Một số xét nghiệm đánh giá chức năng thận bạn cần biết

1. Xét nghiệm nồng độ urê, creatinin huyết thanh

Chỉ số urê và creatinin trong huyết thanh của bệnh nhân phản ánh khả năng lọc của cầu thận. Đây được coi là hai chất “độc” đối với cơ thể, chúng là sản phẩm thải loại của một loạt các chuyển hóa khác nhau.

Nồng độ hai chất này trong máu được kiểm soát ở ngưỡng an toàn nhờ khả năng lọc của thận. Nếu những chỉ số này tăng lên trong máu thì có thể gợi ý chức năng thận của bạn đang bị suy giảm. Khi đó, bạn cần đến các cơ sở y tế để được bác sĩ thăm khám, chẩn đoán và tìm ra nguyên nhân của hiện tượng này.

2. Các xét nghiệm với nước tiểu

Nước tiểu là sản phẩm của quá trình lọc máu tại thận. Vì thế, xét nghiệm nước tiểu mang đến rất nhiều thông tin hữu ích để đánh giá chức năng thận của người bệnh. Có rất nhiều xét nghiệm khác nhau được thực hiện với bệnh phẩm là nước tiểu, trong đó, “tổng phân tích nước tiểu 10 thông số” là xét nghiệm cơ bản nhất được thực hiện, cho biết trong nước tiểu của bạn có đạm niệu, bạch cầu hay hồng cầu hay không, để từ đó bác sĩ có cơ sở chỉ định các xét nghiệm chuyên sâu khác hoặc chẩn đoán ngay tình trạng mà bạn đang mắc phải.

Trong một số trường hợp, người bệnh có thể được yêu cầu lưu trữ nước tiểu trong 1 ngày (24 giờ) để thực hiện xét nghiệm định lượng một số chất cho chính xác hơn. Cần lưu ý rằng, ngay cả màu sắc, mùi, độ trong của nước tiểu cũng đã có thể phản ánh bạn có tình trạng bệnh lý của thận hay không, ví dụ đái máu thường có nước tiểu màu đỏ, đái đục thường gợi ý có viêm nhiễm, đái nhiều bọt lâu tan thường gặp trong bệnh nhân có hội chứng thận hư…

Gọi hotline 19003367 hoặc Tải ứng dụng IVIE - Bác sĩ ơi để đặt khám ưu tiên, nhanh chóng, giảm thời gian chờ đợi tại các Bệnh viện tuyến trung ương và các phòng khám hàng đầu tại Hà Nội, Đà Nẵng và Thanh Hóa.

3. Siêu âm hệ tiết niệu

Siêu âm hệ tiết niệu là biện pháp thăm dò chẩn đoán hình ảnh đơn giản, dễ áp dụng và an toàn (ngay cả với phụ nữ có thai) để khảo sát hình thái của thận nói riêng và đường tiết niệu nói chung. Hình ảnh trên siêu âm mang lại nhiều thông tin cho bác sĩ như hình thái thận, nhu mô thận, có sỏi hay không, có nang hay không…. từ đó giúp cho việc chẩn đoán và điều trị bệnh trở nên dễ dàng hơn. Cần lưu ý khi siêu âm hệ tiết niệu, bạn cần nhịn tiểu để hình ảnh siêu âm được khảo sát với điều kiện tốt nhất.

4. Chụp Xquang và cắt lớp vi tính hệ tiết niệu

Đây là các thăm dò chẩn đoán hình ảnh có sử dụng tia X, vì vậy không được áp dụng đối với phụ nữ có thai. Mục đích của chụp Xquang và cắt lớp vi tính đều là khảo sát hình thái thận và đường tiết niệu, tuy nhiên chụp cắt lớp vi tính mang lại nhiều thông tin hơn. Cần lưu ý nếu chụp cắt lớp vi tính yêu cầu tiêm thuốc cản quang thì bạn phải khai báo tiền sử dị ứng trước đây của mình vì có một tỉ lệ nhỏ xảy ra phản ứng dị ứng, đôi khi nguy kịch có thể ảnh hưởng đến tính mạng.

5. Sinh thiết thận dưới hướng dẫn siêu âm

Thủ thuật này được thực hiện dưới sự hỗ trợ của màn hình siêu âm, bác sĩ sẽ xác định vị trí nhu mô thận và dùng một cái kim chuyên dụng lấy một mảnh tổ chức của thận ra, sau đó tiến hành nhuộm và soi dưới kính hiển vi để đánh giá tình trạng của thận người bệnh.

Sinh thiết thận được thực hiện khi bệnh nhân nghi ngờ có bệnh lý cầu thận và cần thông tin về đặc điểm mô bệnh học cho quá trình điều trị tiếp theo. Đây là thủ thuật xâm lấn nên có nguy cơ chảy máu (một số trường hợp phải cắt thận hoặc nút mạch cầm máu), do đó phải được thực hiện tại cơ sở chuyên khoa có đầy đủ trang thiết bị cấp cứu, có chuyên môn, kinh nghiệm và phối hợp được với ngoại khoa khi cần thiết. Sinh thiết thận cũng không nên thực hiện ở những bệnh nhân chỉ có 1 thận duy nhất hoặc hai thận kích thước đã nhỏ và có hình ảnh xơ hóa nhiều trên siêu âm.

Ngoài các xét nghiệm đã đề cập ở trên, tùy vào bệnh lý cụ thể mà bác sĩ có thể chỉ định thêm nhiều xét nghiệm khác để đánh giá chức năng của người bệnh như: xạ hình thận, chụp cộng hưởng từ, nội soi bàng quang, chụp UIV… Do đó, người bệnh vẫn cần được thăm khám tỉ mỉ tại cơ sở y tế trước khi tiến hành làm xét nghiệm để đảm bảo đủ thông tin và không rơi vào tình trạng xét nghiệm tràn lan, “tổng thể” gây lãng phí, mất thời gian, công sức và tiền bạc.

Cẩm nang IVIE - Bác sĩ ơi cung cấp cho bạn các bí quyết khám bệnh tại Hà Nội và Hướng dẫn khám bệnh tuyến trung ương với những thông tin đắt giá và chính xác nhất.

Chúc bạn và gia đình luôn khỏe mạnh