Triệu chứng của người bệnh suy tim

1. Các triệu chứng suy tim do quá tải dịch

a. Ở tuần hoàn phổi

• Khó thở là triệu chứng thường gặp nhất. Trong suy tim trái, người bệnh ban đầu có khó thở khi gắng sức, về sau khó thở thường xuyên, nằm cũng khó thở nên phải ngồi dậy để thở. Mức độ khó thở cũng khác nhau: có thể từ từ, đôi khi diễn biến nhanh như cơn hen tim và phù phổi cấp. Trong suy tim phải, người bệnh thường khó thở thường xuyên, ngày một tăng dần và không có các cơn khó thở kịch phát về đêm.
• Cơn hen tim và phù phổi cấp: gây ra do sự tăng áp lực mao mạch phổi một cách đột ngột do suy tim cấp, thường là suy tim trái. Người bệnh kích thích, sợ hãi, thở nhanh, co kéo cơ hô hấp, vã mồ hôi, huyết áp có thể tăng cao hoặc tụt kèm có rales ẩm tăng dần ở phổi. 

Dịch và chất lỏng tích tụ vào phổi gây phù phổi

b. Ở tuần hoàn ngoại vi

• Phù: phù mềm, ấn lõm, ban đầu chỉ phù 2 chi dưới và phù nhiều về buổi chiều hoặc khi đứng lâu, dần dần có thể phù toàn thân và kèm theo tràn dịch màng phổi, màng bụng, màng tim,…
• Gan to: Gan to, đau tự phát hoặc khi sờ, ấn vào gan. Gan to theo mức độ suy tim và sự điều trị, nếu sớm thì có thể gan nhỏ lại, về sau gan bị ứ máu lâu ngày nên cứng và không nhỏ lại được nữa.
• Tĩnh mạch cổ nổi: do suy tim nên giảm khả năng đổ đầy máu về tim, dẫn đến ứ trệ máu ở hệ tĩnh mạch trung ương và ngoại biên, làm tĩnh mạch nổi to và quan sát được dưới da hoặc khi làm nghiệm pháp phản hồi gan tĩnh mạch cổ.
• Tím da và niêm mạc: tím là dấu hiệu xuất hiện khi máu bị ứ trệ ở ngoại biên, dẫn đến tăng lượng Hemoglobin khử trong máu. Tùy thuộc mức độ suy tim mà người bệnh có thể tím ít hay nhiều. Nêu suy tim nhẹ chỉ thấy tím ở môi và đầu chi. Ngược lại, nếu suy tim nặng người bệnh có thể tím toàn thân.

Tím đầu chi, dấu hiệu của ứ trệ tuần hoàn ngoại biên

Khi triệu chứng bệnh có dấu hiệu thay đổi ảnh hưởng đến cơ thể hoặc khám bệnh định kỳ, thì bạn nên thực hiện thăm khám tại phòng khám, bệnh viện chuyên khoa tim mạch có đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, trang thiết bị hiện đại và dịch vụ y tế tốt, uy tín.

2. Các triệu chứng suy tim do giảm cung lượng tim

• Mệt mỏi, hoa mắt chóng mặt, chân tay rã rời do suy tim làm giảm tưới máu đến các cơ quan, từ đó làm giảm chức năng làm việc của các bộ phận đó.
• Đau tức ngực: thường gặp trong suy tim. Có thể do người bệnh đã có bệnh động mạch vành từ trước hoặc do suy tim làm giảm tưới máu cơ tim và tăng áp lực buồng tâm thất. Bên cạnh đó, cũng có thể triệu chứng đau tức ngực do nhịp tim nhanh phản ứng trong suy tim và do xuất hiện các rối loạn nhịp.
• Tụt huyết áp: chức năng tim suy giảm làm hạn chế sức co bóp và khả năng tống máu của cơ tim, từ đó áp lực của tim để đưa máu đi nuôi cơ thể bị giảm đi, làm tụt huyết áp và giảm tưới máu đầu chi. Hầu hết huyết áp tối đa sẽ giảm, huyết áp tối thiểu bình thường hoặc có thể tăng trong suy tim phải nên huyết áp trung bình giảm đi, từ đó càng làm giảm tưới máu não và cơ quan.

Tổng đài tư vấn và đặt lịch khám tim mạch tại các bệnh viện tuyến trung ương, phòng khám uy tín hoặc Tải ứng dụng Bác sĩ ơi - IVIE - Bác sĩ ơi để xem thông tin các CSYT và đặt lịch chủ động hơn!

1900 3367

Các triệu chứng thường gặp ở người bệnh suy tim

Vì tim có chức năng như một cái bơm, đưa máu chứa oxy và dinh dưỡng đi nuôi tất cả các cơ quan trong cơ thể, do đó nếu tim bị suy sẽ ảnh hưởng tới tất cả các cơ quan ở mức độ khác nhau. Do đó, bên cạnh triệu chứng suy tim, người bệnh cũng có thể nhập viện trong những bệnh cảnh rất khác nhau của một hoặc nhiều cơ quan, như:

• Các triệu chứng tại hệ tiêu hóa như cổ trướng, giảm tưới máu ruột, gan to gây chướng bụng, chán ăn, buồn nôn, vàng da,… 

Vàng da, cổ trướng có thể gặp trong suy tim do tổn thương gan

• Các triệu chứng tại hệ tiết niệu như thiểu niệu / vô niệu, tiểu về đêm…do giảm lưu lượng máu tới thận làm suy thận và giảm lượng nước tiểu.
• Các triệu chứng tại hệ thần kinh như lú lẫn, giảm trí nhớ, đau đầu, rối loạn hành vi, …do giảm tưới máu não và rối loạn điện giải.
• Các triệu chứng tại phổi: suy tim làm ứ trệ máu trong các mạch máu phổi, dần dần thấm ra màng phổi gây tràn dịch màng phổi một hoặc hai bên. Ho cũng là một dấu hiệu của triệu chứng phổi trong suy tim, thường ho vào ban đêm khi người bệnh nằm ngủ hoặc khi gắng sức. Đa số là ho khan do dịch màng phổi gây kích ứng nhu mô phổi dẫn đến phản xạ ho nhưng cũng có thể ho ra máu, đờm do phản ứng viêm.

Tràn dịch màng phổi rất hay gặp ở người bệnh suy tim

Bên cạnh đó, còn có nhiều những yếu tố khác gây ảnh hưởng đến bệnh tim mạch mà chúng ta chưa để ý đến.

IVIE - Bác sĩ ơi - Nền tảng đặt lịch khám bệnh online hàng đầu tại Việt Nam, giúp kết nối người bệnh với hệ thống bệnh viện tuyến trung ương, bệnh viện tư hàng đầu, phòng khám uy tín trên cả nước. Để đặt lịch khám ưu tiên tại cơ sở gần nhất, đặt hẹn với bác sĩ theo yêu cầu hoặc đặt lịch xét nghiệm tại nhà, bạn có thể liên hệ tới IVIE - Bác sĩ ơi để được hỗ trợ.

1900 3367