Lạc nội mạc trong cơ tử cung là một trong những bệnh lý phụ khoa thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Mặc dù là bệnh lành tính, tình trạng này có thể gây ra nhiều cơn đau quặn thắt, tình trạng rong kinh kéo dài và ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng cuộc sống hàng ngày của chị em. Việc trang bị đầy đủ kiến thức về bệnh lý này sẽ giúp người bệnh chủ động hơn trong việc theo dõi sức khỏe và thăm khám kịp thời.
1. Lạc nội mạc trong cơ tử cung là gì? (Giải đáp Adenomyosis)
Nội mạc tử cung là lớp niêm mạc bao phủ bên trong lòng tử cung, có khả năng phát triển và tăng sinh dưới tác động của hormone để tạo ra chu kỳ kinh nguyệt định kỳ. Ở phụ nữ bình thường, lớp niêm mạc này chỉ nằm gọn gàng trong lòng tử cung. Tuy nhiên, khi mắc bệnh lạc nội mạc trong cơ tử cung (hay còn gọi là bệnh tuyến cơ tử cung - adenomyosis), các tổ chức và tuyến giống như niêm mạc tử cung lại xuất hiện một cách bất thường ngay tại lớp cơ tử cung.
Khi các tổ chức này xâm nhập và lan rộng, chúng khiến thành tử cung bị giãn và to ra gấp đôi hoặc gấp ba lần kích thước bình thường. Giống như niêm mạc tử cung thông thường, dưới tác động của nội tiết tố, các tổ chức này cũng có thể tăng sinh và bong ra trong kỳ kinh, gây ra các phản ứng viêm và đau đớn. Nhiều nghiên cứu y khoa cũng chỉ ra rằng bệnh hiếm khi xuất hiện đơn độc mà thường đi kèm với các vấn đề khác ở vùng chậu.

Bệnh lạc nội mạc trong cơ tử cung làm cho tử cung sưng to và giãn rộng hơn so với kích thước bình thường
2. Nguyên nhân phổ biến dẫn đến bệnh tuyến cơ tử cung
Cho đến nay, nguyên nhân chính xác gây ra bệnh adenomyosis là gì vẫn chưa được xác định hoàn toàn rõ ràng. Tuy nhiên, các chuyên gia y tế tin rằng sự kết hợp của nhiều yếu tố có thể dẫn đến sự hình thành và phát triển của bệnh lý này:
- Dòng kinh bị tắc nghẽn hoặc chảy ngược: Hiện tượng mô kinh nguyệt bị ứ đọng, chảy ngược qua ống dẫn trứng vào vùng chậu, sau đó lắng đọng và phát triển trên các cơ quan lân cận hoặc trực tiếp vào lớp cơ tử cung.
- Yếu tố di truyền: Nguy cơ mắc bệnh của một người sẽ tăng cao nếu trong gia đình có người thân cận huyết như mẹ, chị em gái, cô hoặc bác từng mắc bệnh tuyến cơ tử cung.
- Tiền sử phẫu thuật tử cung: Phụ nữ từng trải qua các thủ thuật vùng tiểu khung như phẫu thuật lấy thai (mổ đẻ) hoặc những người sinh con nhiều lần có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn.
- Sự bất thường về nội tiết tố: Nồng độ hormone estrogen tăng cao trong cơ thể cũng được xem là một trong những tác nhân thúc đẩy sự phát triển của các tổ chức lạc nội mạc.
- Độ tuổi: Bệnh thường phổ biến nhất ở phụ nữ trong độ tuổi từ 30 đến 40, mặc dù tình trạng này có thể xảy ra ở bất kỳ ai đang trong độ tuổi có kinh nguyệt.
3. Các dấu hiệu nhận biết lạc nội mạc trong cơ tử cung
Trên thực tế, có đến gần một phần ba số người mắc bệnh không biểu hiện bất kỳ triệu chứng rõ rệt nào hoặc chỉ gặp các biểu hiện rất nhẹ, khiến việc phát hiện sớm trở nên khó khăn và thường chỉ được chẩn đoán tình cờ khi đi khám sức khỏe định kỳ. Tuy nhiên, ở nhiều trường hợp khác, lạc nội mạc trong cơ tử cung gây rong kinh và hàng loạt triệu chứng khó chịu sau đây:
- Rong kinh hoặc cường kinh: Kỳ kinh nguyệt kéo dài bất thường hoặc lượng máu kinh ra rất nhiều trong mỗi chu kỳ.
- Máu kinh vón cục: Khi hành kinh, người bệnh thường thấy xuất hiện các cục máu đông lớn đi kèm.
- Đau bụng kinh dữ dội: Cơn đau quặn thắt hoặc nhói buốt ở vùng xương chậu trong những ngày hành kinh. Đau bụng kinh sinh lý là hiện tượng thường gặp, nhưng nếu trước đó chị em không đau nhiều mà sau tuổi 25 cơn đau ngày càng dữ dội, đây rất có thể là dấu hiệu cảnh báo bệnh lý phụ khoa.
- Đau vùng chậu mãn tính: Cảm giác đau tức âm ỉ ở vùng bụng dưới kéo dài ngay cả khi đã kết thúc kỳ kinh nguyệt.
- Đau khi quan hệ tình dục: Cảm giác đau đớn xuất hiện ở vùng bụng dưới khi có quan hệ vợ chồng.

Rong kinh và những cơn đau bụng dữ dội trong kỳ kinh là dấu hiệu cảnh báo chị em nên đi kiểm tra sức khỏe phụ khoa sớm
4. Phân biệt lạc nội mạc trong cơ tử cung và u xơ tử cung
Nhiều chị em thường nhầm lẫn giữa lạc nội mạc trong cơ tử cung khác u xơ như thế nào do cả hai đều là bệnh lý phụ khoa phổ biến ảnh hưởng đến vùng chậu. Dưới đây là những điểm khác biệt cốt lõi:
- Lạc nội mạc trong cơ tử cung (Adenomyosis): Các mô tuyến niêm mạc không nằm trong lòng tử cung mà xâm nhập lan tỏa trực tiếp vào lớp cơ thành tử cung. Tình trạng này khiến toàn bộ tử cung sưng to, mềm hơn, gây ra các cơn đau bụng kinh cực kỳ dữ dội và tình trạng rong kinh nặng.
- U xơ tử cung (U leiomyoma): Là các khối u lành tính có ranh giới, cấu trúc rất rõ ràng phát triển từ các tế bào cơ trơn của tử cung. Triệu chứng của u xơ phụ thuộc hoàn toàn vào vị trí, kích thước và số lượng khối u (có thể gây chèn ép bàng quang dẫn đến tiểu rắt, hoặc gây rong kinh nếu u nằm dưới niêm mạc).
5. Lạc nội mạc trong cơ tử cung có mang thai được không?
Câu hỏi lạc nội mạc trong cơ tử cung có mang thai được không là nỗi trăn trở lớn của nhiều phụ nữ đang mong con. Hiện nay, y học vẫn chưa có bằng chứng khẳng định tuyệt đối mối liên hệ trực tiếp giữa bệnh lý này với nguy cơ vô sinh, sảy thai hay sinh non. Tuy nhiên, những hệ lụy mà bệnh gây ra đối với sức khỏe và tinh thần của người phụ nữ là không thể phủ nhận:
- Tình trạng mất máu quá nhiều và kéo dài qua các chu kỳ kinh nguyệt có thể dẫn đến thiếu máu mạn tính do thiếu sắt, khiến cơ thể luôn mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt.
- Những cơn đau quặn thắt dữ dội trong kỳ kinh và đau vùng chậu mạn tính làm suy giảm nghiêm trọng chất lượng cuộc sống, ảnh hưởng trực tiếp đến hiệu quả công việc và sinh hoạt cá nhân.
- Nếu người bệnh kèm theo các dạng lạc nội mạc ở các vị trí khác (như buồng trứng, ổ bụng), có thể đi kèm với các biến chứng phức tạp tại những cơ quan đó.
6. Phương pháp chẩn đoán và điều trị hiện nay
Để đưa ra chẩn đoán chính xác, bên cạnh việc đánh giá các triệu chứng lâm sàng như đau bụng bất thường, rối loạn kinh nguyệt hay kích thước tử cung lớn, bác sĩ cần kết hợp các kỹ thuật cận lâm sàng hiện đại:
- Siêu âm đầu dò âm đạo: Là phương pháp chẩn đoán đơn giản, tiết kiệm chi phí, giúp bác sĩ quan sát thấy các vùng thay đổi cấu trúc bên trong cơ tử cung. Độ chính xác của phương pháp này phụ thuộc rất lớn vào tay nghề của bác sĩ siêu âm và chất lượng máy móc.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI): Được chỉ định trong những trường hợp hình ảnh siêu âm chưa đủ rõ ràng để phân biệt chính xác tổn thương.
- Sinh thiết: Có thể được thực hiện trong một số trường hợp nghi ngờ ung thư nội mạc tử cung, tuy nhiên phương pháp này có thể gặp giới hạn do sai sót trong quá trình lấy mẫu mô.
Về phương pháp điều trị, nếu bệnh ở mức độ nhẹ và không gây biến chứng nguy hiểm, bác sĩ thường chỉ định chăm sóc và theo dõi triệu chứng vì bệnh có xu hướng tự thuyên giảm sau thời kỳ mãn kinh. Các hướng điều trị phổ biến bao gồm:
- Điều trị nội khoa bằng thuốc chống viêm: Giúp kiểm soát cơn đau hiệu quả. Người bệnh thường được khuyến cáo sử dụng trước kỳ kinh từ 1 đến 2 ngày và tiếp tục duy trì cho đến khi sạch kinh nhằm giảm lượng máu mất đi và giảm đau.
- Sử dụng thuốc nội tiết: Các loại thuốc tránh thai, miếng dán hoặc vòng đặt âm đạo chứa nội tiết tố có tác dụng điều hòa chu kỳ và làm giảm mức độ đau đớn cho người bệnh.

Bác sĩ kết hợp thăm khám, siêu âm và MRI khi cần để chẩn đoán và lựa chọn điều trị phù hợp
7. Khi nào cần đi khám bác sĩ và gợi ý địa chỉ uy tín
Chị em nên chủ động đến gặp bác sĩ chuyên khoa phụ sản ngay khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường như đau bụng kinh tăng nặng theo thời gian, rong kinh kéo dài làm cơ thể suy nhược, hoặc đau tức vùng chậu mãn tính. Việc thăm khám sớm giúp tầm soát nguyên nhân chính xác và có phác đồ can thiệp phù hợp.
Dưới đây là một số cơ sở y tế chuyên khoa sản phụ khoa uy tín tại Hà Nội mà người bệnh có thể tham khảo và đặt lịch thăm khám nhanh chóng qua ứng dụng IVIE - Bác sĩ ơi:
1. Phòng khám Phụ Sản 1
- Địa chỉ hệ thống:
- Cơ sở 1: 329 Bạch Mai, phường Bạch Mai, Hà Nội
- Cơ sở 2: 34 Nguyễn Hoàng, phường Từ Liêm, Hà Nội
- Cơ sở 3: 31 Trần Phú, phường Thanh Liệt, Hà Nội (Hà Đông cũ)
- Cơ sở 4: 780 La Thành, phường Giảng Võ, Hà Nội
- Thời gian làm việc: 7h30 - 20h00 (Từ thứ 2 - Chủ nhật)
- Hotline đặt khám: 1900 3367.
1900 3367
2. Phòng khám Sản phụ khoa 43 Nguyễn Khang
- Địa chỉ: Số 43 Nguyễn Khang, Phường Yên Hòa, Quận Cầu Giấy, Hà Nội.
- Thời gian làm việc: 7h30 - 19h30 (Tất cả các ngày trong tuần).
- Hotline đặt khám: 1900 3367.
1900 3367
3. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc
- Địa chỉ: Số 286 Thụy Khuê, quận Tây Hồ, Hà Nội.
- Thời gian thăm khám: Từ 7h00 đến 17h00 hàng ngày.
- Hotline đặt khám: 1900 3367.
1900 3367
4. Bệnh viện Đa khoa Bảo Sơn
- Địa chỉ: Số 52 Nguyễn Chí Thanh, quận Đống Đa, Hà Nội.
- Thời gian thăm khám: Từ 7h30 đến 16h30 tất cả các ngày trong tuần.
- Hotline đặt khám: 1900 3367.
1900 3367
5. Phòng khám Đa khoa MEDIPLUS
- Địa chỉ: Tầng 2, TTTM Mandarin Garden 2, 99 phố Tân Mai, Hoàng Mai, Hà Nội.
- Thời gian làm việc: 7h30 - 19h00 (Tất cả các ngày trong tuần).
- Hotline đặt lịch khám ưu tiên: 1900 3367.
1900 3367
Kết luận
Lạc nội mạc trong cơ tử cung là một bệnh lý phụ khoa lành tính nhưng đòi hỏi sự quan tâm đúng mức để tránh ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe sinh sản và chất lượng cuộc sống của phái đẹp. Việc lắng nghe cơ thể, nhận biết sớm các dấu hiệu bất thường như đau bụng kinh dữ dội hay rong kinh sẽ giúp chị em phòng ngừa biến chứng hiệu quả.
Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể. Xem thêm
Thông tin trên IVIE - Bác Sĩ Ơi và các trang liên kết không thay thế cho lời khuyên y tế, chẩn đoán hoặc điều trị từ các chuyên gia y tế. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, bạn nên tư vấn với dược sĩ hoặc bác sĩ về bất kỳ sản phẩm nào bạn đang sử dụng hoặc dự định sử dụng. Công ty TNHH 1 thành viên ISOFHCARE không chịu trách nhiệm cho bất kỳ thông tin nào chưa chính xác hoặc việc sử dụng sản phẩm mà không có sự tư vấn của bác sĩ, chỉ dựa trên thông tin từ chúng tôi.