Hội chứng buồng trứng đa nang

1. Hội chứng buồng trứng đa nang là gì?

Hội chứng buồng trứng đa nang( PCOS- Polycystic Ovary Syndrome): là tập hợp nhiều triệu chứng gây ra bởi rối loạn nội tiết của buồng trứng.

Những bệnh nhân này có buồng trứng to hơn bình thường, nhiều nang nhỏ, không có trứng trưởng thành và vỏ đệm dày. Hội chứng buồng trứng đa nang được chẩn đoán khi có 2 trong 3 tiêu chuẩn sau:

- Rối loạn phóng noãn hay không phóng noãn: rối loạn kinh nguyệt dạng vô kinh, kinh thưa.

- Cường androgen được chẩn đoán bằng lâm sàng( kiểu hình rậm lông, béo phì, mụn trứng cá…) hay cận lâm sàng( xét nghiệm máu có tăng testosterol tự do).

- Hình ảnh buồng trứng đa nang trên siêu âm: dù chỉ một bên cũng đủ chẩn đoán hình ảnh buồng trứng đa nang

2. Nguy cơ hiếm muộn ở phụ nữ có hội chứng buồng trứng đa nang

Nguy cơ này gây ra bởi tình trạng rối loạn phóng noãn, thay vì mỗi tháng trứng sẽ trưởng thành và phóng noãn thì quá trình này không xảy ra hoặc xảy ra rất ít. Cơ thể người phụ nữ rối loạn sự tạo noãn nên hiếm muộn là điều dễ hiểu.

Nói cách khác, buồng trứng của những phụ nữ này toàn’ trứng non’, hiếm có trứng’ trưởng thành’ để đi vào sinh sản.

- Biểu hiện trên lâm sàng của tình trạng rối loạn phóng noãn đó là rối loạn kinh nguyệt, hay gặp kiểu kinh thưa( vòng kinh> 35 ngày hay có kinh < 8 lần/ năm) hoặc vô kinh( không có kinh> 6 tháng).

- Điều trị tình trạng hiếm muộn ở những bệnh nhân này sẽ được sử dụng các phương pháp như thay đổi lối sống, gây phóng noãn bằng thuốc, đốt điểm buồng trứng đa nang, thụ tinh trong ống nghiệm hay trưởng thành noãn trong ống nghiệm.

3. Cường Androgen ở phụ nữ có hội chứng buồng trứng đa nang

- Rậm lông:  những phụ nữ mắc hội chứng này thường có nhiều lông đặc biệt có lông mặt, ria mép, lông mày rậm hơn bình thường.

- Mụn trứng cá: cũng được xem là một dấu hiệu của cường androgen.

- Hói đầu kiểu nam giới: nếu bệnh nhân chỉ có hói đầu đơn thuần thì không được coi là chỉ điểm của cường androgen mà thường đi kèm rối loạn phóng noãn.

- Béo phì:  đây cũng có thể xem là kiểu hình chung gặp ở phần lớn bệnh nhân có hội chứng buồng trứng đa nang. Béo phì là dạng béo phì trung tâm, béo bụng, BMI> 27kg/ m^2. Tình trạng này gây ra có thể do cường androgen, cũng có thể do rối loạn chuyển hóa.

- Về xét nghiệm: tăng testosterol tự do hay dựa vào tỉ số testosterol tự do.

- Điều trị các triệu chứng của tình trạng cường androgen bệnh nhân sẽ được dùng các thuốc kháng androgen như ciproterone acetate để làm giảm các triệu chứng này.

4. Các nguy cơ sức khỏe lâu dài ở phụ nữ có hội chứng buồng trứng đa nang

Đái tháo đường typ II: các bằng chứng y học hiện nay cho thấy những bệnh nhân có hội chứng này có nguy cơ đái tháo đường typ II tăng gấp3-7 lần do gia tăng tình trạng đề kháng insulin. Nguy cơ này có thể giảm xuống bằng việc thay đổi lối sống( thay đổi chế độ ăn uống, tập luyện) hay dùng thuốc.

Ngoài ra nguy cơ tim mạch, rối loạn lipid máu, bệnh lý mạch máu cũng gia tăng ở những phụ nữ này.

Ngoài ra do quá trình rối loạn phóng noãn lâu dài tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung.

Để kiểm soát các nguy cơ này thì bệnh nhân cần được theo dõi sức khỏe định kì, chú ý bệnh lý đái tháo đường, bệnh lý tim mạch, sử dụng thuốc hạ áp và thuốc đái tháo đường khi cần thiết.

Hội chứng buồng trứng đa nang là một rối loạn nội tiết thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Không có phương pháp điều trị triệt để hội chứng này mà các cách thức điều trị hiện nay là điều trị triệu chứng về hiếm muộn và kiểm soát nguy cơ sức khỏe lâu dài mà nhóm bệnh nhân này thường gặp phải bao gồm bệnh lý tim mạch,tiểu đường và ung thư nội mạc tử cung.

Cẩm nang IVIE - Bác sĩ ơi cung cấp cho bạn các bí quyết khám bệnh tại Hà Nội và Hướng dẫn khám bệnh tuyến trung ương với những thông tin đắt giá và chính xác nhất.

Chúc bạn và gia đình luôn mạnh khỏe!

Thông tin trên IVIE - Bác Sĩ Ơi và các trang liên kết không thay thế cho lời khuyên y tế, chẩn đoán hoặc điều trị từ các chuyên gia y tế. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, bạn nên tư vấn với dược sĩ hoặc bác sĩ về bất kỳ sản phẩm nào bạn đang sử dụng hoặc dự định sử dụng. Công ty TNHH 1 thành viên ISOFHCARE không chịu trách nhiệm cho bất kỳ thông tin nào chưa chính xác hoặc việc sử dụng sản phẩm mà không có sự tư vấn của bác sĩ, chỉ dựa trên thông tin từ chúng tôi.