Cảnh báo những thể viêm quanh khớp vai nguy hiểm

1. Tổng thể về bệnh lý viêm quanh khớp vai

Viêm quanh khớp vai là bệnh thường gặp tại khớp vai với những trường hợp đau, hạn chế vận động và có tổn thương ở phần mềm quanh khớp như gân, cơ, dây chằng, bao khớp. Tuy nhiên bệnh không có tổn thương ở phần đầu khớp, sụn khớp và màng hoạt dịch như các bệnh lý xương khớp khác.

Khớp vai được cấu thành từ 5 nhóm khớp nhau do đó cử động linh hoạt với nhiều động tác khác nhau. Đặc biệt trong cấu tạo giải phẫu của khớp vai là bao khớp rất lỏng lẻo, rộng do đó dễ bị tổn thương.

Hiện nay ở nước ta, viêm quanh khớp vai chiếm 2% dân số và chiếm 12,5% trong tổng số các bệnh lý về xương khớp theo thống kê của các bệnh viện.

2. Những thể viêm quanh khớp vai phổ biến mà bạn cần biết

Hiểu hơn về bệnh lý viêm quanh khớp vai là cách tốt nhất để bạn bảo vệ sức khỏe. Viêm quanh khớp vai là bệnh lý xương khớp có nhiều thể bệnh lâm sàng. Mỗi thể có một diễn tiến và phương thức điều trị khác nhau. Dưới đây là một số thể lâm sàng thường gặp trong viêm quanh khớp vai:

a. Đau khớp vai đơn thuần

Đau khớp vai đơn thuần là thể hay gặp nhất với triệu chứng chủ yếu là đau. Cơn đau xuất hiện tự nhiên và thường do khớp vai vận động quá mạnh hoặc có các chấn thương liên tục ở vai. Vị trí đau ở vùng quanh khớp vai, nhất là ở rãnh chữ V của cơ delta. Đôi khi đau có thể lan xuống cánh tay, mu bàn tay...

Bình thường các cơn đau ở mức độ nhẹ, bệnh nhân có thể cử động bình thường mà không có hạn chế vận động chủ động hay thụ động. Đặc biệt trên các xét nghiệm hình ảnh ít có các tổn thương thực thể.

Đau khớp vai đơn thuần nhìn chung đều có diễn tiến lành tính, đa số tự khỏi sau vài tuần đến vài tháng. Tuy nhiên một số ít trường hợp có thể chuyển thành đau vai cấp, thậm chí cứng khớp vai. Đặc biệt, khí có dấu hiệu đau tồn tại kéo dài mặc dù đã điều trị nội khoa liên tục thì cần nghi ngờ có đứt các gân cơ quay ngắn.

Đau khớp vai đơn thuần nhìn chung đều có diễn tiến lành tính.

Tải ứng dụng IVIE - Bác sĩ ơi để đặt khám trực tuyến với bác sĩ hoặc gọi đến hotline 19003367 để được hướng dẫn sử dụng ứng dụng!

1900 3367

b. Giả liệt khớp vai

Giả liệt khớp vai là một trong những thể đau cấp tính của viêm quanh khớp vai. Nguyên nhân là do đứt đột ngột, cấp, mủ các gân cơ quay. Loại này thường gặp ở người lớn tuổi (>50) tuổi sau một hoạt động sai tư thế hoặc chấn thương cấp. Tỷ lệ mắc giả liệt khớp vai hiếm hơn ở giới trẻ nhưng có thể gặp sau một chấn thương mạnh.

Thực hiện thăm khám cùng bác sĩ cơ xương khớp để phòng tránh biến chứng xảy ra.

Đa số các bệnh nhân giả liệt khớp vai đau dữ dội có khi kèm tiếng lắc rắc do đứt đột ngột mủ các gân quay. Đau kèm theo hạn chế vận động rõ. Ngoài ra có thể xuất hiện đám bầm tím ở phần trước cánh tay sau vài ngày chấn thương.

Đây là thể nặng của viêm quanh khớp vai và cần có sự can thiệp điều trị kịp thời. Sau khi thăm khám và chỉ định thêm một số xét nghiệm như X quang, siêu âm thì bác sĩ xương khớp sẽ áp dụng phương pháp điều trị thích hợp. Ở người trẻ tuổi cần đặt vấn đề ngoại khoa khi có tình trạng đứt mủ. Nhưng đối với người lớn tuổi có thể cân nhắc phương pháp nội khoa và phục hồi chức năng khi cần thiết.

c. Cứng khớp vai

Cứng khớp vai hay còn gọi là viêm quanh khớp vai thể đông đặc. Đây là biểu hiện của co thắt bao khớp hay bao khớp dày lên làm giảm vận động khớp ổ chảo cánh tay. Tình trạng này dẫn tới những cơn đau vai kiểu cơ học, đau tăng về đêm, khi vận động mạnh. Sau vài tuần triệu chứng đau giảm nhưng xuất hiện tình trạng hạn chế vận động khớp vai cả chủ động lẫn thụ động.

Mặc dù nguyên nhân gây bệnh có tỷ lệ mắc cao ở những người có các yếu tố nguy cơ:

- Tuổi >40 và có căng thẳng thần kinh

- Những người có bệnh nền như gout, tăng huyết áp, đái tháo đường...

Những người có bệnh nền dễ mắc bệnh viêm quanh khớp vai.

- Bệnh có thể xảy ra ở bệnh nhân phẫu thuật khiến các khớp vai không được cử động một thời gian dài

- Sử dụng các thuốc như: Phenobarbital, INH, Ethionamide, kháng giáp tổng hợp...

Cứng khớp vai thường từ khỏi sau khoảng 1 – 2 tuần. Tuy nhiên quá trình này có thể được rút ngắn nhờ quá trình điều trị với các loại thuốc và phương pháp vật lý trị liệu phù hợp. Ngoài ra một số ít trường hợp cần phải sử dụng ngoại khoa để điều trị. Thực hiện thăm khám cùng bác sĩ cơ xương khớp để phòng tránh biến chứng xảy ra.

Cẩm nang IVIE - Bác sĩ ơi cung cấp cho bạn các bí quyết khám bệnh tại Hà Nội và Hướng dẫn khám bệnh tuyến trung ương với những thông tin đắt giá và chính xác nhất.

Chúc bạn và gia đình luôn khỏe mạnh 

1900 3367