Nguyên nhân và triệu chứng của tràn dịch màng tinh hoàn

Nếu một ngày đột nhiên bạn thấy tinh hoàn một bên sưng to bất thường, đừng chần chừ mà hãy đi khám ngay vì có thể bạn đang gặp phải tình trạng tràn dịch màng tinh hoàn – một bệnh lý ít gặp ở nam giới tuổi trưởng thành. Tràn dịch màng tinh hoàn là triệu chứng có thể gặp trong rất nhiều bệnh cảnh khác nhau, vì vậy, cần phải chẩn đoán đúng nguyên nhân mới có thể điều trị dứt điểm. Bài viết dưới đây cung cấp cho bạn đọc những thông tin cơ bản về vấn đề này.

Cấu tạo tinh hoàn bình thường

1. Tràn dịch màng tinh hoàn là gì?

Tinh hoàn thông thường nằm trong bìu, được bao bọc xung quanh bởi các lớp tinh mạc. Các lớp tinh mạc này tiết ra một lượng dịch nhỏ để nuôi dưỡng và giúp tinh hoàn di chuyển tự do trong bìu. Lượng dịch này được hấp thu lại bởi đám rối tĩnh mạch trong bìu. Khi tình trạng dịch tiết ra ở tinh hoàn quá nhiều, vượt quá khả năng hấp thu của đám rối tĩnh mạch này thì tình trạng ứ đọng dịch sẽ xuất hiện, gây nên tràn dịch màng tinh hoàn. Tình trạng này có thể xảy ra ở cả hai bên tinh hoàn hoặc chỉ một bên khiến bên bị tràn dịch gia tăng kích thước hơn rất nhiều so với bên không bị bệnh.

Tràn dịch màng tinh hoàn

Xem thêm bài viết chuyên khoa Nam học

2. Nguyên nhân của tràn dịch màng tinh hoàn

Nếu như tình trạng tràn dịch màng tinh hoàn ở trẻ nhỏ thường là sinh lý và sẽ tự hết không cần can thiệp thì ở người lớn, dấu hiệu này thường gợi ý tình trạng bệnh lý và cần thực hiện khám với bác sĩ Nam học để tìm nguyên nhân. Dưới đây là một số nguyên nhân gây tràn dịch màng tinh hoàn ở người lớn:

• Hậu quả của chấn thương vùng bẹn bìu. Sau chấn thương va đập, tinh hoàn bên bị tổn thương có thể sưng lên cấp tính kèm theo tình trạng tràn dịch. Trong các tai nạn nặng, tràn dịch màng tinh hoàn có thể là dịch máu, gợi ý tình trạng vỡ tinh hoàn.
• Viêm tinh hoàn, mào tinh hoàn cấp và mạn tính. Tình trạng viêm nhiễm cấp hoặc mạn tính của tinh hoàn – mào tinh hoàn đều có thể gây ra tràn dịch màng tinh hoàn với các mức độ khác nhau, thường sẽ giảm khi được điều trị kháng sinh kết hợp chống viêm thích hợp.
• Ung thư tinh hoàn. Ung thư tinh hoàn nằm trong top 10 bệnh ung thư phổ biến nhất ở nam giới tuổi trưởng thành, tình trạng tràn dịch màng tinh hoàn thường đi kèm với các triệu chứng toàn thân như gầy sút cân, nổi hạch ở bẹn, tinh hoàn có thể cứng lại hoặc có cảm giác đau âm ỉ không rõ nguyên nhân.

Nguyên nhân của tràn dịch màng tinh hoàn

• Lao tinh hoàn: Bệnh nhân thường có tiền sử lao phổi hoặc lao toàn thân từ trước, các triệu chứng gợi ý là sốt về chiều, ra mồ hôi, sụt cân không rõ nguyên nhân.
• Tràn dịch màng tinh hoàn trong một số bệnh lý toàn thân như xơ gan, hội chứng thận hư… Bệnh nhân thường có tình trạng phù nề toàn cơ thể, đặc biệt ở vùng chi dưới (mu chân, cẳng chân…)
• Tràn dịch màng tinh hoàn do tắc bạch mạch trong bệnh giun chỉ hoặc trong một số bệnh cảnh không thể tìm được nguyên nhân cụ thể gây tràn dịch (tràn dịch màng tinh hoàn vô căn).

1900 3367 - Tổng đài tư vấn và đặt khám Nam học tại các bệnh viện tuyến trung ương hoặc đặt hẹn khám với bác sĩ theo yêu cầu. Bạn có thể tải ứng dụng Bác sĩ ơi - IVIE - Bác sĩ ơi để đặt lịch khám chủ động hơn!

1900 3367

3. Triệu chứng của tràn dịch màng tinh hoàn

Triệu chứng của tràn dịch màng tinh hoàn gồm có:

• Thay đổi kích thước của bìu: Thấy rõ nhất khi tràn dịch màng tinh hoàn 1 bên, bìu sưng to và bị kéo sệ xuống. Người bệnh dễ dàng nhận thấy sự chênh lệch về kích thước hai bên tinh hoàn. Tình trạng sưng nề thường làm da bìu căng bóng, ít khi gây đau nhưng dần dần sẽ ảnh hưởng đến các sinh hoạt chung của người bệnh.

Triệu chứng của tràn dịch màng tinh hoàn

• Đau: Triệu chứng đau tinh hoàn đi kèm với tràn dịch màng tinh hoàn cùng bên thường gợi ý đến tình trạng viêm nhiễm. Cơn đau có thể dữ dội, kéo dài liên tục trong viêm tinh hoàn cấp tính, hoặc chỉ đau âm ỉ, thậm chí không còn cảm giác đau trong các trường hợp viêm mạn tính.
• Tiểu bất thường: Do cấu tạo có chung một phần với đường tiết niệu, do đó người bệnh có thể xuất hiện một số triệu chứng tiểu tiện bất thường như tiểu mủ, tiểu ra máu, rối loạn tần suất đi tiểu… Các dấu hiệu này có thể gợi ý các bệnh lý đặc trưng như nhiễm trùng, ung thư hay dị dạng mạch máu.
• Màu sắc dịch màng tinh hoàn: Nếu tràn dịch màng tinh hoàn số lượng nhiều, bệnh nhân thường được chỉ định chọc hút dịch để làm xét nghiệm. Màu sắc dịch cũng có thể gợi ý tình trạng bệnh lý, ví dụ dịch mủ trong viêm, abces tinh hoàn; dịch máu trong ung thư; dịch vàng chanh trong ung thư, lao, viêm mạn tính; dịch dưỡng chấp trong bệnh giun chỉ…

Dựa vào các triệu chứng khai thác được từ tiền sử bệnh và thăm khám, bác sĩ Nam học sẽ chỉ định nhưng thăm dò thích hợp để chẩn đoán bệnh, xác định biến chứng và lên kế hoạch điều trị bệnh.

Liên hệ tổng đài IVIE - Bác sĩ ơi 1900 3367 để nhận tư vấn và đặt khám Nam học tại các bệnh viện tuyến trung ương hoặc đặt hẹn khám với bác sĩ theo yêu cầu. Bạn có thể tải ứng dụng Bác sĩ ơi - IVIE - Bác sĩ ơi để đặt lịch khám chủ động hơn!

1900 3367