Rối loạn chức năng tình dục: chủ yếu liên quan do nhân tố tâm sinh

1. Đặc điểm của rối loạn chức năng tình dục

Rối loạn chức năng tình dục là bệnh lý như thế nào?

- Hoạt động tình dục bình thường ở người có bốn giai đoạn: 

• Giai đoạn kích thích: chủ yếu là do nhân tố tâm lý. 
• Giai đoạn hưng phấn: cả nhân tố tâm lý và sinh lý.
• Giai đoạn cực khoái: phóng tinh ở nam giới, những co thắt theo nhịp cơ vân đáy chậu và cơ quan sinh dục cả nam và nữ.
• Giai đoạn thoái trào: trở lại trạng thái sinh lý bình thường.

Hoạt động tình dục là một quá trình liên quan đến sự tương tác phức tạp giữa cơ thể và tâm lý.

Nghĩa là, liên quan đến phản xạ vỏ não và phản xạ tuỷ sống - cùng. Phản xạ tuỷ sống - thắt lưng cùng liên quan đến kích thích ngoại biên: cảm giác sờ nắn, đụng chạm tại chỗ cơ quan sinh dục và các vùng tình dục của thân thể. Phản xạ vỏ não liên quan đến quá trình tri giác, nhận thức, cảm xúc: nhìn, nghe, suy nghĩ, tưởng tượng, ước muốn về tình dục. Kích thích tình dục được tăng cường nhờ cảm xúc hứng thú là điều kiện tối ưu cho sự khoái cảm tình dục.

- Rối loạn chức năng tình dục, khi người bệnh không đáp ứng được tình dục, hoặc không thể tham gia vào quan hệ tình dục được như mong muốn. Có thể thiếu quan tâm, thiếu thích thú, thất bại trong đáp ứng sinh lý cần thiết cho mối quan hệ tình dục có hiệu quả.

Rối loạn chức năng tình dục gặp ở nam giới phần lớn phàn nàn là bất lực, rối loạn cương cứng.

Rối loạn xuất tinh; còn ở phụ nữ thường phàn nàn về chất lượng hoạt động tình dục, lãnh cảm, không có khả năng nhận cảm khoái dục; cho cả hai giới là thiếu mong muốn tình dục. 

2. Rối loạn chức năng tình dục xảy ra ở đối tượng

Tỷ lệ một số rối loạn chức năng tình dục: Khoảng 1 phụ nữ không đạt được khoái dục khi giao hợp ở năm đầu sau kết hôn và 1/10 phụ nữ ở tuổi trung niên. Trên 1/3 nam giới có xuất tinh sớm. Rối loạn hoàn toàn chức năng cường dương tăng theo lứa tuổi: từ 1% ở tuổi 30 tới 25% ở tuổi 70.

3. Nguyên nhân rối loạn chức tình dục

- Nguyên nhân của rối loạn chức năng tình dục không thực tổn thương liên quan đến nhân tố tâm sinh. Tuy nhiên, cả hai quá trình tâm lý và cơ thể thường tham gia vào nguyên nhân của rối loạn chức năng tình dục. Trong đó, các yếu tố tâm thần, yếu tố thần đình - thể dịch bao gồm các hormon và các chất dẫn truyền thần kinh (Testosterone, Destrogen, Progesteron, Oxytocin, Prolactin, Dopamin, Serotonin, ...) có vai trò quan trọng trong hoạt động tình dục cả ở nam giới và phụ nữ.

Ngoài ra, trung tâm não vùng lypothalamus được xem như là cơ chế não cực kỳ quan trọng của mối quan hệ cảm xúc - tình dục.

- Rối loạn chức năng tình dục được xếp vào mã F52 trong bộ tật Quốc tế lần thứ 10, 1992: Thiếu hoặc mất ham muốn (F52.0), ghét sợ tình dục và thiếu thích thú tình dục (F52.1), thất bại trong chức năng khoái dục (F52.3), phóng tinh sớm (F52.4) co thắt âm đạo không thực tổn (F52.5), đau khi giao hợp không thực tổn (F52.6), xu hướng tình dục quá mức (F52.7), rối loạn chức năng tình dục khác (F52.8), loạn chức năng tình dục không biệt định (F52.9)

4. Triệu chứng rối loạn chức năng tình dục

Rối loạn chức năng tình dục: các biểu hiện lâm sàng thường gặp

- Thiếu hoặc mất ham muốn tình dục. 

- Thiếu thích thú, ghét sợ tình dục.

- Thất bại trong đáp ứng tình dục. Rối loạn chức năng cường dương ở nam,  khô âm đạo hoặc không tiết dịch ở phụ nữ.

- Loạn chức năng khoái dục: khoái dục không xảy ra hoặc xảy ra chậm. 

- Phóng tinh sớm ở nam giới, co thắt âm đạo ở phụ nữ.

- Xu hướng hoạt động tình dục quá mức (cả nam và nữ), …

Rối loạn tình dục có thể xảy ra ở bất kì đối tượng nào cũng như bất kì giai đoạn nào của chu kỳ hoạt động tình dục.

Sự thành công của việc điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản của vấn đề. 

Thực hiện tìm kiếm lời khuyên chuyên khoa càng sớm càng tốt nếu bạn đang cảm thấy lo lắng. Chẩn đoán và điều trị sớm có thể giúp giảm các triệu chứng và ngăn ngừa tình trạng rối loạn trở nên tồi tệ hơn.

Người bệnh nên tuân thủ và nghiêm túc thực hiện kế hoạch điều trị để giúp ngăn ngừa tái phát hoặc trầm trọng hơn các triệu chứng. 

Tìm kiếm sự điều trị chuyên nghiệp từ các bác sĩ tâm lý nếu bạn có lo lắng, trầm cảm hoặc các mối quan tâm về sức khỏe tâm thần khác, để bạn có thể hình thành các kỹ năng đối phó lành mạnh. Bạn cũng có thể gọi điện trực tuyến qua ứng dụng IVIE - Bác sĩ ơi với Đội ngũ Bác Sĩ Ơi để được tư vấn và kê đơn thuốc từ xa.