Cách đánh giá người bệnh rối loạn Lipid máu

1. Phân tầng nguy cơ

Đánh giá người bệnh rối loạn Lipid máu trước khi quyết định điều trị để phân tầng nguy cơ cho người bệnh là điều cần thiết. Cũng giống như tăng huyết áp, quá trình này sẽ dựa vào việc đánh giá nguy cơ tim mạch tổng thể. Đây là thông số phản ánh nguy cơ xuất hiện các biến cố tim mạch trong một khoảng thời gian nhất định, thường được tính trong vòng 10 năm. Các biến cố tim mạch ở đây được xác định các biến cố xuất hiện tại tim và mạch máu của người bệnh như: tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim, đột quỵ,…  Nguy cơ tim mạch được phân loại thành các mức:

• Thấp: Nguy cơ tử vong 10 năm < 1%.
• Trung bình: Nguy cơ tử vong 10 năm từ 1% tới < 5%.
• Cao: Nguy cơ tử vong 10 năm từ 5% tới < 10%.
• Rất cao: Nguy cơ tử vong 10 năm ≥ 10%.

Tìm hiểu thêm thông tin về: Tăng huyết áp thứ phát tại đây.

Tại hội nghị Tim mạch Châu Âu ESC diễn ra trong tháng 8/2021, các nước và khu vực, vùng địa lý trên thế giới được chia thành 4 nhóm khu vực nguy cơ tim mạch. Việt Nam nằm trong nhóm nguy cơ tim mạch cao, do đó sẽ áp dụng cách tính chỉ số SCORE theo vùng nguy cơ cao. Đây là chỉ số tính nguy cơ tử vong do nguyên nhân bệnh lý tim mạch và không do bệnh lý tim mạch của người trưởng thành trong 10 năm, dựa trên các yếu tố: tuổi, giới tính, chỉ số huyết áp, có hút thuốc lá hay không, có đái tháo đường hay không, xét nghiệm mỡ máu, biến đổi điện tâm đồ. Cách tính chỉ số SCORE của người trưởng thành có thể tra theo bảng sau đây:

Bảng nguy cơ tim mạch của người trưởng thành trong 10 năm (SCORE) áp dụng cho người Việt Nam

Sau khi xác định được mức độ nguy cơ theo chỉ số SCORE của người bệnh, bác sĩ chuyên khoa tim mạch sẽ áp dụng bảng phân loại dưới đây để đánh giá người bệnh đang ở mức độ nguy cơ nào.

Phân tầng nguy cơ tim mạch ở tất cả các người bệnh

2. Nguyên tắc 

- Điều trị rối loạn lipid máu cần Thay đổi lối sống là vấn đề cơ bản và cốt lõi trong:  chế độ ăn uống phù hợp, chế độ luyện tập thể dục đều đặn.
- Cân nhắc lợi ích/nguy cơ khi điều trị thuốc.
- Vận dụng các bằng chứng lâm sàng để đạt được hiệu quả tối ưu: Vai trò của statin và statin liều cao vẫn là cốt lõi điều trị giảm biến cố tim mạch lâu dài.
- Theo dõi lâu dài khi điều trị, tuân thủ điều trị là yếu tố quan trọng.

Phối hợp các yếu tố trong điều trị rối loạn lipid máu không dùng thuốc

Tổng đài đặt lịch khám chuyên khoa tim mạch tại bệnh viện tuyến trung ương, phòng khám uy tín và lấy mẫu xét nghiệm tại nhà. Liên hệ ngay để được IVIE - Bác sĩ ơi tư vấn, hỗ trợ: 

1900 3367

3. Mục tiêu

Đánh giá người bệnh rối loạn Lipid máu để phân tầng nguy cơ xác định mục tiêu điều trị. Tùy theo mức nguy cơ mà có một mục tiêu điều trị khác nhau. 

Khuyến cáo của Hội Tim mạch Châu Âu 2019 về mục tiêu điều trị rối loạn lipid máu

Như IVIE - Bác sĩ ơi đã chia sẻ thông tin trong bài viết trên đây, mong rằng đã cung cấp cho bạn đọc được những kiến thức hữu ích về cách đánh giá người bệnh rối loạn Lipid máu từ đó bảo vệ sức khỏe cho bản thân và gia đình.