Bệnh Lichen phẳng: Nguyên nhân, điều trị và phòng bệnh

1. Bệnh Lichen phẳng là bệnh gì?

Bệnh lichen phẳng hay còn gọi là Lichen planus là một tình trạng viêm da mạn tính, ngoài ra có thể gặp ở các cơ quan khác như da đầu, móng tay chân và niêm mạc.

Trên da, Lichen phẳng thường xuất hiện dưới dạng các sẩn màu tím hoa cà, ngứa, phát triển trong vài tuần đến vài năm. Trong niêm mạc miệng, âm đạo và các khu vực khác được bao phủ bởi màng nhầy, lichen phẳng hình thành các mảng trắng đôi khi có vết loét đau.

Tuy là bệnh không lây nhiễm nhưng đây là bệnh da mạn tính, dễ tái phát, điều trị thường dai dẳng và gây ngứa nhiều cho bệnh nhân, do đó bệnh thường gây ảnh hưởng nhiều tới chất lượng cuộc sống cũng như công việc hằng ngày.

Lichen phẳng có thể gặp ở bất kỳ lứa tuổi nào, tuy nhiên thường ảnh hưởng tới tuổi trung niên, với tỉ lệ nữ cao hơn nam giới.

Bệnh lichen phẳng gặp ở nhiều lứa tuổi

2. Các triệu chứng của bệnh Lichen phẳng

Các dấu hiệu và triệu chứng bệnh lichen phẳng khác nhau tùy thuộc vào các vị trí bị ảnh hưởng. Các dấu hiệu và triệu chứng điển hình là:

• Các sẩn nốt màu tím hoa cà đặc trưng- đây là dấu hiệu quan trọng giúp nhận diện và chẩn đoán phân biệt bệnh với các bệnh khác, phẳng, thường xuất hiện nhiều nhất ở mặt trong của cẳng tay, cổ tay hoặc mắt cá chân, và đôi khi cả bộ phận sinh dục
• Ngứa bệnh nhân có thể ngứa rất nhiều
• Có thể có các mụn nước vỡ ra tạo thành vảy hoặc đóng vảy
• Có các mảng trắng trong miệng hoặc trên môi hoặc lưỡi
• Đau nhức trong miệng hoặc âm đạo
• Rụng tóc, rụng tóc có sẹo (tóc không mọc lại)
• Tổn thương hoặc mất móng

Tổng đài tư vấn và đặt lịch khám da liễu tại các phòng khám uy tín hoặc Tải ứng dụng Bác sĩ ơi - IVIE - Bác sĩ ơi để xem thông tin các CSYT và đặt lịch chủ động hơn!

1900 3367

3. Nguyên nhân gây bệnh là gì?

Lichen phẳng xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các tế bào của da hoặc niêm mạc. Chưa có cơ chế rõ ràng tại sao phản ứng miễn dịch bất thường này lại xảy ra.  Lichen planus có thể được kích hoạt bởi:

• Nhiễm viêm gan C
• Tiêm phòng một số Vaccine
• Một số chất màu, hóa chất và kim loại
• Thuốc giảm đau như ibuprofen 
• Một số loại thuốc điều trị bệnh tim, huyết áp cao hoặc viêm khớp

Ngoài ra còn có các bệnh lý da liễu khác ảnh hưởng đến thẩm mỹ và sinh hoạt hằng ngày của người bệnh.

4. Những biến chứng của bệnh Lichen phẳng

Lichen phẳng có thể khó kiểm soát bệnh đặc biệt khi tổn thương trên âm hộ và âm đạo, bệnh có thể gây gây đau dữ dội và đôi khi để lại sẹo. Rối loạn chức năng tình dục có thể trở thành một biến chứng lâu dài. 

Các vết loét ở miệng có thể ảnh hưởng đến khả năng ăn uống của bệnh nhân. 

Vùng da bị bệnh có thể bị tăng sắc tố sau khi điều trị đặc biệt là ở những người da sẫm màu.

Lichen phẳng trong miệng có thể làm tăng nguy cơ ung thư miệng. 

Nếu không được điều trị, lichen phẳng trong ống tai có thể dẫn đến mất thính giác

Lichen phẳng trong miệng

5. Điều trị bệnh Lichen phẳng như thế nào?

• Các biện pháp điều trị chung
• Tránh xà phòng và sữa tắm sẽ làm trầm trọng thêm tình trạng đóng cặn.
• Sử dụng chất làm mềm da thường xuyên.
• Thuốc kháng histamin an thần có thể giúp giảm ngứa về đêm.

a. Điều trị cụ thể 

Các phương pháp điều trị tại chỗ đối với bệnh da hoặc niêm mạc có triệu chứng là:

• Corticosteroid tại chỗ mạnh
• Thuốc ức chế calcineurin tại chỗ, thuốc mỡ tacrolimus và kem pimecrolimus
• Retinoids tại chỗ
• Tiêm steroid nội tổn thương

Điều trị bệnh Lichen phẳng

b. Điều trị toàn thân

Điều trị toàn thân cho bệnh lichen phẳng lan rộng hoặc trường hợp bệnh  nghiêm trọng  hoặc không đáp ứng với các thuốc đường bôi thường bao gồm một đợt điều trị từ 1 đến 3 tháng. Một số thuốc bao gồm:

• Acitretin
• Hydroxychloroquine
• Methotrexate
• Azathioprine
• Mycophenolate mofetils

Lichen phẳng mạn tính và gây khó chịu nhiều, bạn cần đến thăm khám tại cơ sở y tế chuyên khoa để được bác sĩ da liễu tư vấn và kê đơn thuốc điều trị phù hợp.

Gọi đến tổng đài IVIE - Bác sĩ ơi để được tư vấn và đặt lịch khám tại các bệnh viện tuyến trung ương hoặc phòng khám da liễu uy tín, chủ động điều trị sớm nâng cao hiệu quả điều trị

1900 3367