Nghi ngờ Adenovirus 41, thủ phạm của hàng loạt ca viêm gan bí ẩn ở trẻ nhỏ

1. Đặc điểm Adenovirus 41

Theo báo cáo tính đến ngày 3/5 của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) trên toàn cầu đã có 228 trẻ mắc bệnh, trong số đó có 4 trẻ tử vong vì bệnh viêm gan bí ẩn. Mật độ Adenovirus cao ở bệnh nhân. Giới chuyên gia phỏng đoán Adenovirus 41 là nguyên nhân gây nên những ca bệnh này, song đưa ra được kết luận chính thức. WHO đã ghi nhận Adenovirus 41 gây ra ít nhất 70 ca bệnh viêm gan.

Theo phân loại của Adenovirus:

• Adenovirus 40 và Adenovirus 41 được gọi là Adenovirus đường ruột, vì đặc điểm của virus này là gây bệnh viêm dạ dày đường ruột.
• Trong các nghiên cứu về trẻ khi nhập viện tại các nước phát triển thì Adenovirus 40 và 41 được biết đến là nguyên nhân phổ biến thứ 2 gây tiêu chảy, sau rotavirus.

Phỏng đoán Adenovirus 41 là nguyên nhân gây nên những ca bệnh về viêm gan ở trẻ.

Adenovirus 41 so với rotavirus sự phát triển theo mùa không được mạnh mẽ bằng.

• Rotavirus phổ biến vào những tháng mùa đông.
• Adenovirus 40 và 41 lưu hành rộng rãi vào những đợt thời tiết ấm áp.
• Đặc biệt với trẻ dưới 2 tuổi, thường lây nhiễm virus trong đường ruột.

Đường lây truyền chủ yếu của Adenovirus 41 qua đường phân, miệng và được công nhận là nguyên nhân gây viêm gan ở trẻ em bị suy giảm miễn dịch. Ở trẻ em khỏe mạnh thì đây cũng là một trong những yếu tố thúc đẩy bệnh viêm gan phát triển. Tuy nhiên, các chuyên gia vẫn đang tìm hiểu về mối liên quan giữa virus và chứng viêm gan nói chung.

Thời gian ủ bệnh của Adenovirus 41 thông thường là khoảng 3- 10 ngày. Triệu chứng Adenovirus 41 xuất hiện ở trẻ thông thường đặc trưng là:

• Tình trạng tiêu chảy kéo dài kèm theo sốt và nôn mửa trong khoảng thời gian ngắn.
• Khi nhiễm Adenovirus triệu chứng kéo dài không phải hiếm, khoảng thời gian tiêu chảy trung bình là 12 ngày.
• Trong khoảng ngày thứ 2 đến ngày thứ 3 của bệnh, các cơn sốt xảy ra khá nhẹ, nhiệt độ của trẻ không quá cao.  
• Adenovirus 40 và 41 ít gây nhiễm trùng đường hô hấp. 

Nếu trẻ có biểu hiện bất thường về hô hấp, cha mẹ cần đưa trẻ đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa

Khi triệu chứng bệnh có dấu hiệu thay đổi làm ảnh hưởng đến cơ thể, bạn nên nhanh chóng thực hiện thăm khám tại phòng khám, bệnh viện chuyên khoa nhi, chuyên khoa hô hấp có đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, trang thiết bị hiện đại và dịch vụ y tế tốt, uy tín.

2. Đặc điểm những loại adenovirus khác

Khả năng lây lan của bệnh nhanh chóng trong cộng đồng nhưng theo chuyên gia y tế, chúng ta cũng không nên quá lo lắng vì đây là loại virus gây bệnh phổ biến, thời gian xuất hiện từ nhiều năm trước, chứ không phải là loại virus mới được phát hiện.

Khi mắc Adenovirus sẽ gây ra những tổn thương nào?

Đối với mỗi týp Adenovirus khác nhau sẽ để lại những biểu hiện khác nhau trên cơ thể người bệnh. Adenovirus có thể gây viêm phế quản với triệu chứng ho, sổ mũi, ngạt mũi ớn lạnh, đau họng, sưng hạch. 

Một số trường hợp khác trẻ bị nhiễm trùng tai, khiến tai gặp tình trạng đau buốt kèm theo sốt. Các bệnh nhi khác bị viêm kết mạc, khiến mắt đỏ, chảy dịch, chảy nước mắt, cảm giác có dị vật trong mắt.

Đối với mỗi týp Adenovirus khác nhau sẽ để lại những biểu hiện khác nhau

Một số ít trường hợp hiếm gặp của  Adenovirus còn gây sưng não và tủy sống, biểu hiện các triệu chứng đặc trưng: sốt, cứng cổ, buồn nôn và nôn.

Các chuyên gia đầu ngành khuyến cáo với các cha mẹ rằng nếu trẻ dưới 3 tháng tuổi có các triệu chứng như khó thở, sưng xung quanh vùng mắt, sốt dai dẳng vài ngày, mất nước, chẳng hạn đi tiểu ít hoặc ít nước mắt thì cần thực hiện nên liên hệ bác sĩ hoặc cơ sở y tế gần nhất.

Chẩn đoán trẻ nhiễm adenovirus nói chung, bác sĩ cần xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu, thử gạc mũi, xét nghiệm phân, một số trường hợp yêu cầu chụp X-quang lồng ngực. Đặc biệt, Xét nghiệm Adenovirus là xét nghiệm chẩn đoán xác định tình trạng trẻ nhiễm Adenovirus.

Tổng đài tư vấn và đặt lịch khám Hô hấp và khám Nhi ưu tiên tại các bệnh viện, phòng khám hoặc đặt lịch khám, xét nghiệm tại nhà.

1900 3367

3. Cha mẹ nên làm gì khi trẻ có biểu hiện sốt, nôn, tiêu chảy…?

Điều trị bệnh Adenovirus chủ yếu sẽ là điều trị hỗ trợ triệu chứng như các bệnh về hô hấp thông thường khác. Đại đa số các trường hợp người bệnh điều trị khỏi, rất ít trường hợp tử vong. Thực tế, các trường hợp tử vong do Adenovirus xảy ra trên người bệnh có cơ địa đặc biệt: bệnh nền, suy dinh dưỡng, suy giảm miễn dịch, bệnh phổi mạn tính,...

Vì vậy, cha mẹ không nên lo lắng quá, nếu thấy trẻ có biểu hiện sốt, tiêu chảy, nôn… cần đưa trẻ đến cơ sở y tế chuyên khoa Nhi để bác sĩ khám và có hướng dẫn điều trị đúng cách, kịp thời.

Sau khi thực hiện khám lâm sàng, khai thác các triệu chứng, thời điểm phát bệnh, tùy vào từng trường hợp sẽ có những chỉ định xét nghiệm và phác đồ điều trị phù hợp.

Xét nghiệm Adenovirus là xét nghiệm chẩn đoán xác định tình trạng trẻ nhiễm Adenoviru

Trong thời điểm hiện tại, vẫn chưa có thuốc điều trị đặc hiệu đối với Adenovirus gây ra. Các trường hợp nhiễm virus thể nhẹ, người bệnh có thể tự khỏi mà không cần thực hiện điều trị.

Thực hiện hạ sốt, bù nước và điện giải đối với trẻ sốt trên 38,5 độ, cung cấp chế độ dinh dưỡng phù hợp với lứa tuổi để tăng cường sức đề kháng và thực hiện theo dõi biến chứng bội nhiễm, viêm phổi để có biện pháp điều trị hỗ trợ kịp thời.

Cha mẹ không tự ý sử dụng thuốc kháng sinh, kháng virus cho trẻ, trong trường hợp đặc biệt cần sử dụng thì phải do bác sĩ cân nhắc chỉ định.

Chế độ chăm sóc đối với trẻ bệnh, cha mẹ cần chú ý:

• Giữ vệ sinh cá nhân cho trẻ tốt
• Thực hiện nhỏ mũi, súc miệng bằng nước muối sinh lý để giảm đau họng.

Chăm sóc dinh dưỡng, trẻ có thể khó chịu, quấy khóc, khó ăn uống. Vì vậy, cha mẹ cần chú ý:

• Đảm bảo dinh dưỡng cho trẻ bằng cách cho trẻ ăn các thức ăn lỏng, mềm, có mùi vị dễ chịu, dễ nuốt, dễ tiêu như cháo thịt, cháo sườn nhừ, cháo gà, súp gà…
• Trong trường hợp nếu trẻ buồn nôn hoặc nôn cần thực hiện chia nhỏ bữa ăn, lượng thức ăn của trẻ sẽ giảm, để trẻ ăn ít một, hạn chế nôn trớ và hấp thu dinh dưỡng tốt hơn.

Chăm sóc dinh dưỡng

Các chuyên gia y tế khuyến cáo, hiện chưa có vaccine phòng bệnh đặc hiệu riêng cho Adenovirus. Do vậy, biện pháp phòng bệnh cơ bản nhất vẫn là:

• Vệ sinh cá nhân: tay, mũi họng cho trẻ thường xuyên.
• Đảm bảo vệ sinh bề mặt, môi trường thông thoáng.
• Thực hiện đeo khẩu trang cho trẻ khi ra ngoài, hạn chế tối đa tiếp xúc với trẻ ốm.
• Đảm bảo chế độ ăn dinh dưỡng đủ chất cho trẻ.
• Tiêm vaccine phòng bệnh đầy đủ và đúng lịch

Nếu trẻ có biểu hiện bất thường về hô hấp, cha mẹ cần đưa trẻ đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa để được khám và điều trị kịp thời, tránh các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra. Việc phát hiện sớm Adenovirus 41 ở trẻ em có ý nghĩa quan trọng trong can thiệp điều trị, ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm, cũng như kiểm soát tốt nguy cơ lây nhiễm bệnh trong cộng đồng.

Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm thông tin về một số bệnh điển hình trong nhi khoa và chuyên khoa hô hấp để sớm có những phương pháp dự phòng bệnh, tránh được các biến chứng đe dọa tới sức khỏe của bản thân.

IVIE - Bác sĩ ơi là nền tảng đặt lịch khám thông minh, giúp kết nối người bệnh với các cơ sở y tế uy tín nhanh chóng, tư vấn và hỗ trợ đặt lịch khám ưu tiên tại nhiều bệnh viện tuyến trung ương, phòng khám uy tín, phù hợp với người bệnh. 

1900 3367