cơ suy hô hấp cao: Hệ hô hấp của thai nhi (đặc biệt là chất Surfactant giúp phế nang không bị sụp) thường chỉ hoàn thiện sau tuần 34. Trẻ sinh non có nguy cơ cao bị suy hô hấp cấp với tỷ lệ tử vong sơ sinh lên tới 70%.
- Di chứng lâu dài: Trẻ dễ mắc các bệnh lý bẩm sinh về thị giác (mù lòa), thính giác, tim mạch, tiêu hóa hoặc chịu di chứng tổn thương hệ thần kinh, bại não, chậm phát triển trí tuệ về sau.

Dọa sinh non xảy ra từ tuần 22 đến trước tuần 37 thai kỳ, đòi hỏi mẹ bầu phải đặc biệt cảnh giác
2. Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ gây dọa sinh non
Có tới 50% các trường hợp bị dọa sinh non không thể xác định được nguyên nhân chính xác. Tuy nhiên, các bác sĩ chuyên khoa Sản cho biết có nhiều yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng xuất hiện các cơn co bóp tử cung sớm:
Vấn đề từ phía người mẹ
- Bất thường ở tử cung: Những phụ nữ có cổ tử cung ngắn khi mang thai (chiều dài cổ tử cung dưới 25mm), hở eo tử cung, u xơ tử cung lớn hoặc dị dạng tử cung bẩm sinh có nguy cơ dọa sinh non cao gấp nhiều lần người bình thường.
- Tiền sử thai kỳ: Mẹ từng có tiền sử sinh non, sảy thai liên tiếp hoặc bị dọa sinh non ở những lần mang thai trước.
- Lối sống và sức khỏe: Mang thai khi quá trẻ (dưới 18 tuổi) hoặc lớn tuổi (trên 35 tuổi); chế độ ăn uống thiếu dinh dưỡng; thường xuyên làm công việc nặng nhọc, làm việc trong môi trường độc hại hoặc gặp căng thẳng, stress kéo dài.
- Bệnh lý nhiễm trùng: Mẹ bầu mắc các bệnh viêm nhiễm phụ khoa (viêm âm đạo, viêm âm hộ) hoặc viêm đường tiết niệu không được điều trị triệt để.
Vấn đề từ phía thai nhi và bánh nhau
- Mẹ mang đa thai (song thai, tam thai) làm tử cung bị giãn căng quá mức.
- Thai nhi bị dị tật bẩm sinh hoặc phát triển chậm trong tử cung.
- Các bất thường về bánh nhau và nước ối: Nhau tiền đạo, nhau bong non, nhiễm khuẩn ối, ối vỡ sớm hay rò rỉ nước ối.
- Thai nhi được hình thành nhờ phương pháp hỗ trợ sinh sản (thụ tinh trong ống nghiệm - IVF).
3. Các dấu hiệu nhận biết dọa sinh non mẹ bầu cần cảnh giác
Việc nhận biết sớm dấu hiệu sinh non và dọa sinh non giữ vai trò quyết định trong việc bảo vệ thai nhi. Mẹ bầu cần đặc biệt lưu ý các biểu hiện bất thường sau:
- Xuất hiện cơn gò trước 37 tuần: Mẹ cảm nhận được các cơn co thắt tử cung diễn ra đều đặn, tử cung cứng lên theo chu kỳ khoảng 2 cơn/10 phút, mỗi cơn kéo dài dưới 30 giây, kèm theo cảm giác đau tức rõ rệt ở vùng bụng dưới hoặc đau lưng âm ỉ.
- Bất thường về dịch tiết âm đạo: Tăng tiết dịch âm đạo đột ngột, dịch chuyển sang dạng loãng như nước, dạng nhầy dính hoặc có lẫn chút máu tươi/dịch màu hồng nâu.
- Rò rỉ hoặc vỡ màng ối: Màng ối bị rách dẫn đến nước ối chảy ra ngoài âm đạo (có thể chảy ra nhiều thành dòng hoặc rỉ rả từng ít một).
- Các triệu chứng toàn thân khác: Đau vùng chậu, cảm giác buồn rặn, hoặc xuất hiện các triệu chứng giống như bị cúm (buồn nôn, nôn, tiêu chảy).
Phân biệt cơn gò thật và cơn gò giả (Braxton Hicks)
Từ tháng thứ 4 trở đi, mẹ bầu thường gặp các cơn gò giả. Điểm khác biệt là cơn gò giả xuất hiện thất thường, không có tần suất cố định, không gây đau buốt dữ dội và sẽ tự biến mất khi mẹ nằm nghỉ ngơi hoặc thay đổi tư thế. Mới ngược lại, cơn gò thật trong dọa sinh non xuất hiện theo chu kỳ ngày càng dồn dập và cường độ đau tăng dần.

Cần phân biệt rõ cơn gò trước 37 tuần chu kỳ với cơn gò giả Braxton Hicks để đi khám kịp thời
4. Dọa sinh non khi nào cần khám? Dọa sinh non cần theo dõi gì?
Dọa sinh non khi nào cần khám ngay?
Ngay khi xuất hiện hiện tượng ra máu âm đạo, rỉ ối hoặc các cơn gò trước 37 tuần xuất hiện liên tục (trên 2-3 cơn trong 10 phút), mẹ bầu cần ĐẾN BỆNH VIỆN NGAY LẬP TỨC. Tuyệt đối không tự theo dõi tại nhà hay tự ý dùng thuốc vì thời gian cấp cứu tính bằng giờ, quyết định khả năng giữ thai.
Phương pháp chẩn đoán tại cơ sở y tế
Tại bệnh viện, các bác sĩ sẽ thực hiện các thăm khám chuyên sâu bao gồm:
- Đo Monitor sản khoa: Theo dõi tần số, cường độ cơn gò tử cung và kiểm tra nhịp tim thai.
- Siêu âm ngả âm đạo: Đo chính xác chiều dài cổ tử cung để xác định xem có bị cổ tử cung ngắn khi mang thai hay không.
- Siêu âm hình thái thai: Kiểm tra sự phát triển của bé, tình trạng bánh nhau và chỉ số nước ối.
- Xét nghiệm dịch âm đạo: Kiểm tra rò rỉ nước ối (test Nitrazine hoặc Actim PROM) và tầm soát nhiễm trùng.
Dọa sinh non cần theo dõi gì?
Nếu được chỉ định điều trị ngoại trú hoặc sau khi xuất viện, câu hỏi dọa sinh non cần theo dõi gì là mối bận tâm lớn của các gia đình. Mẹ bầu cần tuân thủ theo dõi sát sao:
- Theo dõi cơn gò: Đếm tần suất xuất hiện các cơn gò trong ngày.
- Theo dõi dịch âm đạo: Kiểm tra số lượng, màu sắc, mùi của dịch tiết âm đạo hoặc tình trạng chảy máu.
- Tuân thủ phác đồ điều trị: Dùng đúng và đủ các loại thuốc giảm co tử cung (Nifedipin, Salbutamol truyền tĩnh mạch...) theo chỉ định của bác sĩ. Nếu thai từ 28 đến hết 34 tuần, bác sĩ có thể chỉ định tiêm Corticoid để hỗ trợ thúc đẩy trưởng thành phổi cho bé.

Siêu âm ngả âm đạo giúp chẩn đoán chính xác tình trạng cổ tử cung ngắn khi mang thai
5. Biện pháp phòng ngừa và chăm sóc thai phụ bị dọa sinh non
Để hạn chế tối đa nguy cơ dọa sinh non, thai phụ nên áp dụng các giải pháp chăm sóc toàn diện sau:
- Chế độ nghỉ ngơi & vận động: Khi có nguy cơ dọa sinh non, mẹ cần nghỉ ngơi tuyệt đối tại giường, tránh lao động nặng hoặc đi lại nhiều. Sử dụng giày dép đế bệt chống trơn trượt. Kiêng quan hệ tình dục vì khoái cảm có thể kích thích giải phóng Oxytocin gây co thắt tử cung.
- Chế độ dinh dưỡng khoa học:
- Bổ sung đầy đủ các nhóm chất, uống đủ nước và dùng thêm thuốc an thai theo tư vấn của bác sĩ.
- Hạn chế đồ ăn đóng hộp, thực phẩm chiên rán nhiều dầu mỡ, đồ uống có cồn và chất kích thích.
- Tuyệt đối tránh các thực phẩm gây co bóp tử cung: Rau ngót, rau sam, đu đủ xanh, dứa, rau răm, rau chùm ngây, thực phẩm tái sống hoặc đồ lên men.
- Tâm lý thoải mái: Giữ tinh thần lạc quan, tránh căng thẳng, lo âu, không thức khuya.
- Thám khám thai định kỳ: Giúp phát hiện sớm các nguy cơ bất thường về tử cung để xử lý kịp thời.
6. Gợi ý 5 địa chỉ khám thai và theo dõi dọa sinh non uy tín tại Hà Nội
Khám thai định kỳ và theo dõi dọa sinh non yêu cầu thai phụ được thăm khám bởi đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm và trang thiết bị hiện đại. Dưới đây là 5 địa chỉ uy tín tại Hà Nội mẹ bầu có thể tham khảo:
1. Phòng khám Phụ Sản 1
- Địa chỉ hệ thống:
- Cơ sở 1: 329 Bạch Mai, phường Bạch Mai, Hà Nội
- Cơ sở 2: 34 Nguyễn Hoàng, phường Từ Liêm, Hà Nội
- Cơ sở 3: 31 Trần Phú, phường Thanh Liệt, Hà Nội (Hà Đông cũ)
- Cơ sở 4: 780 La Thành, phường Giảng Võ, Hà Nội
- Thời gian làm việc: 7h30 - 20h00 (Từ thứ 2 - Chủ nhật)
- Hotline đặt khám: 1900 3367.
1900 3367
2. Phòng khám Sản phụ khoa 43 Nguyễn Khang
- Địa chỉ: Số 43 Nguyễn Khang, Phường Yên Hòa, Quận Cầu Giấy, Hà Nội.
- Thời gian làm việc: 7h30 - 19h30 (Tất cả các ngày trong tuần).
- Hotline đặt khám: 1900 3367.
1900 3367
3. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc
- Địa chỉ: Số 286 Thụy Khuê, quận Tây Hồ, Hà Nội.
- Thời gian thăm khám: Từ 7h00 đến 17h00 hàng ngày.
- Hotline đặt khám: 1900 3367.
1900 3367
4. Bệnh viện Đa khoa Bảo Sơn
- Địa chỉ: Số 52 Nguyễn Chí Thanh, quận Đống Đa, Hà Nội.
- Thời gian thăm khám: Từ 7h30 đến 16h30 tất cả các ngày trong tuần.
- Hotline đặt khám: 1900 3367.
1900 3367
5. Phòng khám Đa khoa MEDIPLUS
- Địa chỉ: Tầng 2, TTTM Mandarin Garden 2, 99 phố Tân Mai, Hoàng Mai, Hà Nội.
- Thời gian làm việc: 7h30 - 19h00 (Tất cả các ngày trong tuần).
- Hotline đặt lịch khám ưu tiên: 1900 3367.
1900 3367
Kết luận
Dọa sinh non là một biến cố thai kỳ tiềm ẩn nhiều rủi ro, nhưng hoàn toàn có thể kiểm soát nếu mẹ bầu trang bị đầy đủ kiến thức, nhận biết sớm các dấu hiệu bất thường và tuân thủ hướng dẫn điều trị của bác sĩ. Hãy luôn lắng nghe cơ thể, duy trì chế độ sinh hoạt lành mạnh và thăm khám thai định kỳ đúng hẹn.
Thông tin trên IVIE - Bác Sĩ Ơi và các trang liên kết không thay thế cho lời khuyên y tế, chẩn đoán hoặc điều trị từ các chuyên gia y tế. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, bạn nên tư vấn với dược sĩ hoặc bác sĩ về bất kỳ sản phẩm nào bạn đang sử dụng hoặc dự định sử dụng. Công ty TNHH 1 thành viên ISOFHCARE không chịu trách nhiệm cho bất kỳ thông tin nào chưa chính xác hoặc việc sử dụng sản phẩm mà không có sự tư vấn của bác sĩ, chỉ dựa trên thông tin từ chúng tôi.