Các bước thực hiện xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu

1. Xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu ngoại vi trên nhuộm tiêu bản giemsa là gì?

Xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu trong nhuộm giemsa được thực hiện như thế nào?

Nhuộm giemsa là tên một phương pháp nhuộm trong nghiên cứu sinh học tế bào, được đặt theo tên của nhà hóa học người Đức. Giemsa là một dung dịch được nhỏ lên lam kính có phết máu của người bệnh, kỹ thuật viên xét nghiệm hoặc bác sĩ quan sát các tế bào máu dưới kính hiển vi quang học.

Nhuộm giemsa là tên một phương pháp nhuộm trong nghiên cứu sinh học tế bào.

Tế bào máu ngoại vi được cố định trên lam kính bằng cồn 90 đến 99° và có nhỏ dung dịch Giemsa ở trên. Quan sát tiêu bản bằng kính hiển vi quang học để phân biệt các tế bào máu về số lượng, hình dạng, kích thước từ đó rút ra kết luận.

2. Mục đích của xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu ngoại vi trên tiêu bản nhuộm giemsa

Xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu ngoại vi (hay còn gọi là xét nghiệm công thức máu hoặc xét nghiệm huyết đồ) là một xét nghiệm thường quy. Chỉ bằng kỹ thuật đơn giản và giá thành thấp mà xét nghiệm công thức máu cho biết rất nhiều thông tin:

Xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu ngoại vi  là một xét nghiệm thường quy.

a. Đánh giá sức khỏe tổng thể

- Kiểm tra tình trạng thể chất khi thăm khám sức khỏe định kì

- Kiểm tra số lượng các tế bào máu để phát hiện sớm yếu tố bất thường chưa có biểu hiện bệnh lý.

b. Chẩn đoán bệnh

- Giúp bác sĩ tìm ra các nguyên nhân của các dấu hiệu và triệu chứng trên lâm sàng như sốt, mệt mỏi, nhiễm trùng hoặc thiếu máu,…

- Xác định lượng máu đã mất nếu mắc các bệnh gây mất máu, chấn thương, xuất huyết từ các cơ quan bên trong cơ thể (nội xuất huyết).

- Chẩn đoán các bệnh về máu.

- Theo dõi trong quá trình điều trị bệnh.

- Theo dõi một số bệnh lý bị ảnh hưởng bởi số lượng tế bào máu như thiếu máu, bệnh bạch cầu, sốt xuất huyết,…

- Kiểm tra hiện tượng máu chảy bất thường liên quan đến sự rối loạn số lượng và hình thái các tế bào máu

Theo dõi trong quá trình điều trị bệnh.

c. Theo dõi quá trình điều trị

Kiểm tra phản ứng của cơ thể với một số loại thuốc để đưa ra phương pháp điều trị thích hợp cho từng trường hợp bệnh cụ thể.

2. Các bước tiến hành xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu

a. Công tác chuẩn bị

- Kính hiển vi quang học để quan sát tiêu bản.

- Lam kính có phết máu của người bệnh, mẫu máu được cố định bằng cồn.

- Nhuộm lam kính trên với giemsa, để khô. Ta thu được tiêu bản nhuộm giemsa.

b. Các bước thực hiện

- Bật công tắc kính hiển vi

- Nhỏ 1- 2 giọt dầu soi lên tiêu bản nhuộm.

- Đặt tiêu bản lên mâm kính

- Đọc tiêu bản ở vật kính 10x để xem tổng thể tiêu bản sau đó chuyển sang vật kính 40x, 100x để quan sát sự xuất hiện của các tế bào bất thường.

- Di chuyển tiêu bản theo hình ziczac để đếm số lượng các tế bào máu có trong vi trường.

- Ghi nhận kết quả.

3. Nhận định kết quả tổng phân tích tế bào máu ngoại vi

Các dạng bất thường hình thái của hồng cầu có thể gặp như:

- Hồng cầu nhỏ trong bệnh thiếu máu thiếu sắt, bệnh lý huyết sắc tố.

- Hồng cầu hình giọt nước trong beta – Thalassemia

- Hồng cầu hình bia trong bệnh lý huyết sắc tố, thiếu sắt

- Hồng cầu hình liềm trong bệnh lý huyết sắc tố S đồng hoặc dị hợp tử.

- Mảnh vỡ hồng cầu có thể gặp trong Thalassemia, đông máu rải rác trong lòng mạch-DIC, bệnh viêm cầu thận…

 Bất thường về số lượng các tế bào máu có thể gặp trong:

- Tăng số lượng bạch cầu là một dấu hiệu của tình trạng hoặc bệnh nhiễm trùng.

- Tăng hoặc giảm tiểu cầu đều là yếu tố nguy cơ đối với người bệnh.

- Giảm số lượng bạch cầu có thể gặp trong bệnh của hệ thống miễn dịch…

Xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu ngoại vi là một kỹ thuật xét nghiệm vô cùng phổ biến, dễ thực hiện, chi phí không cao nhưng lại cung cấp rất nhiều thông tin cần thiết. Đây là một xét nghiệm thường quy và có thể nói là rất khó để kết luận một bệnh chính xác mà không làm xét nghiệm công thức máu.  

Để bảo vệ bản thân và cũng để kịp thời phát hiện những bệnh lý thông qua xét nghiệm máu, bạn nên khám tổng quát 6 tháng/ lần để được tư vấn sức khỏe và dự phòng bệnh hiệu quả. Để được thăm khám và làm xét nghiệm phân tích tổng tế bào máu ngoại vi bằng máy đếm Laser hiện tại, bạn có thể liên hệ trực tiếp với chúng tôi qua website IVIE - Bác sĩ ơi hoặc qua tổng đài. 

1900 3367