Xác định giai đoạn mắc bệnh sởi bằng loại xét nghiệm nào?

1. Tổng quan về bệnh sởi

Bệnh sởi là một bệnh truyền nhiễm cấp tính với các triệu chứng sốt, phát ban, chảy nước mũi, ho, mắt đỏ... bệnh có thể gặp ở trẻ em, người lớn nếu không có miễn dịch phòng bệnh, có thể gây thành dịch.

Ở nước ta, số case mắc sởi thường tăng lên đáng báo động vào mùa đông- xuân và đối tượng mắc chủ yếu là trẻ em dưới 5 tuổi.

Từ khi vaccin phòng bệnh sởi được đưa vào chương trình tiêm chủng mở rộng năm 1985, số case mắc sởi giảm mạnh nhưng tỉ lệ vẫn còn cao nhất là ở những vùng có trẻ chưa được tiêm chủng.

Tổng đài tư vấn và đặt lịch khám sản phụ khoa, xét nghiệm sàng lọc trước sinh tại các bệnh viện tuyến trung ương, phòng khám uy tín và xét nghiệm tại nhà hoặc Tải ứng dụng Bác sĩ ơi - IVIE - Bác sĩ ơi để xem thông tin các CSYT và đặt lịch chủ động hơn!

1900 3367

Tìm hiểu thêm: Cảnh báo bệnh sởi ''căn bệnh diễn biến khó lường, dễ hình thành dịch''

Bệnh sởi là bệnh lý dễ diễn biến thành dịch bệnh.

a. Tác nhân gây bệnh

Bệnh sởi do virus sởi (Polinosa morbillarum) gây ra, bệnh lây truyền từ người sang người thông qua dịch đường hô hấp. Trẻ sau khi mắc bệnh sởi sẽ tạo ra miễn dịch bền vững, không bao giờ mắc lại bệnh nữa.

b. Thời kỳ ủ bệnh

Thời kỳ ủ bệnh được tính từ khi virus xâm nhập vào cơ thể cho đến khi xuất hiện những triệu chứng đầu tiên. Virus sởi có thời kỳ ủ bệnh thường là 12-14 ngày, có thể kéo dài đến 21 ngày.

c. Thời kỳ lây truyền

Từ một ngày trước khi bắt đầu giai đoạn tiền triệu hay 4 ngày trước khi phát ban.

Bệnh lây qua đường hô hấp do tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết của mũi họng người bị nhiễm virus sởi.

d. Các giai đoạn của bệnh

- Giai đoạn ủ bệnh: 10-14 ngày không có triệu chứng gì kể từ khi virus xâm nhập vào cơ thể.

- Giai đoạn khởi phát: 2-4 ngày tiếp theo. Người bệnh sốt cao, có kèm theo các triệu chứng của viêm thanh quản cấp.

- Giai đoạn toàn phát: Kéo dài 2-5 ngày. Sau khi sốt cao 3-4 sẽ bắt đầu phát ban, xuất hiện từ sau tai, sau gáy lan lên trán, mặt, cổ dần lan ra cả thân mình và tứ chi. Lòng bàn tay và gan bàn chân, ban hồng dát sẩn, khi căng da thì ban biến mất. Khi ban mọc hết toàn thân thì thân nhiệt giảm dần.

- Giai đoạn hồi phục: Ban nhạt dần rồi chuyển sang màu xám. Bệnh sẽ tự khỏi nếu không kèm theo biến chứng viêm tai, viêm phổi, viêm não... Trẻ có thể ho kéo dài 1-2 tuần sau khi hết ban.

Tìm hiểu thêm: Phân biệt sốt phát ban và bệnh sởi

2. Ý nghĩa và ứng dụng của xét nghiệm tìm kháng thể kháng virus sởi

Xác định giai đoạn mắc bệnh sởi bằng xét nghiệm nào?

a. Chẩn đoán mắc bệnh sởi

Cơ thể sản xuất ra kháng thể đặc hiệu với virus sởi gây bệnh sau khi có những triệu chứng đầu tiên xuất hiện (ban sởi). Xét nghiệm kháng thể IgG kháng virus sởi có giá trị chẩn đoán rất cao.

b. Xác định được giai đoạn của bệnh

Kháng thể IgG xuất hiện sau kháng thể IgM một vài ngày và đạt đỉnh cao nhất khoảng 3 tuần sau khi phát ban. Kháng thể này tồn tại rất lâu trong máu sau nhiễm trùng.

Bệnh sởi dễ lây qua đường hô hấp.

c. Dự phòng bệnh sởi trong các trường hợp nghi ngờ mắc bệnh

Xét nghiệm định tính kháng thể IgG kháng virus sởi được khuyến cáo cho tất cả các trường hợp nghi ngờ mắc sởi vì mục đích y tế cộng đồng.

Ngoài ra, xét nghiệm định tính còn giúp ích trong:

- Sàng lọc phụ nữ ở độ tuổi sinh đẻ tìm kháng thể rubella và chủng ngừa cho những người dễ mắc trước khi mang thai ít nhất 1 tháng.

- Có thể kết luận một người đã từng mắc bệnh sởi trước đó.

Kháng thể IgG kháng virus sởi đặc hiệu sẽ xuất hiện muộn hơn IgM nhưng nó sẽ tồn tại trong máu suốt đời nhằm bảo vệ cơ thể chống lại sự nhiễm trùng do virus sởi gây ra. Đây là lí do vì sao sau khi mắc bệnh sởi sẽ được miễn dịch bền vững.

Tìm hiểu thêm: Bệnh sởi: căn bệnh từng nỗi ám ảnh kinh hoàng của hàng triệu người

Xét nghiệm định tính kháng thể IgG kháng virus sởi nhằm kiểm tra sự có mặt của kháng thể kháng virus sởi có trong máu bằng phương pháp xét nghiệm MAC-ELISA. Xét nghiệm này có độ tin cậy cực kì cao trong chẩn đoán mắc bệnh và giúp bác sĩ xác định chính xác giai đoạn của bệnh.

Xét nghiệm định tính kháng thể IgG kháng virus sởi

Khi nghi ngờ con trẻ có các triệu chứng lâm sàng của bệnh sởi, ba mẹ có thể liên hệ đặt lịch xét nghiệm thông qua website IVIE - Bác sĩ ơi. Hiện nay IVIE - Bác sĩ ơi đang liên kết với nhiều bệnh viện lớn có hỗ trợ xét nghiệm định kháng thể kháng virus sởi như: Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, bệnh viện Bạch Mai, bệnh viện Thu Cúc,…

1900 3367