Ung thư tiền liệt tuyến – Kẻ giết người thầm lặng ở nam giới

1. Ung thư tiền liệt tuyến là gì?

Tiền liệt tuyến là một cấu trúc đặc biệt chỉ có ở nam giới, nằm trên đường đi của niệu đạo. Tuyến này làm nhiệm vụ chế tiết tạo nên tinh dịch và kiểm soát sự co bóp, bài tiết nước tiểu và tinh dịch. Nhu mô tiền liệt tuyến chịu sự tác động của Dihydrotestosterone (một hoạt chất chuyển hóa từ hormon Testosterone). Ung thư tiền liệt tuyến là sự biến đổi ác tính và nhân lên không ngừng của các tế bào tại cấu trúc này, gây nên các triệu chứng về tiết niệu - sinh dục, có thể di căn đến nhiều nơi và tác động nguy hiểm đến tính mạng người bệnh. 

Ung thư tiền liệt tuyến là gì?

Theo thống kê tại Việt Nam, ung thư tiền liệt tuyến đứng hàng thứ 11. Bệnh tiến triển chậm nên nếu được phát hiện và điều trị kịp thời có thể mang lại kỳ vọng khả quan cho người bệnh. 

2. Triệu chứng của ung thư tiền liệt tuyến

Triệu chứng của ung thư tiền liệt tuyến rất dễ nhầm lẫn với phì đại lành tính tuyến tiền liệt. Cụ thể là: 

Triệu chứng của ung thư tiền liệt tuyến

• Các triệu chứng về đường tiểu dưới: bệnh nhân có thể than phiền về các vấn đề như cảm giác tiểu không hết bãi, tiểu ngập ngừng, tia tiểu yếu, tiểu không tự chủ, bí tiểu cấp, tiểu máu… 
• Các triệu chứng về sinh dục: tình trạng rối loạn cương dương, xuất tinh máu, đau khi xuất tinh,... cũng được ghi nhận ở những bệnh nhân mắc ung thư tiền liệt tuyến. 
• Đặc biệt, không giống như phì đại lành tính, ung thư tiền liệt tuyến còn có các triệu chứng toàn thân biểu hiện của việc có di căn như gầy sút cân nhiều không rõ nguyên nhân, đau cột sống, đau vùng xương chậu, suy thận, sờ thấy hạch… Chính vì thế, người bệnh mắc ung thư tiền liệt tuyến có thể tìm đến khám nhiều chuyên khoa khác nhau trước khi được chẩn đoán ra bệnh.

3. Làm thế nào để chẩn đoán ung thư tiền liệt tuyến

Từ những triệu chứng ban đầu khi thăm khám người bệnh, bác sĩ nam khoa sẽ đề xuất các xét nghiệm để chẩn đoán ung thư tiền liệt tuyến, bao gồm:

• Siêu âm tiền liệt tuyến (qua đường bụng hoặc trực tràng): Đây là thăm dò cơ bản nhất, không gây đau đớn và tác dụng phụ nguy hiểm cho người bệnh. Trên hình ảnh siêu âm có thể thấy tuyến tiền liệt phì đại, có các tổ chức giảm âm không đều, ranh giới không rõ với nhu mô lành, tăng sinh mạch mạnh… Siêu âm qua đường trực tràng có độ nhạy và độ đặc hiệu cao hơn so với siêu âm đường bụng khi đánh giá tiền liệt tuyến.

Làm thế nào để chẩn đoán ung thư tiền liệt tuyến?

• Xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu của tiền liệt tuyến: chỉ số PSA là một xét nghiệm quan trọng trong việc xác định chẩn đoán. Thông thường nếu chỉ số PSA toàn phần tăng cao trên 10 ng/mL gợi ý chẩn đoán ung thư tiền liệt tuyến hơn là phì đại lành tính. Ngoài ra, các bác sĩ còn có thể tính tỉ lệ PSA tự do/toàn phần, chỉ số PSA toàn phần so với trọng lượng ước tính của tiền liệt tuyến để đánh giá nguy cơ ung thư ở bệnh nhân.
• Chụp cộng hưởng từ tiền liệt tuyến: xét nghiệm này có độ đặc hiệu > 90% khi chẩn đoán ung thư tiền liệt tuyến. Phương pháp này cho phép đánh giá toàn bộ tiền liệt tuyến cũng như tình trạng di căn của bệnh. Nhược điểm của phương pháp là đắt tiền và đôi khi phải sử dụng thuốc đối quang từ (có thể gây ra một số tác dụng phụ không mong muốn trên người bệnh như dị ứng, phản vệ nặng, suy chức năng thận…)
• Sinh thiết tiền liệt tuyến: Khi các phương pháp chẩn đoán không xâm lấn chưa thể xác định chính xác được tình trạng bệnh lý của người bệnh thì bác sĩ có thể chỉ định sinh thiết nhu mô tiền liệt tuyến. Đây là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán ung thư tiền liệt tuyến bằng việc quan sát cấu trúc của tuyến dưới kính hiển vi có độ phóng đại cao. 

Tổng đài tư vấn và đặt lịch khám nam học, xét nghiệm tại các bệnh viện tuyến trung ương, phòng khám uy tín và xét nghiệm tại nhà. Liên hệ ngay để được hỗ trợ kịp thời! 

1900 3367

4. Điều trị ung thư tiền liệt tuyến 

Điều trị ung thư tiền liệt tuyến ngoại khoa đóng vai trò quan trọng trong ung thư tiền liệt tuyến. Người bệnh thông thường khi có chẩn đoán xác định ung thư sẽ được phẫu thuật cắt toàn bộ tiền liệt tuyến và tinh hoàn 2 bên. Sau đó, họ sẽ trải qua liệu trình hóa chất tùy theo mức độ di căn của bệnh. Ung thư tiền liệt tuyến phát hiện sớm ở giai đoạn chưa di căn có tỉ lệ sống thêm 5 năm cao hơn so với các nhóm ung thư khác. Ngoài biện pháp trên, các phương pháp khác cũng có thể áp dụng trong điều trị ung thư tiền liệt tuyến bao gồm: 

• Điều trị bằng chùm siêu âm cường độ cao qua đường trực tràng 
• Phẫu thuật lạnh
• Điều trị bằng chùm tia xạ ngoài 
• Điều trị bằng chùm vi sóng
• Điều trị bằng cắm kim nhiệt độ cao 

Điều trị ung thư tiền liệt tuyến

Ở giai đoạn cuối của bệnh, các biện pháp điều trị chủ yếu tập trung vào vấn đề triệu chứng và chăm sóc giảm nhẹ. 

Theo thông tin mà IVIE - Bác sĩ ơi đã chia sẻ với bạn đọc trên đây, ung thư tiền liệt tuyến là một bệnh lý phổ biến ở nam giới sau độ tuổi trung niên. Bệnh có các triệu chứng dễ nhầm lẫn với bệnh lý phì đại lành tính tuyến tiền liệt, do đó cần phải thăm khám bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh để lại những hậu quả đáng tiếc sau này.