- 1, Ưu nhược điểm của phương pháp phẫu thuật
- 2. Chuẩn bị trước phẫu thuật
- 3. Các phương pháp phẫu thuật
- 4. Chăm sóc sau mổ
- 1, Ưu nhược điểm của phương pháp phẫu thuật
- 2. Chuẩn bị trước phẫu thuật
- 3. Các phương pháp phẫu thuật
- 4. Chăm sóc sau mổ
Tất tần tật về cách chữa hẹp môn vị dạ dày bằng phẫu thuật
- 1, Ưu nhược điểm của phương pháp phẫu thuật
- 2. Chuẩn bị trước phẫu thuật
- 3. Các phương pháp phẫu thuật
- 4. Chăm sóc sau mổ
1, Ưu nhược điểm của phương pháp phẫu thuật
Hẹp môn vị dạ dày là bệnh lý tiêu hóa được điều trị bằng phẫu thuật cũng đem đến cho người bệnh tâm lý bất an. Tuy nhiên, các chuyên gia tiêu hóa đều khuyên nên chọn phương pháp này với những ưu nhược điểm như sau:Trước bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, bệnh nhân đều đắn đo, suy nghĩ liệu có hiệu quả không, có an toàn không.
Ưu điểm:
- Phẫu thuật giúp bệnh nhân điều trị dứt điểm, triệt căn nguyên nhân gây ra hẹp môn vị.
- Sau phẫu thuật, người bệnh phục hồi nhanh, ăn uống lại bình thường khá sớm.
- Sau mổ bệnh nhân có tỷ lệ tái phát lại khá thấp. Bệnh nhân vẫn có thể ăn uống, sinh hoạt bình thường.
Đặt lịch khám tại Cơ sở y tế uy tín trên IVIE - Bác sĩ ơi qua Hotline
Nhược điểm: Bên cạnh những ưu điểm thì mổ chữa hẹp môn vị dạ dày cũng còn những tồn đọng như:
- Chi phí điều trị khá đắt.
- Sau mổ cắt một phần đường tiêu hóa, cơ thể sẽ không thể hoạt động bình thường được như trước. Hiệu suất hấp thu các chất dinh dưỡng, khoáng chất sẽ bị giảm sút.
- Nếu sau mổ không chăm sóc cẩn thận có thể gặp một số biến chứng như nhiễm trùng, chảy máu vết mổ. Tuy nhiên, nhược điểm này sẽ được khắc phục nếu bệnh nhân tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ.
Nhìn chung, phương pháp nào cũng có những ưu, nhược điểm riêng. Để đảm bảo trị dứt điểm hẹp môn vị, người bệnh nên chọn phẫu thuật như lời khuyên của bác sĩ chuyên khoa.
2. Chuẩn bị trước phẫu thuật
Để đảm bảo cuộc phẫu thuật diễn ra thành công, an toàn thì bước chuẩn bị vô cùng quan trọng. Trước mổ chữa hẹp môn vị dạ dày, bệnh nhân cần được hồi sức tích cực. Quá trình chuẩn bị này bao gồm:
- Bù nước và điện giải: Do trước đó, người bệnh đã nôn khá nhiều dẫn đến tình trạng suy kiệt do mất nước, mất điện giải. Tùy tình trạng bệnh nhân mà cho bù với liều lượng phù hợp.
- Rửa dạ dày: Ngày đầu tiên bệnh nhân phải dùng ống Faucher to và nước ấm để rửa. Những ngày sau có thể thay thế bằng ống thông dạ dày nhỏ đặt qua mũi. Rửa dạ dày để loại bỏ hết những cặn thức ăn khỏi dạ dày, đề phòng nhiễm trùng trong lúc phẫu thuật.
Đặt lịch khám tại Cơ sở y tế uy tín trên IVIE - Bác sĩ ơi qua Hotline
- Hỗ trợ dinh dưỡng: Người bệnh sau một thời gian dài ăn uống thất thường sẽ bị thiếu hụt về dinh dưỡng. Do đó, công đoạn chuẩn bị cho mổ chữa hẹp môn vị dạ dày này thực sự cần thiết. Bệnh nhân sẽ được nuôi dưỡng tĩnh mạch từ 3-5 ngày trước phẫu thuật.
- Dùng thuốc: Trước mổ, bệnh nhân được chỉ định dùng thuốc có tác dụng ức chế bài tiết dịch vị. Thuốc gồm các nhóm như kháng histamin thế hệ tổng hợp, thuốc ức chế bơm proton,.... Các nhóm thuốc này sẽ được dùng phối hợp cùng thuốc kháng sinh toàn thân.
Trước mổ, bệnh nhân được chỉ định dùng thuốc có tác dụng ức chế bài tiết dịch vị.
3. Các phương pháp phẫu thuật
Điều trị hẹp môn vị dạ dày bằng phẫu thuật thực chất là phương pháp điều trị nguyên nhân gây hẹp. Có khá nhiều nguyên nhân dẫn đến hẹp môn vị nhưng chủ yếu là 3 bệnh lý sau đây:
a. Loét dạ dày tá tràng
Loét dạ dày - tá tràng chủ yếu là do vi khuẩn HP gây nên. Thông thường với nguyên nhân này, bệnh nhân sẽ được điều trị nội khoa, dùng kháng sinh trị HP. Tuy nhiên, với ổ loét xơ chai hay điều trị nội khoa thất bại thì bắt buộc phải mổ. Trước khi phẫu thuật, người bệnh vẫn cần dùng các loại thuốc kháng sinh diệt trừ vi khuẩn HP.
Đặt lịch khám tại Cơ sở y tế uy tín trên IVIE - Bác sĩ ơi qua Hotline
Một số phương pháp mổ chữa hẹp môn vị dạ dày phổ biến gồm:
- Cắt hang vị và thần kinh X toàn bộ: Phương pháp này khá phổ biến hiện nay.
- Cắt thần kinh X toàn bộ và nối vị tràng: Chỉ định khi hẹp môn vị ở giai đoạn sớm, dạ dày chưa giãn nhiều.
- Nối vị tràng đơn thuần: Chỉ định trong trường hợp bệnh nhân quá già yếu, thể trạng suy kiệt, có nhiều bệnh phối hợp nặng. Nếu tình trạng quá nặng thì không nên mổ mà có thể nong hoặc đặt stent môn vị.
b. Ung thư dạ dày
Bệnh nhân bị ung thư dạ dày thì cách chữa hẹp môn vị dạ dày là cắt bỏ hoàn toàn vùng chứa u. Có một vài nguyên tắc cắt dạ dày là:
- Ung thư dạ dày thể ruột: Cắt dạ dày rộng, cách bờ trên u trên 5cm.
- Ung thư dạ dày thể lan tỏa: Cắt dạ dày trên 8cm cách bờ trên u.
- Ung thư có hạch di căn: Điều trị hóa chất bổ trợ.
Ứng với vị trí ung thư, chúng ta cũng có những cách cắt dạ dày khác nhau. Các trường hợp phổ biến là:
- Ung thư ở hang môn vị: Cắt bán phần hoặc gần toàn bộ dạ dày.
- Ung thư thân vị, tâm phình vị, ung thư thể thâm nhiễm: Cắt toàn bộ dạ dày.
- Ung thư đã xâm lấn, di căn phúc mạc: Nối vị tràng hoặc có thể đặc stent môn vị.
- Ung thư dạ dày giai đoạn muộn, không thể cắt dạ dày hoặc nối vị tràng thì nên mở thông hỗng tràng.
c. Hẹp môn vị phì đại
Hẹp phì đại môn vị thường xảy ra ở trẻ em. Hẹp phì đại môn vị có thể là nguyên nhân khiến cho trẻ chậm lớn, kém phát triển. Do đó, bệnh nhân cần được điều trị càng sớm càng tốt. Cách phẫu thuật chữa hẹp môn vị dạ dày ở đây là mở cơ môn vị ngoài niêm mạc. Bác sĩ sẽ cắt bỏ phần cơ môn vị bị dày lên và giữ lại lớp niêm mạc còn lành ở bên trong. Mổ hẹp môn vị phì đại có thể áp dụng phẫu thuật nội soi. Điều này làm giảm tối đa vết sẹo mổ của trẻ sau này. Bệnh nhân hồi phục khá nhanh chỉ sau 6-8 ngày đã có thể đi lại nhẹ nhàng.
4. Chăm sóc sau mổ
Mổ chữa hẹp môn vị dạ dày thành công hay không còn phụ thuộc nhiều vào quá trình chăm sóc sau đó. Nếu bệnh nhân chủ quan có thể gặp các biến chứng như nhiễm trùng, chảy máu. Điều này mang lại rất nhiều tác hại. Để đảm bảo tình trạng sau mổ tốt lên mỗi ngày, bệnh nhân cần lưu ý một vài điều sau đây:
Nếu bệnh nhân chủ quan có thể gặp các biến chứng như nhiễm trùng, chảy máu.
a. Vệ sinh vết mổ
Sau mổ thì vệ sinh vết mổ cực kỳ quan trọng. Vết mổ cần được sát trùng bằng betadine và thay băng hàng ngày. Mục đích của việc này là đề phòng nguy cơ nhiễm trùng. Đường tiêu hóa chứa rất nhiều vi khuẩn nên nếu không cẩn thận, khả năng nhiễm trùng vết mổ là rất cao. Trung bình khoảng 10-14 ngày là vết mổ có thể liền lại, bệnh nhân được cắt chỉ. Bên cạnh đó, vết mổ được chăm sóc đúng cách sẽ đẩy nhanh tốc độ hồi phục.
Đặt lịch khám tại Cơ sở y tế uy tín trên IVIE - Bác sĩ ơi qua Hotline
b. Dùng thuốc
Việc dùng thuốc cần tuân thủ nghiêm ngặt theo chỉ định của bác sĩ. Các loại thuốc có thể dùng như:
- Thuốc kháng sinh: Giúp bệnh nhân ngăn chặn nguy cơ nhiễm trùng do các loại vi khuẩn đường ruột gây ra.
- Thuốc giảm đau: Sau mổ, người bệnh có thể đau vùng mới mổ. Bác sĩ có thể chỉ định thuốc giảm đau nếu vết mổ đau rất nghiêm trọng. Sau mổ một vài ngày đầu, bệnh nhân sẽ được cho dùng thuốc dạng truyền.
- Thuốc giảm tiết dịch vị: Nhóm thuốc này nhằm đẩy nhanh quá trình liền sẹo, giảm nguy cơ loét vết mổ.
c. Chế độ dinh dưỡng
Mỗi lần chỉ ăn một ít và có thể ăn nhiều lần trong ngày
Sau phẫu thuật chữa hẹp môn vị dạ dày, bệnh nhân chưa ăn được và vẫn cần nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch. Khi bắt đầu có nhu động ruột, biểu hiện qua việc đánh hơi, bệnh nhân mới có thể ăn được. Tuy nhiên, khi ăn thì người bệnh chỉ nên ăn những loại đồ ăn mềm như cháo, sữa,... Mỗi lần chỉ ăn một ít và có thể ăn nhiều lần trong ngày. Một chế độ ăn đủ chất sẽ giúp bệnh nhân mau chóng phục hồi.
Qua bài viết, IVIE - Bác sĩ ơi đã cung cấp cho bạn những thông tin cần thiết về cách chữa hẹp môn vị dạ dày bằng phẫu thuật. Hy vọng bệnh nhân không còn lo lắng khi lựa chọn phương pháp này. Hơn nữa, lựa chọn một cơ sở điều trị uy tín cũng giúp bạn thêm phần an tâm điều trị. Hãy liên hệ với chúng tôi nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về điều trị hẹp môn vị.
Thông tin trên IVIE - Bác Sĩ Ơi và các trang liên kết không thay thế cho lời khuyên y tế, chẩn đoán hoặc điều trị từ các chuyên gia y tế. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, bạn nên tư vấn với dược sĩ hoặc bác sĩ về bất kỳ sản phẩm nào bạn đang sử dụng hoặc dự định sử dụng. Công ty TNHH 1 thành viên ISOFHCARE không chịu trách nhiệm cho bất kỳ thông tin nào chưa chính xác hoặc việc sử dụng sản phẩm mà không có sự tư vấn của bác sĩ, chỉ dựa trên thông tin từ chúng tôi.
