Bảo hiểm Song An chi trả những khoản nào ngoài BHYT?

Vì sao có BHYT vẫn phải bỏ tiền túi khi đi khám chữa bệnh?

Sau đây IVIE - Bác sĩ ơi sẽ trời lời câu hỏi 'Có BHYT vẫn phải trả viện phí?'. BHYT Nhà nước chi trả trung bình khoảng 50% - 60% chi phí cho một đợt điều trị. Phần 40% - 50% chi phí còn lại (khoảng trống tài chính Out-of-Pocket) là áp lực lớn cho nhiều gia đình, xuất phát từ:

• Tỷ lệ đồng chi trả BHYT: Người bệnh vẫn tự thanh toán 5% - 20% chi phí thuộc phạm vi BHYT.
• Thuốc ngoài danh mục BHYT: Nhiều loại thuốc đặc trị thế hệ mới, biệt dược gốc không được BHYT đài thọ.
• Phòng nằm dịch vụ: Chi phí chênh lệch khi lựa chọn phòng theo yêu cầu hoặc phòng chất lượng cao.
• Kỹ thuật y khoa tiên tiến & vật tư chuyên khoa: Các xét nghiệm, chẩn đoán kỹ thuật cao vượt khung thanh toán BHYT.
• Khám chữa bệnh trái tuyến: Mức hưởng BHYT bị giảm, khiến khoản tiền tự chi trả tăng cao.

Nhiều khoản chi phí y tế phát sinh nằm ngoài phạm vi BHYT tạo nên khoảng trống tài chính cho người bệnh

Bảo hiểm Song An chi trả những khoản nào ngoài BHYT?

Sản phẩm Bảo hiểm Sức khỏe Song An (do Công ty Cổ phần Bảo hiểm Phi nhân thọ Techcom - Techcom Insurance phát hành) được thiết kế đặc thù nhằm song hành và bù đắp các khoảng trống chi phí y tế này. Trả lời cho thắc mắc bảo hiểm Song An chi trả những khoản nào ngoài BHYT, sản phẩm mang đến các quyền lợi bảo vệ toàn diện sau:

Chi trả tới 100% chi phí y tế còn lại sau BHYT

Khi khám chữa bệnh nội trú hoặc điều trị tại tất cả các bệnh viện công lập trên toàn quốc (bao gồm cả khoa dịch vụ, khoa theo yêu cầu), Bảo hiểm Song An hỗ trợ bù đắp phần chi phí mà BHYT không chi trả:

• Chi phí khám bệnh, xét nghiệm & chẩn đoán hình ảnh: Bao gồm các xét nghiệm chuyên sâu và chụp chiếu kỹ thuật cao như X-quang, CT-scanner, MRI...
• Chi phí giường bệnh nội trú: Hỗ trợ chi phí phòng nằm dịch vụ hoặc phòng theo yêu cầu (chi trả tối đa đến giá phòng loại 4 giường theo khung giá Bộ Y tế).
• Chi phí phẫu thuật & thủ thuật: Chi trả các chi phí liên quan trực tiếp đến ca mổ, kỹ thuật phẫu thuật và vật tư y tế trong phẫu thuật thuộc phạm vi bảo hiểm.
• Chi phí điều trị nội trú, hóa trị & xạ trị: Giúp bệnh nhân an tâm tiếp cận các phác đồ điều trị ung thư và bệnh hiểm nghèo hiện đại.

Hỗ trợ 50% chi phí thuốc điều trị ngoài BHYT

Thuốc điều trị thường chiếm tỷ trọng chi phí rất lớn trong hóa đơn viện phí. Bảo hiểm Song An giải quyết nỗi lo này khi hỗ trợ chi trả 50% phần chi phí thuốc mà BHYT Nhà nước không thanh toán (bao gồm cả các loại thuốc ngoài danh mục BHYT theo chỉ định của bác sĩ điều trị).

Bảo hiểm Song An bù đắp tới 100% chi phí y tế còn lại và hỗ trợ 50% tiền thuốc ngoài BHYT

1900 3367

Bảo vệ toàn diện trước 160 Bệnh hiểm nghèo & Bệnh thông thường

Không chỉ bù đắp các đợt ốm đau ngắn ngày, sản phẩm tạo nên lá chắn tài chính vững chắc trước những rủi ro sức khỏe lớn:

• 100 bệnh ung thư: Bảo vệ ngay từ giai đoạn sớm (bao gồm cả ung thư biểu mô tại chỗ), giúp người bệnh chủ động tài chính tiếp cận phác đồ điều trị sớm.
• 60 bệnh nghiêm trọng: Bao gồm các bệnh lý phức tạp như đột quỵ, nhồi máu cơ tim, suy thận mạn tính, suy gan...
• Bệnh thông thường & Tai nạn: Bảo vệ trước các đợt nằm viện do tai nạn hoặc các bệnh lý phổ biến hàng ngày.

Cơ chế chi trả linh hoạt cho cả đúng tuyến và trái tuyến

• Điều trị BHYT đúng tuyến: Chi trả 100% phần chi phí còn lại thuộc phạm vi bảo hiểm sau khi BHYT đã thanh toán.
• Điều trị BHYT trái tuyến: Chi trả chi phí còn lại theo tỷ lệ mức hưởng tương ứng của BHYT.

Bảng tổng hợp quyền lợi và các gói Bảo hiểm Song An trên IVIE - Bác sĩ ơi

Để đáp ứng nhu cầu bảo vệ đa dạng của từng thành viên trong gia đình, Bảo hiểm Song An phân phối trên ứng dụng IVIE - Bác sĩ ơi được thiết kế linh hoạt với 4 gói chương trình:

Hạng mục quyền lợi	Gói 1	Gói 2	Gói 3	Gói 4
Hạn mức Bệnh hiểm nghèo (160 bệnh)	200.000.000 VNĐ	500.000.000 VNĐ	1.000.000.000 VNĐ	2.000.000.000 VNĐ
Hạn mức Bệnh thông thường & Tai nạn	50.000.000 VNĐ	100.000.000 VNĐ	50.000.000 VNĐ	50.000.000 VNĐ
Loại hình cơ sở y tế áp dụng	Bệnh viện công lập trên toàn quốc (bao gồm khoa dịch vụ, khoa theo yêu cầu)
Mức phí tham gia (Mẫu tham khảo tuổi 18)	498.500 VNĐ/năm (~1.500đ/ngày)	1.146.500 VNĐ/năm	2.226.500 VNĐ/năm	4.453.000 VNĐ/năm

Mức phí bảo hiểm vô cùng tối ưu, chỉ từ khoảng 1.500 đồng/ngày đối với Gói 1, giúp mọi đối tượng người lao động đều có thể dễ dàng tiếp cận nguồn bảo vệ tài chính y tế chất lượng cao và quyền lợi bảo hiểm Song An tối ưu.

Tổng hợp quyền lợi của bảo hiểm Song An

1900 3367

Vì sao nên mua và quản lý Bảo hiểm Song An trên ứng dụng IVIE - Bác sĩ ơi?

Nền tảng IVIE - Bác sĩ ơi mang đến hệ sinh thái chăm sóc sức khỏe toàn trình, tích hợp trọn vẹn từ Đặt lịch khám, Tư vấn bác sĩ từ xa đến Mua bảo hiểm và Quản lý yêu cầu bồi thường hoàn toàn trực tuyến.

Thủ tục đăng ký đơn giản, không cần khám sức khỏe

Khác với quy trình tham gia bảo hiểm truyền thống, Bảo hiểm Song An trên app IVIE áp dụng tiêu chuẩn đăng ký tinh gọn No Shock:

• Khách hàng chỉ cần trả lời 3 câu hỏi xác nhận sức khỏe đơn giản ngay trên ứng dụng.
• Không yêu cầu khám sàng lọc hay thẩm định hồ sơ rườm rà.
• Kích hoạt tính năng Auto-fill tự động điền thông tin cá nhân giúp hoàn tất thao tác trong vài phút.

Bảo lãnh viện phí & Bồi thường siêu tốc

• Bảo lãnh viện phí: Xác nhận bảo lãnh trực tiếp tại các bệnh viện công lập liên kết chỉ trong 1 đến 2 giờ ngay trên ứng dụng IVIE.
• Bồi thường online 100%: Với các hồ sơ yêu cầu chi trả dưới 30 triệu VNĐ, người dùng chỉ cần chụp ảnh chứng từ y tế và hóa đơn GTGT tải lên app.
• Thời gian xử lý nhanh chóng: Nhận tiền bồi thường chuyển khoản chỉ trong vòng 2 ngày làm việc kể từ khi nộp đủ chứng từ hợp lệ.

Quản lý hợp đồng và gửi yêu cầu bồi thường bảo hiểm trực tuyến dễ dàng ngay trên ứng dụng IVIE - Bác sĩ ơi

1900 3367

Quản lý hợp đồng điện tử minh bạch 24/7

Ngay sau khi giao dịch thành công, Giấy chứng nhận bảo hiểm điện tử (bản PDF) do Techcom Insurance cấp sẽ được lưu trữ trực tiếp trong mục Hợp đồng trên ứng dụng. Người dùng có thể tra cứu hạn mức còn lại, theo dõi tiến trình xử lý bồi thường vô cùng thuận tiện.

Quà tặng sức khỏe cộng thêm từ IVIE - Bác sĩ ơi

Khách hàng chọn mua Bảo hiểm Song An qua app IVIE còn nhận thêm ưu đãi độc quyền: tặng lượt tư vấn chat 1-1 trực tiếp với Bác sĩ chuyên khoa, hỗ trợ giải đáp mọi thắc mắc y khoa nhanh chóng khi cần.

Một số lưu ý quan trọng khi tham gia

• Thẻ BHYT Nhà nước: Bắt buộc duy trì thẻ BHYT còn giá trị sử dụng trong suốt thời hạn hợp đồng.
• Thời gian chờ: Tai nạn 0 ngày, Bệnh thông thường 30 ngày, Bệnh hiểm nghèo 90 ngày.
• Trường hợp loại trừ: Bệnh có sẵn trước khi tham gia, điều trị thẩm mỹ, rối loạn tâm thần, bệnh bẩm sinh/di truyền.
• Độ tuổi tham gia: Từ 15 ngày tuổi đến 60 tuổi (tái tục liên tục đến 65 tuổi).

Kết luận

Hiểu rõ bảo hiểm Song An chi trả những khoản nào ngoài BHYT giúp mỗi gia đình chủ động xây dựng giải pháp dự phòng y tế thông minh. Sự kết hợp giữa BHYT Nhà nước và Bảo hiểm Sức khỏe Song An tạo nên mô hình bảo vệ tài chính kép vững chắc: BHYT hỗ trợ khung chi phí cơ bản, trong khi Song An bù đắp các khoảng trống chi phí còn lại, giải tỏa hoàn toàn áp lực viện phí để người bệnh an tâm điều trị.

Thông tin trên IVIE - Bác Sĩ Ơi và các trang liên kết không thay thế cho lời khuyên y tế, chẩn đoán hoặc điều trị từ các chuyên gia y tế. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, bạn nên tư vấn với dược sĩ hoặc bác sĩ về bất kỳ sản phẩm nào bạn đang sử dụng hoặc dự định sử dụng. Công ty TNHH 1 thành viên ISOFHCARE không chịu trách nhiệm cho bất kỳ thông tin nào chưa chính xác hoặc việc sử dụng sản phẩm mà không có sự tư vấn của bác sĩ, chỉ dựa trên thông tin từ chúng tôi.