- 1. Dị tậm tim bẩm sinh là gì?
- 2. Các phương pháp chẩn đoán dị tật tim bẩm sinh
- 3. Các phương pháp điều trị dị tật tim bẩm sinh
- 4. Chăm sóc người bệnh dị tật tim bẩm sinh
- 1. Dị tậm tim bẩm sinh là gì?
- 2. Các phương pháp chẩn đoán dị tật tim bẩm sinh
- 3. Các phương pháp điều trị dị tật tim bẩm sinh
- 4. Chăm sóc người bệnh dị tật tim bẩm sinh
Chẩn đoán, điều trị và chăm sóc người bệnh mắc dị tật tim bẩm sinh
- 1. Dị tậm tim bẩm sinh là gì?
- 2. Các phương pháp chẩn đoán dị tật tim bẩm sinh
- 3. Các phương pháp điều trị dị tật tim bẩm sinh
- 4. Chăm sóc người bệnh dị tật tim bẩm sinh
1. Dị tậm tim bẩm sinh là gì?
Dị tật tim bẩm sinh nằm trong nhóm những dị tật bẩm sinh hay gặp nhất ở trẻ em. Với những tiến bộ trong điều trị, hiệu quả điều trị các bệnh tim bẩm sinh đã cải thiện đáng kể, hơn 85% trẻ có bệnh tim bẩm sinh có thể sống đến tuổi vị thành niên và trưởng thành, trong số đó có cả những bệnh tim bẩm sinh tổn thương phức tạp.
Tuy nhiên, vấn đề theo dõi chuyên khoa và quản lý nhóm bệnh nhân tim bẩm sinh người lớn sau khi được phẫu thuật giảm nhẹ/sửa chữa còn chưa được chú ý nhiều. Bài viết dưới đây sẽ nói về các phương pháp chẩn đoán, điều trị cũng như chăm sóc, theo dõi người bệnh mắc tim bẩm sinh.
Khi triệu chứng bệnh có dấu hiệu thay đổi ảnh hưởng đến cơ thể hoặc khám bệnh định kỳ, thì bạn nên thực hiện thăm khám tại phòng khám, bệnh viện chuyên khoa tim mạch có đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, trang thiết bị hiện đại và dịch vụ y tế tốt, uy tín.
Chẩn đoán và điều trị sớm tim bẩm sinh có thể giúp trẻ sinh hoạt như những trẻ đồng trang lứa khác
2. Các phương pháp chẩn đoán dị tật tim bẩm sinh
Chẩn đoán dị tật tim bẩm sinh bằng các phương pháp như điện tâm đồ, chụp X quang ngực, Siêu âm doppler tim…Mỗi phương pháp lại mang đến những giá trị chẩn đoán khác nhau.
a. Điện tâm đồ
- Là thăm dò đơn giản nhưng rất cần thiết và ý nghĩa ở người bệnh tim bẩm sinh.
- Phát hiện các dấu hiệu giãn buồng tâm nhĩ hoặc phì đại tâm thất.
- Đánh giá các rối loạn dẫn truyền block nhánh trái, phải.
- Xác định các rối loạn nhịp tầng tâm nhĩ và tầng tâm thất.
Ghi điện tâm đồ ở trẻ em
b. Xquang ngực
- Xquang ngực là thăm dò đơn giản nhưng rất giá trị ở người bệnh tim bẩm sinh.
- Xác định trái - phải để tìm tim và các tạng, các bất thường vị trí.
- Đánh giá tỷ số tim ngực, tưới máu phổi tìm dấu hiệu suy tim, ứ trệ tuần hoàn hệ mạch phổi.
c. Siêu âm Doppler tim
- Là thăm dò giá trị nhất trong tim bẩm sinh
- Giúp xác định mọi bất thường ở tim về cấu trúc, van tim, mạch máu lớn,…
- Định hướng nguyên nhân, hỗ trợ chẩn đoán,..
- Góp phần đánh giá theo dõi và trước và sau can thiệp/phẫu thuật người bệnh.
Tổng đài tư vấn và đặt lịch khám tim mạch tại các bệnh viện tuyến trung ương, phòng khám uy tín và xét nghiệm tại nhà hoặc Tải ứng dụng Bác sĩ ơi - IVIE - Bác sĩ ơi để xem thông tin các CSYT và đặt lịch chủ động hơn!
Siêu âm tim ở trẻ em
d. Chụp cộng hưởng từ (MRI)
- Rất có giá trị trong đánh giá tổn thương phức tạp trong tim và quyết định điều trị.
- Là thăm dò lý tưởng để đánh giá động mạch phổi và hệ thống tĩnh mạch.
- Giúp đánh giá cấu trúc tim, shunt trong, ngoài tim và mức độ hở van tim.
e. Thông tim
- Là phương pháp kỹ thuật cao đánh giá chính xác các thông số huyết động, lượng giá các shunt trong và ngoài tim, và là tiêu chuẩn vàng chẩn đoán tăng áp động mạch phổi.
- Kết hợp với thủ thuật can thiệp bít ống ĐM, TLN, TLT bằng dụng cụ
- Nhiều bệnh nhân cao tuổi cần chụp ĐMV để cân nhắc quyết định phẫu thuật bắc cầu nối chủ - vành bổ sung cùng với phẫu thuật sửa chữa chính.
Kỹ thuật thông tim trên người lớn và trẻ em về cơ bản không có sự khác biệt.
Ngoài ra, còn nhiều những yếu tố khác gây ảnh hưởng đến bệnh tim mạch mà chúng ta chưa để ý đến.
3. Các phương pháp điều trị dị tật tim bẩm sinh
“Trẻ mắc tim bẩm sinh có chữa được không?” “Người lớn mắc tim bẩm sinh thì tiên lượng ra sao?” Đấy chắc chắn là câu hỏi của nhiều người làm cha mẹ cũng như người bệnh quan tâm. Sự thật, nếu phát hiện sớm tim bẩm sinh và điều trị đúng cách, người bệnh vẫn có thể phát triển khỏe mạnh, sinh hoạt bình thường như người đồng tuổi ở bất kì đối tượng nào. Hiện nay có 3 phương pháp điều trị như sau:
a. Sử dụng thuốc
Đối với tim bẩm sinh thể nhẹ, chỉ theo dõi và chưa cần phẫu thuật, người bệnh có thể cần dùng thuốc ổn định nhịp tim, suy tim…
b. Can thiệp tim mạch (thông tim)
Các bác sĩ can thiệp luồn một ống dẫn đi theo đường mạch máu ngoại vi, dẫn vào trong tim, từ đó có thể đưa vào tim các thiết bị theo dõi, hỗ trợ đóng các lỗ thông trong tim trong trường hợp cần thiết.
Phương pháp này có nhiều ưu điểm vượt trội như không phải mở xương ức, giảm nguy cơ gây nhiễm khuẩn, thời gian hồi phục nhanh... tuy nhiên chi phí cao và chỉ áp dụng điều trị được cho một số dị tật đơn giản như thông liên thất, thông liên nhĩ, hẹp van động mạch chủ, hẹp van động mạch phổi, hẹp eo động mạch chủ...
Bít lỗ thông liên nhĩ bằng dù nhân tạo
c. Phẫu thuật tim
Trường hợp không thể thông tim can thiệp thì các bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật để xử lý các tổn thương như đóng các lỗ thông, mở rộng vị trí hẹp,... Hiện nay, đã có phương pháp mổ tim nội soi ít xâm lấn giúp giảm đau đớn, giảm chảy máu, hồi phục nhanh, ít để lại sẹo.
Ngoài ra, đối với những người bệnh tim bẩm sinh nặng, tổn thương phức tạp, và không thể điều trị bằng phương pháp khác hoặc đã điều trị nhưng không đủ hiệu quả, thì các bác sĩ sẽ đề xuất phương án cấy ghép tim cho người bệnh, đây là giải pháp cuối cùng.
4. Chăm sóc người bệnh dị tật tim bẩm sinh
Hầu hết người bệnh mắc dị tật tim bẩm sinh có thể sinh hoạt và tham gia các hoạt động vui chơi bình thường. Tuy nhiên, các môn hoạt động mạnh, yêu cầu cao về thể lực như thi đấu đối kháng không phù hợp với người bệnh. Những hoạt động thể chất ở mức độ vừa phải như bơi lội, đạp xe, đi bộ, chơi cầu lông,... sẽ có ích với người bệnh, cả về thể trạng cũng như tăng cường chức năng tim.
Ngoài ra, tiêm vắc xin đầy đủ và khám sức khỏe định kỳ vô cùng quan trọng, giúp phát hiện sớm các yếu tố khởi phát đợt bệnh cũng như biến chứng có thể xảy ra, nhằm xử trí sớm cho người bệnh.
IVIE - Bác sĩ ơi - Nền tảng đặt lịch tư vấn y tế từ xa hàng đầu tại Việt Nam, giúp kết nối người bệnh với hệ thống bệnh viện tuyến trung ương, bệnh viện tư hàng đầu, phòng khám uy tín trên cả nước. Để đặt lịch khám ưu tiên tại cơ sở gần nhất, đặt hẹn với bác sĩ theo yêu cầu hoặc đặt lịch xét nghiệm tại nhà, bạn có thể liên hệ tới IVIE - Bác sĩ ơi để được hỗ trợ.
Thông tin trên IVIE - Bác Sĩ Ơi và các trang liên kết không thay thế cho lời khuyên y tế, chẩn đoán hoặc điều trị từ các chuyên gia y tế. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, bạn nên tư vấn với dược sĩ hoặc bác sĩ về bất kỳ sản phẩm nào bạn đang sử dụng hoặc dự định sử dụng. Công ty TNHH 1 thành viên ISOFHCARE không chịu trách nhiệm cho bất kỳ thông tin nào chưa chính xác hoặc việc sử dụng sản phẩm mà không có sự tư vấn của bác sĩ, chỉ dựa trên thông tin từ chúng tôi.
