Viêm da nhiễm trùng: Bạn hiểu gì về bệnh lý này?

1. Viêm da nhiễm trùng là gì?

Viêm da nhiễm trùng là tình trạng nhiễm trùng diễn ra tại da. Bình thường, da là lớp ngoài cùng cơ thể, là hàng rào bảo vệ đầu tiên của chúng ta chống lại các tác nhân nhiễm khuẩn đến từ bên ngoài. Tuy nhiên, da cũng là nơi cư ngụ của nhiều loài vi khuẩn sống cộng sinh trên cơ thể. Bình thường, các vi khuẩn này sẽ không gây bệnh cho ta, nhưng khi có điều kiện thuận lợi, chúng sẽ phát triển và tấn công, tạo thành tình trạng nhiễm trùng ở vùng da đó.

Cấu tạo da gồm có 3 lớp: Thượng bì, trung bì và hạ bì. Tùy vào vị trí nhiễm trùng mà ta chia nhiễm trùng da thành nông hay sâu. Những tổn thương từ lớp trung bì nông trở lên như chốc, viêm nang lông hay nhọt được gọi là viêm da nhiễm trùng nông. Còn viêm da nhiễm trùng sâu là những tổn thương từ lớp trung bì nông trở xuống như nhọt cụm, viêm quầng, viêm mô tế bào,… Nếu chủ quan và không điều trị đúng cách, bệnh lý này có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm.

2. Nguyên nhân nào dẫn đến viêm da nhiễm trùng?

Bình thường, trên da của chúng ta vẫn tồn tại rất nhiều vi khuẩn, chúng là một thành phần thường trú ở da và không gây bệnh. Những vi khuẩn này sẽ gây bệnh khi có điều kiện thuận lợi và miễn dịch của cơ thể bị suy giảm. Có thể thấy chúng thường gây bệnh tại những vùng kẽ, ẩm, khó vệ sinh ở các đối tượng người già, trẻ em, hoặc mắc các bệnh lý như đái tháo đường, đang điều trị hóa, xạ trị,…

Hai tác nhân gây bệnh chính của viêm da nhiễm trùng là liên cầu nhóm A (Group A Streptococcus) và tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus). Trong đó, tụ cầu vàng là nguyên nhân chính của nhiễm khuẩn da, còn liên cầu nhóm A là nguyên nhân thường gặp thứ hai ở các nước phát triển.

Tụ cầu vàng kháng Methicillin (MRSA) là một trong những tác nhân đáng lo ngại hiện nay vì có khả năng kháng với một số loại kháng sinh thường dùng. Người ta chia MRSA làm hai loại là:

- HA-MRSA ( trong môi trường y tế): Có khả năng đề kháng với nhiều loại kháng sinh như Aminoglycosid, Macrolid, Clindamycin,… Loại này nguy hiểm hơn.

- CA-MRSA (môi trường trong cộng đồng): Vẫn nhạy cảm với nhiều loại kháng sinh khác không thuộc nhóm beta-lactam.

Đặt khám trước qua tổng đài 19003367 hoặc qua  ứng dụng IVIE - Bác sĩ ơi để được tiếp đón ưu tiên, giảm thời gian chờ đợi hay xếp hàng tại các bệnh viện tuyến trung ương và phòng khám hàng đầu tại Hà Nội, Đà Nẵng và Thanh Hóa!

3. Điều trị viêm da nhiễm trùng như thế nào?

Bởi vì tác nhân gây bệnh là vi khuẩn nên điều trị chính của viêm da nhiễm trùng chủ yếu bằng kháng sinh. Tùy vào mức độ nặng và thể bệnh mà ta sử dụng kháng sinh bôi hoặc đường uống, có kết hợp thêm các thuốc điều trị khác hay không. Nhưng cần lưu ý rằng bạn cần tuân thủ điều trị kháng sinh theo đơn của bác sĩ thay vì tự ý mua thuốc điều trị.

Đối với những trường hợp nhẹ, chỉ cần bôi kháng sinh tại chỗ và vệ sinh sạch sẽ vùng nhiễm trùng. Với giai đoạn chảy dịch có thể sử dụng thêm các thuốc sát khuẩn dạng dung dịch như bạc nitrat 1 – 2%, eosin 2%,… Những trường hợp nặng hơn sẽ cần phải dùng đến kháng sinh đường uống hoặc tiêm truyền, thời gian điều trị cũng kéo dài hơn. Một số bệnh lý cũng sẽ cần đến can thiệp của thủ thuật ngoại khoa như xẻ nhọt.

4. Những quan niệm sai lầm về viêm da nhiễm trùng

Mặc dù viêm da nhiễm trùng là một bệnh khá phổ biến nhưng trên thực tế, không mấy người thực sự hiểu rõ về nhóm bệnh lý này. Vẫn tồn tại rất nhiều quan niệm sai lầm trong cộng đồng dẫn đến những hậu quả đáng tiếc xảy ra. Sau đây là những điều mà mọi người thường lầm tưởng:

a. Viêm da nhiễm trùng không nguy hiểm

Thực tế đúng là các dạng viêm da nhiễm trùng thường xuất hiện dưới những hình thái nhẹ nhàng, chỉ cần bôi thuốc vài ngày là khỏi, thậm chí không cần điều trị chúng đã được miễn dịch của cơ thể giải quyết. Chính vì thế mà không ít người coi nhẹ và lầm tưởng những bệnh lý này không hề nguy hiểm.

Mặc dù phần lớn trường hợp không nguy hiểm nhưng vẫn có một số trường hợp tiến triển nặng thành những biến chứng nghiêm trọng. Trong đó, hai biến chứng đặc trưng của hai tác nhân gây bệnh chính là hội chứng bong vảy da do tụ cầu (SSSS) và viêm cầu thận cấp do liên cầu.

Khi bị nhiễm khuẩn, không chỉ vùng da ở vị trí đó bị ảnh hưởng mà tụ cầu còn giải phóng độc tố bong vảy vào trong máu. Độc tố này tràn đi khắp toàn thân và đến những vùng da khác gây bong da, bọng nước. Biến chứng này thường gặp ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, vô cùng nguy hiểm, có thể dẫn đến tử vong.

Biến chứng viêm cầu thận cấp cũng thường gặp ở trẻ em dưới 6 tuổi, do liên cầu beta nhóm A gây nên. Nếu diễn tiến nặng, nó có thể dẫn đến suy thận cấp làm trẻ tử vong. Ngoài ra, một số trường hợp vi khuẩn có thể xâm nhập vào trong máu gây nhiễm khuẩn huyết, nặng có thể sốc nhiễm khuẩn và nguy hiểm đến tính mạng.

b. Viêm da nhiễm trùng cần kiêng gió, kiêng nước

Chính vì không hiểu rõ và không phân biệt được các bệnh lý ngoài da, mọi người thường lầm tưởng rằng các bệnh da cần kiêng gió và nước để tránh bệnh nặng nề hơn. Nhưng thực tế không phải vậy, việc quan trọng trong điều trị viêm da nhiễm trùng là dùng kháng sinh để diệt khuẩn và vệ sinh sạch sẽ vùng da tổn thương.

Bạn hoàn toàn có thể sinh hoạt và làm việc bình thường mà không cần phải "trốn" trong nhà để tránh gió. Việc vệ sinh vô cùng cần thiết nên quan niệm kiêng nước cũng không hề chính xác. Bạn nên sát khuẩn tổn thương bằng các thuốc và dung dịch phù hợp hàng ngày. Bên cạnh đó cũng cần vệ sinh cá nhân sạch sẽ để phòng ngừa nhiễm khuẩn lan ra các vùng da khác.

c. Chỉ cần điều trị kháng sinh là đủ

Đúng là điều trị chính của viêm da nhiễm trùng là kháng sinh, nhưng không có nghĩa chỉ cần kháng sinh là đủ. Chính vì quan niệm sai lầm này mà tình trạng tự ý mua thuốc kháng sinh bôi để điều trị không hề ít. Điều này không chỉ tăng tỷ lệ kháng kháng sinh mà bệnh còn có thể nặng hơn nếu điều trị không đúng cách.

Không phải vi khuẩn nào cũng sẽ bị tiêu diệt bởi kháng sinh thông thường, nó còn phụ thuộc vào tình trạng kháng kháng sinh của vi khuẩn và mức độ nặng của bệnh có cần dùng kháng sinh đường toàn thân không. Bên cạnh đó, những điều trị hỗ trợ như vệ sinh, sát khuẩn hoặc giữ ẩm cũng không kém phần quan trọng. Bạn cần nhớ rằng tùy vào bệnh lý, mức độ nặng mà ta có cách điều trị khác nhau.

Tóm lại, tỷ lệ viêm da nhiễm trùng trong cộng đồng không phải ít, nhưng thực sự hiểu rõ về bệnh lại không nhiều. Viêm da nhiễm trùng là một nhóm bệnh lý gồm nhiều bệnh riêng lẻ khác nhau, vì thế điều trị cũng tùy vào từng trường hợp cụ thể. Nếu có bất kỳ dấu hiệu nào của bệnh, bạn nên đến cơ sở y tế chuyên khoa Da liễu để được thăm khám và điều trị, tránh việc điều trị sai cách dẫn đến những biến chứng nguy hiểm về sau.

Hy vọng bài viết trên đã giúp bạn hiểu thêm về bệnh lý viêm da nhiễm trùng, đồng thời nhận biết và sửa lại được những quan niệm sai lầm đối với bệnh lý này. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào, hãy liên hệ với IVIE - Bác sĩ ơi để được chúng tôi hỗ trợ giải đáp sớm nhất và kết nối bạn với những bệnh viện, y bác sĩ tốt nhất hiện nay.

Cẩm nang IVIE - Bác sĩ ơi cung cấp cho bạn các bí quyết khám bệnh tại Hà Nội và Hướng dẫn khám bệnh tuyến trung ương với những thông tin đắt giá và chính xác nhất.

Chúc bạn và gia đình luôn khỏe mạnh