Phương pháp điều trị bệnh Wilson và những lưu ý ở phụ nữ mang thai

1. Điều trị bệnh Wilson như thế nào?

Có 2 loại thuốc chính dùng trong điều trị bệnh Wilson

• Chelat là thuốc loại bỏ đồng khỏi cơ thể.
• Kẽm, ngăn ruột hấp thụ đồng.

Trong hầu hết các trường hợp, điều trị có thể cải thiện hoặc ngăn ngừa các triệu chứng và tổn thương các cơ quan. Các bác sĩ cũng có thể khuyên bệnh nhân nên thay đổi chế độ ăn uống để tránh thực phẩm chứa nhiều đồng.

Những người mắc bệnh Wilson cần điều trị suốt đời. Ngừng điều trị có thể gây suy gan cấp tính. Các bác sĩ sẽ chỉ định thường xuyên các xét nghiệm máu và nước tiểu để theo dõi đáp ứng điều trị của bệnh nhân.

Những người mắc bệnh Wilson cần điều trị suốt đời

- Chelat

Penicillamine (Cupramine, Depen) và trientine (Syprine) là hai chất tạo chelat được sử dụng để điều trị bệnh Wilson. Những loại thuốc này giúp loại bỏ đồng ra khỏi cơ thể.

Penicillamine dễ gây ra các tác dụng phụ hơn trientine. Tác dụng phụ của penicillamine có thể bao gồm sốt, phát ban, các vấn đề về thận hoặc các vấn đề về tủy xương. Penicillamine cũng có thể làm giảm hoạt động của vitamin B6 và  bác sĩ có thể khuyên bệnh nhân nên bổ sung vitamin B6 cùng với penicillamine. Trong một số trường hợp bệnh nhân có các triệu chứng thần kinh khi bắt đầu dùng thuốc chelat, các triệu chứng của họ trở nên trầm trọng hơn.

Điều trị có thể cải thiện hoặc ngăn ngừa các triệu chứng và tổn thương các cơ quan

Khi bắt đầu điều trị, các bác sĩ sẽ tăng dần liều chelat. Bệnh nhân dùng liều cao chelat cho đến khi lượng đồng dư thừa trong cơ thể được loại bỏ. Khi các triệu chứng bệnh Wilson đã được cải thiện và các xét nghiệm cho thấy đồng ở mức an toàn, bác sĩ có thể kê chelat liều thấp hơn để điều trị duy trì. Điều trị duy trì suốt đời ngăn ngừa đồng tích tụ trở lại.

Chelat có thể cản trở việc chữa lành vết thương vì vậy, các bác sĩ có thể điều chỉnh liều chelat thấp hơn cho những người chuẩn bị phẫu thuật.

- Kẽm

Kẽm ngăn ruột hấp thụ đồng. Các bác sĩ có thể kê kẽm như một phương pháp điều trị duy trì sau khi chelat.đã loại bỏ lượng đồng dư thừa ra khỏi cơ thể. Các bác sĩ cũng có thể kê đơn kẽm cho những người bị bệnh Wilson nhưng chưa có triệu chứng. Tác dụng phụ phổ biến nhất của kẽm là triệu chứng khó chịu ở dạ dày.

Tổng đài tư vấn và đặt lịch khám di truyền tại các bệnh viện tuyến trung ương, phòng khám uy tín và xét nghiệm tại nhà hoặc Tải ứng dụng Bác sĩ ơi - IVIE - Bác sĩ ơi để xem thông tin các CSYT và đặt lịch chủ động hơn!

1900 3367

Kẽm ngăn ruột hấp thụ đồng

2. Điều trị bệnh Wilson ở phụ nữ đang mang thai như thế nào?

Điều trị bệnh Wilson ở phụ nữ mang thai nên thực hiện trong suốt thai kỳ. Các bác sĩ có thể kê liều chelat thấp hơn cho những phụ nữ đang mang thai. Vì thai nhi cần một lượng đồng nhỏ, nên giảm liều chelat có thể giữ đồng ở mức an toàn mà không loại bỏ quá nhiều đồng.

Trong hầu hết các trường hợp, các bác sĩ khuyến cáo phụ nữ đang mang thai nên tiếp tục bổ sung đủ liều lượng kẽm trong thai kỳ. Các chuyên gia khuyến cáo phụ nữi mắc bệnh Wilson không nên cho con bú nếu họ đang sử dụng thuốc chelat. Penicillamine có trong sữa mẹ và có thể gây hại cho em bé. Hiện nay, có rất ít thông tin về sự an toàn của việc sử dụng trientine và kẽm ở phụ nữ cho con bú

3. Điều trị các biến chứng của bệnh Wilson như thế nào?

Nếu bệnh Wilson dẫn đến xơ gan, có thể điều trị xơ gan bằng thuốc, phẫu thuật và các thủ thuật y tế khác.

Nếu bệnh Wilson gây suy gan cấp tính hoặc suy gan do xơ gan, bệnh nhân có thể cần ghép gan. Ghép gan chữa khỏi bệnh Wilson trong hầu hết các trường hợp.

Bệnh Wilson có thể dẫn đến xơ gan

Ngoài ra, bạn cần tìm hiểu thêm về các bệnh lý di truyền khác, để sớm có biện pháp dự phòng bệnh, ngăn ngừa biến chứng có thể xảy ra.

4. Nên tránh ăn gì nếu bị bệnh Wilson?

Khi bắt đầu điều trị bệnh Wilson, bác sĩ có thể khuyên bệnh nhân nên tránh các loại thực phẩm có nhiều đồng như:

• Sô cô la.
• Gan.
• Nấm.
• Hạnh nhân.
• Các loài động vật có vỏ (như tôm, cua,...).

Các nguồn thức phẩm chứa nhiều đồng CẦN TRÁNH

Sau khi các phương pháp điều trị đã làm giảm lượng đồng trong cơ thể và bệnh nhân bắt đầu điều trị duy trì, bệnh nhân có thể trao đổi với bác sĩ của mình về việc liệu họ có thể ăn một lượng vừa phải những thực phẩm này một cách an toàn hay không.

Nếu bệnh nhân sử dụng nguồn nước từ giếng hoặc chảy qua đường ống bằng đồng, cần kiểm tra mức đồng trong nước vì nước đọng trong ống đồng có thể bị nhiễm đồng. Có thể cần sử dụng máy lọc nước để loại bỏ đồng ra khỏi nước máy trước khi sử dụng..

Vì lý do an toàn, bệnh nhân cần trao đổi với bác sĩ điều trị của mình trước khi sử dụng thực phẩm chức năng, như vitamin, hoặc bất kỳ loại thuốc bổ sung, thay thế hoặc thủ thuật y tế nào. Một số thực phẩm chức năng có thể chứa đồng.

IVIE - Bác sĩ ơi - Nền tảng đặt lịch tư vấn y tế từ xa hàng đầu tại Việt Nam, giúp kết nối người bệnh với hệ thống bệnh viện tuyến trung ương, Bệnh viện tư hàng đầu, phòng khám uy tín trên cả nước. Để đặt lịch khám ưu tiên tại cơ sở gần nhất, đặt hẹn với bác sĩ theo yêu cầu hoặc đặt lịch xét nghiệm tại nhà, bạn có thể liên hệ tới IVIE - Bác sĩ ơi để được hỗ trợ.

1900 3367

Thông tin trên IVIE - Bác Sĩ Ơi và các trang liên kết không thay thế cho lời khuyên y tế, chẩn đoán hoặc điều trị từ các chuyên gia y tế. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, bạn nên tư vấn với dược sĩ hoặc bác sĩ về bất kỳ sản phẩm nào bạn đang sử dụng hoặc dự định sử dụng. Công ty TNHH 1 thành viên ISOFHCARE không chịu trách nhiệm cho bất kỳ thông tin nào chưa chính xác hoặc việc sử dụng sản phẩm mà không có sự tư vấn của bác sĩ, chỉ dựa trên thông tin từ chúng tôi.