Nhiễm trùng đường tiểu khi mang thai khi nào cần khám?

1. Tổng quan về bệnh nhiễm trùng đường tiểu khi mang thai

Hệ tiết niệu bao gồm thận, niệu quản, bàng quang và niệu đạo. Khi mang thai, tử cung lớn dần sẽ chèn ép lên bàng quang, làm cản trở quá trình bài tiết nước tiểu hoàn toàn. Bên cạnh đó, nồng độ hormone progesterone tăng cao làm giãn các cơ trơn của đường tiết niệu, khiến nước tiểu dễ bị tồn đọng. Đây là môi trường lý tưởng để vi khuẩn từ bên ngoài xâm nhập và phát triển.

• Vi khuẩn niệu không triệu chứng thai kỳ: Đây là hiện tượng vi khuẩn tồn tại trong nước tiểu nhưng người mẹ không cảm thấy đau buốt hay khó chịu rõ rệt. Nếu không được sàng lọc qua các xét nghiệm định kỳ, tình trạng này có thể âm thầm tiến triển thành viêm thận hoặc bể thận cấp.
• Nhiễm trùng bàng quang (Viêm bàng quang): Vi khuẩn tấn công lớp niêm mạc bàng quang, gây ra các triệu chứng kích thích khó chịu trong sinh hoạt hàng ngày của mẹ bầu.
• Mức độ nguy hiểm: Nhiễm trùng tiểu thai kỳ nếu chủ quan không điều trị sớm có thể lan ngược dòng lên thận, gây viêm đài bể thận, tăng nguy cơ sinh non, trẻ nhẹ cân khi sinh hoặc vỡ ối sớm, đe dọa trực tiếp đến tính mạng của mẹ và bé.

Hệ tiết niệu chịu nhiều áp lực trong thai kỳ, dễ tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển

2. Nguyên nhân và dấu hiệu nhận biết tiểu buốt khi mang thai

Hiểu rõ nguyên nhân và nhận diện sớm các triệu chứng giúp thai phụ chủ động hơn trong việc bảo vệ sức khỏe bản thân.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

• Tiền sử từng mắc các bệnh lý về đường tiết niệu trước khi mang thai.
• Thói quen uống ít nước, nhịn tiểu thường xuyên do áp lực thai kỳ chèn ép.
• Sự suy giảm miễn dịch tự nhiên ở phụ nữ mang thai.
• Các bệnh lý đi kèm như đái thaug đường thai kỳ hoặc thiếu máu làm giảm sức đề kháng của cơ thể.

Triệu chứng nhận biết theo cấp độ

• Viêm bàng quang: Mẹ bầu thường xuyên gặp hiện tượng tiểu buốt khi mang thai, tiểu rắt, cảm giác nóng rát mỗi khi đi vệ sinh, luôn có cảm giác buồn tiểu nhưng lượng nước tiểu ra rất ít, nước tiểu đục, có mùi nặng hoặc lẫn máu, đôi khi kèm theo sốt nhẹ và đau tức vùng hạ vị.
• Viêm thận, bể thận cấp: Đây là biến chứng nặng với các triệu chứng rầm rộ hơn như sốt cao, ớn lạnh, buồn nôn hoặc nôn mửa, đau dữ dội vùng hông lưng (một hoặc hai bên), mệt mỏi toàn thân.

Tiểu buốt, tiểu rắt và đau tức vùng bụng dưới là những dấu hiệu cảnh báo sớm mẹ bầu cần lưu ý

3. Nhiễm trùng tiểu khi mang thai cần xét nghiệm gì để chẩn đoán?

Khi có các triệu chứng nghi ngờ hoặc trong các mốc khám thai định kỳ, bác sĩ sản khoa hoặc chuyên khoa tiết niệu sẽ chỉ định các xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh. Việc tự ý mua thuốc uống tại nhà khi chưa có chẩn đoán từ chuyên gia y tế tiềm ẩn nhiều rủi ro cho thai nhi.

Các phương pháp chẩn đoán chuyên sâu bao gồm:

• Xét nghiệm nước tiểu tổng phân tích: Giúp phát hiện sự hiện diện của hồng cầu, bạch cầu, vi khuẩn hoặc nitrit trong nước tiểu, từ đó đánh giá mức độ viêm nhiễm.
• Xét nghiệm cấy nước tiểu (Urine Culture): Là tiêu chuẩn vàng để xác định chính xác loại vi khuẩn gây bệnh và tìm ra loại kháng sinh nhạy cảm nhất đối với vi khuẩn đó.
• Siêu âm ổ bụng / hệ tiết niệu: Kiểm tra cấu trúc thận, niệu quản và bàng quang, loại trừ các nguyên nhân tắc nghẽn hoặc sỏi thận đi kèm.
• Khám phụ khoa: Nhằm xác định xem tình trạng viêm nhiễm có xuất phát từ đường sinh dục hay không để có phác đồ điều trị kết hợp đồng bộ.

4. Phương pháp điều trị nhiễm trùng đường tiểu ở thai phụ

Nguyên tắc điều trị nhiễm trùng đường tiểu ở phụ nữ mang thai là tiêu diệt tận gốc mầm bệnh nhưng phải đảm bảo an toàn tuyệt đối cho sự phát triển của thai nhi. Do đó, việc dùng thuốc phải tuân thủ nghiêm ngặt theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.

• Trường hợp nhẹ (viêm bàng quang): Bác sĩ thường chỉ định các loại kháng sinh thuộc nhóm an toàn cho phụ nữ mang thai (như nhóm beta-lactam, cephalosporin) trong đợt ngắn ngày (thường từ 5 đến 7 ngày). Thai phụ cần uống đủ liều, tuyệt đối không tự ý ngưng thuốc khi thấy đỡ triệu chứng. Kết hợp uống nhiều nước (từ 2 đến 2.5 lít mỗi ngày) và bổ sung vitamin C theo tư vấn của bác sĩ để tăng cường đề kháng niêm mạc đường tiết niệu.
• Trường hợp nặng (viêm thận - bể thận cấp): Mẹ bầu cần được nhập viện ngay để theo dõi sát sao về nhiệt độ, huyết áp, nhịp tim của mẹ và nhịp tim thai. Quá trình điều trị thường bao gồm truyền kháng sinh đường tĩnh mạch, bù dịch điện giải và theo dõi dinh dưỡng đầy đủ.
• Lưu ý quan trọng: Tuyệt đối không tự ý sử dụng các bài thuốc dân gian truyền miệng chưa được kiểm chứng hoặc dùng lại toa thuốc cũ khi chưa có sự đồng ý của bác sĩ điều trị.

Tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ chuyên khoa là chìa khóa giúp mẹ bầu vượt qua bệnh lý an toàn

5. Khi nào mẹ bầu cần đi khám bác sĩ ngay? Gợi ý địa chỉ uy tín

Nhiễm trùng đường tiểu ở thai phụ không thể tự khỏi nếu không có sự can thiệp y tế phù hợp. Mẹ bầu cần đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu xuất hiện các dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm như: sốt cao rét run, đau vùng thắt lưng lan tỏa, buồn nôn liên tục, nước tiểu có lẫn máu rõ rệt hoặc các cơn gò tử cung bất thường.

Để thuận tiện cho việc thăm khám và nhận tư vấn chuyên sâu, mẹ bầu có thể tham khảo một số cơ sở y tế uy tín hàng đầu:

1. Phòng khám Phụ Sản 1

• Địa chỉ hệ thống:
  • Cơ sở 1: 329 Bạch Mai, phường Bạch Mai, Hà Nội
  • Cơ sở 2: 34 Nguyễn Hoàng, phường Từ Liêm, Hà Nội
  • Cơ sở 3: 31 Trần Phú, phường Thanh Liệt, Hà Nội (Hà Đông cũ)
  • Cơ sở 4: 780 La Thành, phường Giảng Võ, Hà Nội
• Thời gian làm việc: 7h30 - 20h00 (Từ thứ 2 - Chủ nhật)
• Hotline đặt khám: 1900 3367.

1900 3367

2. Phòng khám Sản phụ khoa 43 Nguyễn Khang

• Địa chỉ: Số 43 Nguyễn Khang, Phường Yên Hòa, Quận Cầu Giấy, Hà Nội.
• Thời gian làm việc: 7h30 - 19h30 (Tất cả các ngày trong tuần).
• Hotline đặt khám: 1900 3367.

1900 3367

3. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc

• Địa chỉ: Số 286 Thụy Khuê, quận Tây Hồ, Hà Nội.
• Thời gian thăm khám: Từ 7h00 đến 17h00 hàng ngày.
• Hotline đặt khám: 1900 3367.

1900 3367

4. Bệnh viện Đa khoa Bảo Sơn

• Địa chỉ: Số 52 Nguyễn Chí Thanh, quận Đống Đa, Hà Nội.
• Thời gian thăm khám: Từ 7h30 đến 16h30 tất cả các ngày trong tuần.
• Hotline đặt khám: 1900 3367.

1900 3367

5. Phòng khám Đa khoa MEDIPLUS

• Địa chỉ: Tầng 2, TTTM Mandarin Garden 2, 99 phố Tân Mai, Hoàng Mai, Hà Nội.
• Thời gian làm việc: 7h30 - 19h00 (Tất cả các ngày trong tuần).
• Hotline đặt lịch khám ưu tiên: 1900 3367.

1900 3367

Thay vì mất thời gian chờ đợi tại viện, bạn hoàn toàn có thể chủ động đặt lịch khám đích danh chuyên gia sản phụ khoa, lựa chọn giờ khám phù hợp và quản lý toàn bộ hồ sơ sức khỏe thai kỳ qua ứng dụng IVIE - Bác sĩ ơi hoặc liên hệ tổng đài 1900 3367 để được hỗ trợ hướng dẫn chi tiết.

Kết luận

Nhiễm trùng đường tiểu khi mang thai là bệnh lý có thể kiểm soát và điều trị hiệu quả nếu được phát hiện từ sớm. Để phòng ngừa tái phát, mẹ bầu nên duy trì thói quen uống đủ nước mỗi ngày, tuyệt đối không nhịn tiểu, giữ vệ sinh vùng kín sạch sẽ và khô thoáng, mặc quần áo rộng rãi bằng chất liệu thấm hút tốt, đồng thời khám thai định kỳ đều đặn. Chủ động theo dõi sức khỏe và thăm khám kịp thời chính là cách tốt nhất để mang lại một thai kỳ khỏe mạnh, an toàn cho cả mẹ và bé.

Nguồn tham khảo y khoa

Nội dung bài viết được biên soạn và đối chiếu với các tài liệu y khoa từ Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và Hiệp hội Sản Phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG).

[1] Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) – Anaemia (Thiếu máu)

Cập nhật: 10/02/2025.

Thông tin về nguyên nhân, triệu chứng, các yếu tố nguy cơ và ảnh hưởng của thiếu máu đối với phụ nữ mang thai.

https://www.who.int/vietnam/news/fact-sheets/detail/anaemia

[2] WHO – Daily iron and folic acid supplementation during pregnancy

Cập nhật: 26/07/2024.

Khuyến nghị về bổ sung sắt và acid folic trong thai kỳ nhằm phòng ngừa thiếu máu và giảm nguy cơ biến chứng thai sản.

https://www.who.int/tools/elena/interventions/daily-iron-pregnancy

[3] ACOG – Anemia in Pregnancy, Practice Bulletin No. 233

Xuất bản: 08/2021; tái xác nhận: 2024.

Tài liệu chuyên môn về nguyên nhân, sàng lọc, chẩn đoán và quản lý thiếu máu trong thai kỳ.

https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-bulletin/articles/2021/08/anemia-in-pregnancy

[4] WHO – Assessment for nutrition-related disorders in women during pregnancy

Hướng dẫn về đánh giá dinh dưỡng và xét nghiệm công thức máu trong chăm sóc thai kỳ.

https://www.who.int/tools/elena/interventions/assessment-methods-pregnancy

[5] WHO – Guideline on haemoglobin cutoffs to define anaemia in individuals and populations

Hướng dẫn về ngưỡng hemoglobin sử dụng để đánh giá và xác định tình trạng thiếu máu.

https://anaemiaalliance.who.int/resources/repository/item/guideline-on-haemoglobin-cutoffs-to-define-anaemia-in-individuals-and-populations

Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể. Chính sách nội dung: https://ivie.vn/chinh-sach-noi-dung-0

 

Thông tin trên IVIE - Bác Sĩ Ơi và các trang liên kết không thay thế cho lời khuyên y tế, chẩn đoán hoặc điều trị từ các chuyên gia y tế. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, bạn nên tư vấn với dược sĩ hoặc bác sĩ về bất kỳ sản phẩm nào bạn đang sử dụng hoặc dự định sử dụng. Công ty TNHH 1 thành viên ISOFHCARE không chịu trách nhiệm cho bất kỳ thông tin nào chưa chính xác hoặc việc sử dụng sản phẩm mà không có sự tư vấn của bác sĩ, chỉ dựa trên thông tin từ chúng tôi.