Nội dung chính
  • 1. Lồng ruột là gì? Nguyên nhân lồng ruột ở trẻ em và người lớn
  • 2. Vai trò của siêu âm trong bệnh lý lồng ruột
  • 3. Phương tiện và kỹ thuật siêu âm lồng ruột
Nội dung chính
  • 1. Lồng ruột là gì? Nguyên nhân lồng ruột ở trẻ em và người lớn
  • 2. Vai trò của siêu âm trong bệnh lý lồng ruột
  • 3. Phương tiện và kỹ thuật siêu âm lồng ruột
icon diamond
IVIE - Bác sĩ ơi: Ứng dụng chăm sóc sức khoẻ chủ động 5 trong 1. Khám bệnh online, Đặt khám tại Cơ sở y tế, Hỏi đáp bác sĩ, Hồ sơ sức khoẻ, Mua thuốc online đồng hành chăm sóc sức khoẻ của bạn và gia đình mọi lúc mọi nơi.

Siêu âm chẩn đoán lồng ruột và những điều cần lưu ý

Lồng ruột là lồng một đoạn ruột vào một đoạn ruột khác, thường gặp ở trẻ dưới 2 tuổi. Trẻ thường có đau bụng từng cơn và nôn, sau đó là đi ngoài phân nhày kèm máu. Bệnh lý có thể chẩn đoán bằng siêu âm và điều trị tháo lồng ruột bằng cách bơm hơi, có thể cần phải phẫu thuật.
Nội dung chính
  • 1. Lồng ruột là gì? Nguyên nhân lồng ruột ở trẻ em và người lớn
  • 2. Vai trò của siêu âm trong bệnh lý lồng ruột
  • 3. Phương tiện và kỹ thuật siêu âm lồng ruột

1. Lồng ruột là gì? Nguyên nhân lồng ruột ở trẻ em và người lớn

Lồng ruột là cấp cứu bụng ngoại khoa thường gặp ở trẻ em, nói một cách dễ hiểu do một đoạn ruột này lồng vào đoạn ruột kia. Nguyên nhân tắc ruột cơ học mà cơ chế vừa do bít vừa do thắt. Đây là cấp cứu bụng nhi khoa đứng hàng thứ ba về tần suất sau cấp cứu hô hấp và chấn thương.

Lồng ruột có thể gặp ở bất cứ tuổi nào, nhưng thường gặp ở trẻ dưới 2 tuổi (chiếm tới 80% các trường hợp lồng ruột), gặp nhiều nhất là lứa tuổi 4-9 tháng.

Lồng ruột gặp ở bé trai nhiều hơn bé gái từ 2-4 lần. Bệnh ít gặp ở trẻ suy dinh dưỡng đa số gặp ở trẻ bụ bẫm. Thường gặp mùa đông xuân, thường sau ỉa chảy, viêm đường hô hấp.

Lồng ruột là cấp cứu bụng ngoại khoa thường gặp ở trẻ em

Lồng ruột là cấp cứu bụng ngoại khoa thường gặp ở trẻ em

Nguyên nhân dẫn đến lồng ruột:

  • Nguyên nhân lồng ruột ở trẻ em có đến 90% là vô căn, còn lại liên quan đến hạch bạch huyết phì đại sau nhiễm trùng.
  • Nguyên nhân lồng ruột ở người lớn thường gặp là do khối u ác tính ở ruột già và lành tính ở ruột non. Khối u ác tính đường tiêu hóa; ung thư biểu mô đại tràng, di căn, lymphoma ruột non.

Vì vậy lồng ruột ở người lớn thì cần làm các chẩn đoán hình ảnh khác để tìm nguyên nhân. Lồng ruột kiểu hồi đại tràng hay gặp chiếm 85% đoạn cuối, hồi đại tràng.

2. Vai trò của siêu âm trong bệnh lý lồng ruột

Siêu âm là phương tiện đơn giản là hiệu quả cao trong bệnh lý lồng ruột. Đây là phương tiện hình ảnh chẩn đoán và theo dõi sau điều trị lồng ruột.

Đặc trưng của lồng ruột đã được báo cáo, bao gồm dấu hiệu nhiều vòng đồng âm trên mặt cắt ngang và dấu hiệu bánh kẹp hoặc cắt dọc hình bánh mì sandwich sign, có thể thấy hạch mạc treo trong búi lồng.

Vai trò siêu âm có vai trò chẩn đoán, thực hiện lặp đi lặp lại, vai trò theo dõi sau điều trị tháo lồng. Sau khi tháo lồng ruột, siêu âm xem đã tháo được khối hay chưa. Nếu trường hợp tháo lồng thất bại, để tiếp tục thực hiện tháo lồng cho bệnh nhi.

Tổng đài tư vấn và đặt lịch khám chẩn đoán hình ảnh tại các bệnh viện tuyến trung ương, phòng khám uy tín hoặc Tải ứng dụng Bác sĩ ơi - IVIE - Bác sĩ ơi để xem thông tin các CSYT và đặt lịch chủ động hơn!

1900 3367

Siêu âm Doppler nhằm đánh giá và tiên lượng thiếu máu của khối lồng. Theo dõi khối lồng có tái phát hay không, đặc biệt sau 36-72h. Xquang bụng không chuẩn bị: ít có giá trị chẩn đoán, chẩn đoán loại trừ liềm hơi dưới cơ hoành (loại trừ thủng tạng rỗng).

Siêu âm là phương tiện đơn giản có hầu như mọi nơi, từ phòng khám đến bệnh viện, nông thôn đến thành thị. Vì vậy phương tiện này hỗ trợ rất hữu ích trong bệnh lý lồng ruột.

Siêu âm là phương tiện đơn giản là hiệu quả cao trong bệnh lý lồng ruột.

Siêu âm là phương tiện đơn giản là hiệu quả cao trong bệnh lý lồng ruột.

Tuy nhiên siêu âm là phương tiện phụ thuộc rất nhiều vào kinh nghiệm của bác sĩ siêu âm. Vì vậy các trường hợp khó cần yêu cầu bác sĩ siêu âm có kinh nghiệm tránh sót tổn thương.

Về các phương tiện khác như Cắt lớp vi tính, MRI phí đắt đỏ, không quá cần thiết, được chỉ định theo yêu cầu bác sĩ khi cần.

Ngoài ra, bạn có thể tìm hiểu thêm về các vai trò của phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác, để có biện pháp phòng ngừa sớm, tránh biến chứng của bệnh.

3. Phương tiện và kỹ thuật siêu âm lồng ruột

Sử dụng 2 loại đầu dò: đầu dò cong, đầu dò phẳng. Thực hiện kỹ thuật siêu âm toàn bộ các tạng  ổ bụng, sau đó tiến tới siêu âm ruột, tìm hình ảnh lồng ruột và đo kích thước. Thực sự lồng ruột là hình ảnh luôn cần loại trừ ở các cấp cứu đau bụng của nhi khoa. Hình ảnh về lồng ruột không khó, nhưng bác sĩ cần luôn nghĩ đến khả năng để loại trừ trong cấp cứu Nhi khoa.

Khi nghi ngờ trẻ mắc lồng ruột cần thực hiện thăm khám tại cơ sở y tế

Khi nghi ngờ trẻ mắc lồng ruột cần thực hiện thăm khám tại cơ sở y tế

Cha mẹ nghi ngờ trẻ bị lồng ruột, trẻ có biểu hiện như đau bụng từng cơn và nôn, sau đó là đi ngoài phân nhày kèm máu cần đưa trẻ đến ngay các cơ sở y tế để được thăm khám, siêu âm để bác sĩ Nhi khoa tư vấn và đưa hướng điều trị phù hợp. 

Để đặt lịch khám với các bác sĩ giỏi hoặc đặt lịch khám ưu tiên tại các bệnh viện lớn bạn có thể gọi tới tổng đài để được tư vấn, hỗ trợ tại IVIE - Bác sĩ ơi.

1900 3367

IVIE - Bác sĩ ơi | Ngày đăng 29/11/2022 - Cập nhật 29/11/2022
5/5 - (1 đánh giá)

BÀI TIN LIÊN QUAN

Xem tất cả

Tràn dịch ổ bụng và siêu âm đánh giá dịch ổ bụng

Tràn dịch ổ bụng và siêu âm đánh giá dịch ổ bụng

Tràn dịch ổ bụng thường không có biểu hiện rõ rệt, đến khi tiến triển nặng người bệnh sẽ cảm thấy da bụng căng lên, cảm giác nặng bụng và kèm theo các triệu...

29/11/2022

7479 Lượt xem

3 Phút đọc

Một số nguyên tắc trong chụp cắt lớp vi tính

Một số nguyên tắc trong chụp cắt lớp vi tính

Điểm chung của Chụp cắt lớp vi tính (CT) và Cộng hưởng từ (MRI) là đều được sử dụng để ghi lại hình ảnh bên trong cơ thể của người bệnh. Sự khác biệt lớn nhất...

29/11/2022

665 Lượt xem

4 Phút đọc

Siêu âm chẩn đoán lồng ruột và những điều cần lưu ý

Siêu âm chẩn đoán lồng ruột và những điều cần lưu ý

Lồng ruột là lồng một đoạn ruột vào một đoạn ruột khác, thường gặp ở trẻ dưới 2 tuổi. Trẻ thường có đau bụng từng cơn và nôn, sau đó là đi ngoài phân nhày kèm...

29/11/2022

2910 Lượt xem

4 Phút đọc

Các phương pháp sàng lọc sớm ung thư cổ tử cung

Các phương pháp sàng lọc sớm ung thư cổ tử cung

Bạn đã biết gì về các phương pháp sàng lọc sớm ung thư cổ tử cung hay chưa? Hãy cùng IVIE - Bác sĩ ơi tìm hiểu qua bài viết dưới đây nhé.

30/10/2022

608 Lượt xem

4 Phút đọc

CHUYÊN MỤC CẨM NANG