Đối mặt với các biến cố y tế hoặc phải nằm viện điều trị, nhiều gia đình mới nhận ra rằng thẻ Bảo hiểm Y tế Nhà nước đôi khi chưa thể trang trải toàn bộ hóa đơn viện phí. Những khoản phụ thu, thuốc ngoài danh mục BHYT hay chi phí phòng điều trị theo yêu cầu tạo nên một khoảng trống tài chính không nhỏ. Việc hiểu rõ khái niệm bảo hiểm sức khỏe cùng các giải pháp bảo vệ bổ sung sẽ giúp người bệnh và gia đình chủ động ứng phó trước mọi rủi ro, giảm gánh nặng lo âu tài chính khi đi khám chữa bệnh.
1. Khái niệm bảo hiểm sức khỏe là gì? Có bắt buộc không?
Bảo hiểm sức khỏe là gì?
Bảo hiểm sức khỏe là loại bảo hiểm tự nguyện, hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh khi người tham gia bị ốm đau, tai nạn, phải nằm viện hoặc phẫu thuật. Mức chi trả phụ thuộc vào quyền lợi, hạn mức và điều kiện của từng hợp đồng.
Bảo hiểm sức khỏe có giống BHYT không?
BHYT và bảo hiểm sức khỏe đều giúp giảm gánh nặng viện phí nhưng khác nhau về phạm vi và cách tham gia:
|
Tiêu chí
|
BHYT Nhà nước
|
Bảo hiểm sức khỏe thương mại
|
|
Bản chất
|
Chính sách an sinh xã hội
|
Sản phẩm bảo hiểm thương mại
|
|
Tính bắt buộc
|
Bắt buộc với một số nhóm theo luật
|
Tự nguyện
|
|
Cơ sở y tế
|
Quyền lợi phụ thuộc quy định về tuyến khám chữa bệnh
|
Tùy sản phẩm, có thể mở rộng tại bệnh viện công, khoa dịch vụ hoặc bệnh viện tư
|
|
Quyền lợi
|
Chi trả theo mức hưởng và danh mục BHYT
|
Chi trả theo hợp đồng, hạn mức và phạm vi bảo hiểm
|
|
Thanh toán
|
Thực hiện theo quy trình BHYT
|
Có thể bảo lãnh viện phí hoặc hoàn trả chi phí
|
Như vậy, bảo hiểm sức khỏe không bắt buộc và có thể được sử dụng như một lớp bảo vệ bổ sung cho BHYT.
Banca là gì?
Bancassurance, gọi tắt là Banca, là hình thức ngân hàng hợp tác với doanh nghiệp bảo hiểm để phân phối sản phẩm. Ngoài ngân hàng, người dùng hiện có thể tìm hiểu và mua bảo hiểm qua các nền tảng y tế số như IVIE - Bác sĩ ơi, giúp tra cứu quyền lợi và thực hiện thủ tục trực tuyến thuận tiện hơn.

Bảo hiểm sức khỏe thương mại là giải pháp tự nguyện giúp bù đắp các khoảng trống chi phí y tế mà BHYT Nhà nước chưa chi trả
2. So sánh bảo hiểm nhân thọ và bảo hiểm sức khỏe
Điểm khác biệt chính
Bảo hiểm nhân thọ chủ yếu bảo vệ tài chính dài hạn trước rủi ro tử vong hoặc thương tật nghiêm trọng; một số sản phẩm có thêm yếu tố tích lũy.
Trong khi đó, bảo hiểm sức khỏe tập trung hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh, nằm viện và phẫu thuật. Hợp đồng thường có thời hạn một năm và không tích lũy giá trị.
Bảng so sánh
|
Tiêu chí
|
Bảo hiểm nhân thọ
|
Bảo hiểm sức khỏe
|
|
Mục đích
|
Bảo vệ tài chính dài hạn
|
Hỗ trợ chi phí y tế
|
|
Thời hạn
|
Nhiều năm hoặc trọn đời
|
Thường tái tục hằng năm
|
|
Tích lũy
|
Một số sản phẩm có giá trị tích lũy hoặc hoàn lại
|
Thông thường không tích lũy, không hoàn phí
|
|
Quyền lợi y tế
|
Thường là quyền lợi bổ trợ
|
Là quyền lợi chính
|
|
Phù hợp với
|
Người cần bảo vệ thu nhập và tài chính dài hạn
|
Người muốn giảm gánh nặng viện phí
|
Tóm lại, bảo hiểm nhân thọ hướng đến kế hoạch tài chính lâu dài, còn bảo hiểm sức khỏe giúp xử lý các chi phí y tế phát sinh trước mắt.
3. Tại sao có BHYT vẫn nên tham gia Bảo hiểm Sức khỏe?
BHYT giúp giảm đáng kể viện phí nhưng không chi trả toàn bộ chi phí điều trị. Người bệnh vẫn có thể phải tự thanh toán phần đồng chi trả và các dịch vụ ngoài phạm vi BHYT.
Khoảng trống chi phí tự trả
Một số khoản người bệnh có thể phải tự thanh toán gồm:
- Thuốc, vật tư hoặc dịch vụ ngoài danh mục BHYT.
- Phần đồng chi trả theo mức hưởng BHYT.
- Chi phí khám chữa bệnh không đúng tuyến.
- Tiền phòng dịch vụ hoặc điều trị theo yêu cầu.
Bảo hiểm sức khỏe hỗ trợ thế nào?
Bảo hiểm sức khỏe đóng vai trò bổ sung cho BHYT, hỗ trợ thanh toán phần viện phí còn lại thuộc phạm vi hợp đồng. Tùy sản phẩm, mức chi trả có thể lên tới 100%, giúp người tham gia giảm áp lực tài chính khi phải nằm viện hoặc điều trị.

Bảo hiểm sức khỏe đóng vai trò là lớp bảo vệ bổ sung, hỗ trợ chi trả các khoản viện phí nằm ngoài phạm vi thanh toán của BHYT
4. Bảo hiểm Sức khỏe Song An trên IVIE giải pháp an tâm viện phí
Bảo hiểm Sức khỏe Song An do Techcom Insurance cung cấp và được tích hợp trên ứng dụng IVIE - Bác sĩ ơi. Sản phẩm giúp bù đắp một phần chi phí nằm viện còn lại sau khi BHYT thanh toán. Mức phí tham gia chỉ từ 498.500 đồng/năm, tương đương khoảng 1.500 đồng/ngày.
Tải app

Giao diện mua, quản lý hợp đồng và gửi yêu cầu bồi thường Bảo hiểm Sức khỏe Song An trên ứng dụng IVIE - Bác sĩ ơi
1900 3367
Quyền lợi nổi bật
- Chi trả 100% chi phí hợp lệ còn lại thuộc phạm vi bảo hiểm khi sử dụng BHYT đúng tuyến.
- Bảo vệ trước 160 bệnh hiểm nghèo, gồm ung thư, đột quỵ, nhồi máu cơ tim, suy thận…
- Hỗ trợ 50% chi phí thuốc thuộc phạm vi bảo hiểm còn lại sau BHYT.
- Chi trả các khoản khám bệnh, xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, giường bệnh, phẫu thuật và điều trị theo điều khoản của từng gói.
Phí bảo hiểm theo độ tuổi
|
Độ tuổi
|
Gói 1
|
Gói 2
|
Gói 3
|
Gói 4
|
|
18 tuổi
|
498.500đ
|
1.146.500đ
|
2.226.500đ
|
4.453.000đ
|
|
19-30 tuổi
|
627.500đ
|
1.443.500đ
|
2.803.500đ
|
5.607.000đ
|
|
31-40 tuổi
|
717.500đ
|
1.650.500đ
|
3.205.500đ
|
6.411.000đ
|
|
41-50 tuổi
|
971.000đ
|
2.234.000đ
|
4.339.000đ
|
8.678.000đ
|
|
51-60 tuổi
|
2.034.500đ
|
4.680.500đ
|
9.090.500đ
|
18.181.000đ
|
|
61-65 tuổi
|
2.110.500đ
|
4.855.500đ
|
9.430.500đ
|
18.861.000đ
|
Mức phí tính theo năm và thay đổi tùy độ tuổi, gói bảo hiểm.
Đăng ký và yêu cầu bồi thường trực tuyến
Người dùng có thể đăng ký bảo hiểm ngay trên ứng dụng IVIE - Bác sĩ ơi bằng cách trả lời ba câu hỏi sức khỏe và điền thông tin theo hướng dẫn.
Khi điều trị tại cơ sở y tế liên kết, người tham gia có thể sử dụng dịch vụ bảo lãnh viện phí. Nếu yêu cầu bồi thường hoàn trả, người dùng chỉ cần tạo hồ sơ và tải ảnh chứng từ lên ứng dụng. Thời gian chi trả dự kiến là hai ngày làm việc kể từ khi Techcom Insurance nhận đủ hồ sơ hợp lệ.
5. Kinh nghiệm mua bảo hiểm sức khỏe phù hợp và tiết kiệm
Xác định nhu cầu và ngân sách
Hãy xác định quyền lợi cần ưu tiên và chọn mức phí phù hợp với khả năng tài chính để có thể duy trì bảo hiểm lâu dài.
Kiểm tra thời gian chờ
Thời gian chờ là khoảng thời gian một số quyền lợi chưa được áp dụng. Người mua cần kiểm tra kỹ thời gian chờ đối với bệnh thông thường, bệnh hiểm nghèo và các trường hợp khác trong hợp đồng.
Chọn đơn vị uy tín
Ưu tiên sản phẩm có điều khoản rõ ràng, quy trình tra cứu thuận tiện và mạng lưới bảo lãnh viện phí phù hợp với nhu cầu khám chữa bệnh.
Đọc kỹ điều khoản loại trừ
Người tham gia cần tìm hiểu các trường hợp không được chi trả và kê khai sức khỏe trung thực để tránh ảnh hưởng đến quyền lợi sau này.
Tham gia khi còn trẻ, khỏe
Mua bảo hiểm sớm thường giúp bạn có mức phí hợp lý hơn và thuận lợi hơn khi đáp ứng điều kiện tham gia.
6. Câu hỏi thường gặp (FAQ)
Có BHYT rồi có cần mua thêm bảo hiểm sức khỏe không?
Có thể cân nhắc. Bảo hiểm sức khỏe tư nhân giúp hỗ trợ những khoản chi phí hợp lệ còn lại sau khi BHYT thanh toán, từ đó giảm số tiền người bệnh phải tự chi trả.
Nên chọn bảo hiểm sức khỏe nào?
Nên chọn gói có mức phí phù hợp, quyền lợi rõ ràng và thủ tục bồi thường thuận tiện. Bảo hiểm Song An có phí từ khoảng 1.500 đồng/ngày, bảo vệ trước 160 bệnh hiểm nghèo và hỗ trợ gửi yêu cầu bồi thường trực tuyến trên ứng dụng IVIE - Bác sĩ ơi.
Có thể yêu cầu hai bảo hiểm cùng chi trả không?
Có, nhưng tổng số tiền nhận được không được vượt quá chi phí y tế thực tế. Nếu hợp đồng thứ nhất chưa thanh toán hết hóa đơn, người tham gia có thể gửi hồ sơ và xác nhận chi trả cho công ty bảo hiểm thứ hai để đề nghị thanh toán phần còn lại.
Bảo hiểm sức khỏe có giá bao nhiêu mỗi năm?
Mức phí phụ thuộc vào độ tuổi và gói quyền lợi. Với Bảo hiểm Song An, người từ 19-30 tuổi có thể tham gia từ 627.500 đồng/năm.
Kết luận
Nắm rõ khái niệm bảo hiểm sức khỏe cùng quyền lợi của các dòng sản phẩm bù đắp BHYT chính là giải pháp thiết thực nhất giúp người bệnh và gia đình chủ động bảo vệ nguồn tài chính trước những biến cố y tế bất ngờ. Sự đồng hành của bảo hiểm sức khỏe Song An trên nền tảng IVIE - Bác sĩ ơi sẽ mang lại sự an tâm trọn vẹn trong mỗi lần khám chữa bệnh.
Thông tin trên IVIE - Bác Sĩ Ơi và các trang liên kết không thay thế cho lời khuyên y tế, chẩn đoán hoặc điều trị từ các chuyên gia y tế. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, bạn nên tư vấn với dược sĩ hoặc bác sĩ về bất kỳ sản phẩm nào bạn đang sử dụng hoặc dự định sử dụng. Công ty TNHH 1 thành viên ISOFHCARE không chịu trách nhiệm cho bất kỳ thông tin nào chưa chính xác hoặc việc sử dụng sản phẩm mà không có sự tư vấn của bác sĩ, chỉ dựa trên thông tin từ chúng tôi.