Bệnh viện Nhi Đồng 1 có khám bảo hiểm y tế không?

 

Giới thiệu về Bệnh viện Nhi Đồng 1

• Địa chỉ: Số 341 Sư Vạn Hạnh, Phường Vườn Lài, TP. Hồ Chí Minh

• Giờ làm việc:

  • Khám hành chính: Thứ 2 - Thứ 6 (07h00 - 11h30; 2h30 - 16h00)

  • Khám ngoài giờ: Thứ 2 - Thứ 6 (16h00 - 20h00) | Thứ 7 - Chủ Nhật (07h00 - 11h00)

  • Cấp cứu 24/7

• Hotline: 0283 927 1119

Bệnh viện Nhi Đồng 1 là cơ sở y tế chuyên khoa hạng I trực thuộc Sở Y tế TP.HCM, được thành lập từ năm 1956. Qua hơn 70 năm hoạt động và phát triển, bệnh viện từng bước khẳng định vai trò là một trong những cơ sở chuyên khoa Nhi tuyến cuối quan trọng tại khu vực phía Nam. 

Với hệ thống cơ sở vật chất, trang thiết bị được đầu tư cùng đội ngũ bác sĩ, chuyên gia có nhiều kinh nghiệm, bệnh viện tiếp nhận và điều trị đa dạng bệnh lý ở trẻ em, từ các vấn đề thường gặp đến những trường hợp cần theo dõi và điều trị chuyên sâu.

5 chuyên khoa mũi nhọn mà bệnh viện đang tập trung phát triển:

• Hồi sức cấp cứu và chống độc nhi khoa

• Phẫu thuật nhi khoa, đặc biệt là phẫu thuật tim bẩm sinh và ngoại thần kinh

• Sơ sinh lâm sàng và hồi sức sơ sinh chuyên sâu

• Bệnh lý nhiễm trùng và dịch bệnh trẻ trẻ em

• Bệnh lý tim mạch nhi khoa và can thiệp tim mạch qua đường ống catheter

 

Bệnh viện Nhi Đồng 1 (Ảnh: Cảm biến HVAC)

Xem thêm:

• Bệnh viện Nhân dân 115 có khám bảo hiểm y tế không?

• Bệnh viện Bình Dân TP.HCM có khám bảo hiểm y tế không?

Bệnh viện Nhi Đồng 1 có khám bảo hiểm y tế không?

Có. Bệnh viện Nhi Đồng 1 có tiếp nhận khám và điều trị theo chế độ BHYT cho tất cả bệnh nhi trên toàn quốc.

Khám BHYT đúng tuyến

Khi bệnh nhi đến khám và điều trị đúng tuyến, chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi BHYT sẽ được quỹ bảo hiểm thanh toán ở mức tối đa theo từng nhóm đối tượng.

• Trẻ em dưới 6 tuổi có thẻ BHYT hợp lệ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi chi trả

• Trẻ em thuộc hộ nghèo, cận nghèo hoặc thân nhân của người có công với cách mạng được quỹ BHYT hỗ trợ từ 95% đến 100% chi phí điều trị

• Bệnh nhi có giấy chuyển tuyến hợp lệ từ cơ sở y tế tuyến dưới chuyển lên được hưởng từ 80% đến 100% chi phí tùy thuộc vào mã quyền lợi ghi trên thẻ

• Các trường hợp cấp cứu khẩn cấp không phân biệt nơi đăng ký KCB ban đầu đều được tính là đúng tuyến và hưởng mức tối đa theo mã thẻ

• Trường hợp tổng chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở (tương đương dưới 379.500 đồng) được BHYT thanh toán 100%

Khám BHYT trái tuyến

Cập nhật chính sách chi trả BHYT với bệnh nhân khám trái tuyến tại Bệnh viện Nhi Đồng 1:

• Điều trị nội trú: Bệnh nhi tự đi khám không có giấy chuyển tuyến vẫn được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi mức hưởng của thẻ.

• Khám bệnh ngoại trú: Quỹ BHYT chi trả 50% mức hưởng trên thẻ đối với bệnh nhân khám các bệnh thuộc danh mục được thanh toán.

• Bệnh nhân mắc các bệnh hiểm nghèo, bệnh hiếm hoặc bệnh cần điều trị chuyên sâu thuộc Danh mục 62 bệnh theo quy định Bộ Y tế sẽ được hưởng 100% quyền lợi BHYT mà không cần giấy chuyển tuyến.

 

Bệnh viện Nhi Đồng 1 có tiếp nhận khám chữa bệnh theo thẻ BHYT (Ảnh: AVAKids)

Quy trình khám BHYT tại Bệnh viện Nhi Đồng 1

Để quá trình làm thủ tục diễn ra nhanh chóng, phụ huynh nên nắm rõ trình tự các bước đăng ký khám BHYT tại bệnh viện theo hướng dẫn sau:

• Bước 1: Lấy số thứ tự và đăng ký tại quầy tiếp nhận
  Phụ huynh đưa trẻ đến khu khám BHYT, lấy số thứ tự tự động và xuất trình các giấy tờ cần thiết cho nhân viên y tế tại quầy tiếp nhận.

• Bước 2: Xác thực hồ sơ BHYT và nhận phiếu khám
  Nhân viên đối chiếu thông tin trên hệ thống dữ liệu điện tử BHYT, cấp phiếu khám bệnh có số phòng khám và số thứ tự phòng khám cho trẻ.

• Bước 3: Khám lâm sàng tại phòng khám chuyên khoa
  Phụ huynh đưa trẻ đến đúng phòng khám ghi trên phiếu, chờ gọi số vào khám. Bác sĩ tiến hành thăm khám và chỉ định các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh nếu cần.

• Bước 4: Thực hiện các chỉ định cận lâm sàng (nếu có)
  Trường hợp có chỉ định xét nghiệm hoặc siêu âm, phụ huynh đưa trẻ đến phòng chức năng tương ứng. Chi phí thuộc phạm vi BHYT sẽ được hệ thống tự động khấu trừ theo mức hưởng.

• Bước 5: Bác sĩ kết luận, kê đơn thuốc hoặc chỉ định nhập viện
  Phụ huynh quay lại phòng khám ban đầu để bác sĩ đọc kết quả cận lâm sàng, đưa ra chẩn đoán cuối cùng, kê đơn thuốc hoặc làm thủ tục nhập viện điều trị.

• Bước 6: Thanh toán chi phí chênh lệch và nhận lại thẻ BHYT
  Di chuyển đến quầy thanh toán BHYT để quyết toán phần chi phí cùng chi trả (nếu có), đóng tiền chênh lệch dịch vụ và nhận lại giấy tờ.

• Bước 7: Nhận thuốc BHYT tại nhà thuốc bệnh viện
  Nộp đơn thuốc tại quầy cấp phát thuốc BHYT, kiểm tra lại số lượng, chủng loại thuốc và nghe hướng dẫn sử dụng từ dược sĩ trước khi rời bệnh viện.

Lưu ý quan trọng khi khám BHYT tại Bệnh viện Nhi Đồng 1

Để đảm bảo việc tiếp nhận hồ sơ thuận lợi và không gián đoạn quyền lợi BHYT của bé, phụ huynh cần lưu ý những điểm quan trọng sau:

• Chuẩn bị đầy đủ giấy tờ bản gốc hoặc bản sao có chứng thực gồm thẻ BHYT còn hạn, giấy khai sinh hoặc hộ chiếu của trẻ

• Sử dụng ứng dụng định danh VNeID mức độ 2 hoặc VssID đã tích hợp thẻ BHYT để làm thủ tục thay thế cho thẻ BHYT giấy

• Mang theo căn cước công dân gắn chip của bố/mẹ hoặc người giám hộ đi kèm để xác minh thông tin khi đăng ký khám

• Chuẩn bị sẵn giấy chuyển tuyến hợp lệ từ bệnh viện tuyến dưới nếu muốn hưởng trọn vẹn 100% quyền lợi BHYT khi khám ngoại trú

• Đến sớm trước giờ làm việc khoảng 15-30 phút để lấy số thứ tự, tránh thời điểm cao điểm đông bệnh nhân vào ca sáng

• Lưu giữ cẩn thận các hóa đơn, chứng từ thanh toán và phiếu hẹn tái khám để làm căn cứ cho các lần khám chữa bệnh tiếp theo

• Mang theo kết quả khám bệnh cũ hoặc đơn thuốc đang sử dụng (nếu có) để bác sĩ tiện theo dõi lịch sử bệnh lý

Tối ưu quyền lợi khám chữa bệnh cùng Bảo hiểm Song An

Dù BHYT nhà nước hỗ trợ đáng kể chi phí cơ bản, nhưng đối với các bệnh lý phức tạp, trẻ vẫn có thể phát sinh nhiều chi phí ngoài danh mục hoặc chi phí dịch vụ theo yêu cầu. Chủ động tham gia thêm bảo hiểm sức khỏe tư nhân sẽ giúp gia đình an tâm hơn trước các rủi ro y tế.

 

Bảo hiểm Song An - Giải pháp bảo vệ sức khỏe tuyệt vời cho cả gia đình!

Chương trình Bảo hiểm Song An mang đến giải pháp tài chính toàn diện, giúp gia đình giảm bớt gánh nặng viện phí khi chăm sóc sức khoẻ cho trẻ nhỏ với những ưu điểm nổi bật:

• Bảo vệ trọn vẹn với mức phí tối ưu, bù đắp chi phí y tế mà BHYT nhà nước không chi trả với mức phí chỉ từ 498,500 đồng/năm

• Đăng ký tham gia đơn giản, chỉ cần trả lời 3 câu hỏi sức khỏe đơn giản, không yêu cầu khám sức khỏe, không chờ phê duyệt phức tạp

• Bảo vệ trước 160 bệnh hiểm nghèo, bao gồm ung thư từ giai đoạn sớm, cùng các bệnh có chi phí điều trị cao như đột quỵ, nhồi máu cơ tim,...

• Hỗ trợ lên đến 50% chi phí thuốc, bao gồm cả thuốc ngoài danh mục BHYT

• Chi trả chi phí thực tế, không áp dụng hạn mức phụ

• Bảo lãnh dễ dàng, bồi thường nhanh chóng, nhận tiền bồi thường trong vòng 2 ngày kể từ ngày nộp đầy đủ hồ sơ

• Dịch vụ bảo lãnh viện phí trực tiếp

• Yêu cầu bồi thường trực tuyến thuận tiện với hồ sơ dưới 30 triệu đồng

FAQ - Câu hỏi thường gặp khi khám BHYT tại Bệnh viện Nhi Đồng 1

1. Trẻ dưới 6 tuổi chưa có thẻ BHYT giấy thì có được khám BHYT tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 không?

Trẻ em dưới 6 tuổi chưa được cấp thẻ BHYT vẫn được hưởng quyền lợi khám chữa bệnh BHYT khi xuất trình Giấy chứng sinh hoặc Giấy khai sinh hợp lệ.

2. Mua thuốc tại nhà thuốc Bệnh viện Nhi Đồng 1 có được BHYT thanh toán không?

Chỉ những thuốc nằm trong danh mục BHYT chi trả và được bác sĩ chỉ định trong đơn thuốc BHYT mới được quỹ bảo hiểm thanh toán.

3. Trẻ có BHYT ở tỉnh khác khi khám tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 có được giảm chi phí không?

Có. nếu trẻ đi khám ngoại trú không có giấy chuyển tuyến sẽ hưởng theo mức trái tuyến 50% mức hưởng, nếu nhập viện nội trú hưởng 100% mức hưởng.

Kết luận

Bệnh viện Nhi Đồng 1 luôn là điểm tựa y tế vững chắc, đồng hành cùng sự phát triển khỏe mạnh của trẻ nhỏ. Việc chuẩn bị đầy đủ kiến thức về quyền lợi bảo hiểm y tế cùng các giải pháp tài chính bổ trợ sẽ giúp ba mẹ tối ưu chi phí và hoàn toàn an tâm khi đưa con đi khám chữa bệnh. 

Thông tin trên IVIE - Bác Sĩ Ơi và các trang liên kết không thay thế cho lời khuyên y tế, chẩn đoán hoặc điều trị từ các chuyên gia y tế. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, bạn nên tư vấn với dược sĩ hoặc bác sĩ về bất kỳ sản phẩm nào bạn đang sử dụng hoặc dự định sử dụng. Công ty TNHH 1 thành viên ISOFHCARE không chịu trách nhiệm cho bất kỳ thông tin nào chưa chính xác hoặc việc sử dụng sản phẩm mà không có sự tư vấn của bác sĩ, chỉ dựa trên thông tin từ chúng tôi.