Xét nghiệm miễn dịch kháng nguyên DVI

1. Tại sao cần xét nghiệm định kháng nguyên DVI

Kháng nguyên D từng phần (kháng nguyên DVI) là kháng nguyên chỉ có trên bề mặt hồng cầu ở những người có nhóm máu Rh(+).

Xét nghiệm định kháng nguyên DVI thường được thực hiện trên 2 nhóm đối tượng: Người hiến máu và người nhận máu.

Người hiến máu cần làm xét nghiệm định kháng nguyên để phân loại máu và phân phối đến người có nhóm máu tương thích. Người nhận máu cũng cần làm xét nghiệm định kháng nguyên DVI để nhận máu sao cho thích hợp.

Xét nghiệm định kháng nguyên DVI thường được thực hiện trên 2 nhóm đối tượng.

Đảm bảo an toàn là nguyên tắc cơ bản trong quy trình cho máu - nhận máu. Đa số các trường hợp người nhận máu là người bệnh thiếu máu, bệnh mạn tính gây thiếu máu… Sức khỏe của họ vốn không tốt, do đó nếu bất kỳ sai sót nào trong quá trình truyền máu cũng đều đe dọa đến tính mạng.

Xét nghiệm định kháng nguyên DVI cũng chiếm một vai trò nhất định trong các case phẫu thuật cấy ghép tạng. Người hiến tạng và người cho tạng phải có nhóm máu tương thích với nhau nhằm tránh khỏi tình trạng thải ghép.

2. Các bước thực hiện kỹ thuật xét nghiệm định kháng nguyên

a. Công tác chuẩn bị

- Nhận bệnh phẩm (máu) và phiếu yêu cầu xác định kháng nguyên D từng phần (DVI): Kiểm tra và đối chiếu các thông tin trên ống máu và phiếu xét nghiệm cho phù hợp.

Đây là bước quan trọng vì sự sai lệch thông tin sẽ dẫn đến truyền nhầm máu, truyền máu cho nhầm người và hậu quả vô cùng nghiêm trọng.

- 1 ống nghiệm sạch, khô: Có ghi đầy đủ thông tin của người cần xác định kháng nguyên D từng phần. Pha dung dịch hồng cầu 0,8% (1000 µl dung dịch LISS và 10 µl hồng cầu khối của người bệnh hoặc  người hiến máu).

Xét nghiệm định kháng nguyên DVI cũng chiếm một vai trò nhất định trong các case phẫu thuật cấy ghép tạng.

b. Tiến hành định nhóm kháng nguyên D từng phần của hệ Rh

- Bước 1: Ghi đầy đủ thông tin của người bệnh hoặc người hiến máu lên tấm gelcard đã có sẵn kháng huyết thanh DVI.

- Bước 2: Mở tấm bảo vệ phủ lên các cột gel theo đúng quy định.

- Bước 3: Nhỏ 50 µl dung dịch hồng cầu người bệnh hoặc người hiến máu 0.8% đã chuẩn bị ở trên vào giếng gelcard đã được ghi nhãn.

- Bước 4: Ủ tấm gelcard 15 phút ở 37⁰C trong máy ủ chuyên dụng.

- Bước 5: Ly tâm gelcard bằng máy ly tâm chuyên dụng trong 10 phút.

- Bước 6: Đọc kết quả theo hướng dẫn của nhà sản xuất sinh phẩm.

c. Ghi nhận kết quả

- Phản ứng ngưng kết: Có kháng nguyên DVI trên hồng cầu.

- Phản ứng không ngưng kết: Không có kháng nguyên DVI trên hồng cầu.

Phản ứng ngưng kết là sự kết hợp giữa kháng nguyên hữu hình với kháng thể tương ứng, tạo thành các hạt ngưng kết có thể quan sát được bằng mắt thường. Trong trường hợp này kháng nguyên chính là hồng cầu của người bệnh hoặc người hiến máu.

3. Ý nghĩa và ứng dụng trên lâm sàng

Xét nghiệm định kháng thể D từng phần (DVI) là một kỹ thuật xét nghiệm chuyên sâu và là xét nghiệm không thể thiếu trong các case phẫu thuật cấy ghép đối với người hiến tạng, cơ quan và người nhận.

Một vài điểm về xét nghiệm định kháng nguyên DVI mà bạn nên biết là:

- Kỹ thuật này được thực hiện cho người cần truyền máu để đảm bảo nhận đúng máu - đúng người.

- Người hiến máu cũng cần làm xét nghiệm kháng nguyên DVI trong các trường hợp đặc biệt: Cho tạng hoặc các cơ quan,…

Xét nghiệm định kháng thể D từng phần (DVI).

- Người hiến tạng hoặc cơ quan trong cơ thể và người nhận cũng phải làm xét nghiệm này để kiểm tra mức độ tương thích trước khi tiến hành phẫu thuật ghép.

 Hy vọng bài viết đã cung cấp cho quý bạn đọc những thông tin cơ bản nhất về xét nghiệm định kháng nguyên DVI của hệ nhóm máu Rh. Khi có bất kỳ thắc mắc nào, xin đừng ngần ngại mà hãy cho chúng tôi biết bằng cách gọi vào hotline phía bên dưới để được giải đáp. 

Thông tin trên IVIE - Bác Sĩ Ơi và các trang liên kết không thay thế cho lời khuyên y tế, chẩn đoán hoặc điều trị từ các chuyên gia y tế. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, bạn nên tư vấn với dược sĩ hoặc bác sĩ về bất kỳ sản phẩm nào bạn đang sử dụng hoặc dự định sử dụng. Công ty TNHH 1 thành viên ISOFHCARE không chịu trách nhiệm cho bất kỳ thông tin nào chưa chính xác hoặc việc sử dụng sản phẩm mà không có sự tư vấn của bác sĩ, chỉ dựa trên thông tin từ chúng tôi.