Chỉ số vàng trong chẩn đoán sốt xuất huyết

1. Chỉ số vàng trong chẩn đoán sốt xuất huyết

Chỉ số IgM/IgG là hai chỉ số quan trọng trong việc đánh giá tình trạng bệnh sốt xuất huyết. Tuy nhiên, để kết quả được chính xác nhất, bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm kết hợp kháng nguyên Dengue NS1 nhằm hỗ trợ phát hiện chính xác loại huyết thanh do virus Dengue gây nên.

Chỉ số IgM/IgG là hai chỉ số quan trọng trong việc đánh giá tình trạng bệnh sốt xuất huyết.

2. Có mấy loại xét nghiệm chẩn đoán sốt xuất huyết?

Triệu chứng sốt ban đầu của sốt xuất huyết thường mơ hồ nên khó để phân biệt so với các loại sốt khác. Đặc biệt chưa có thuốc đặc trị hay thuốc phòng ngừa bệnh vì thế đa phần bác sĩ sẽ dựa vào các chỉ số xét nghiệm để chẩn đoán một cách chính xác virus Dengue đã xâm nhập cơ thể người hay chưa. Một số loại xét nghiệm thường dùng trên lâm sàng:

- Phân tích máu tổng thể: Bạch cầu, tiểu cầu mạnh, thậm chí tiểu cầu có thể xuống dưới 100 Giga/L. Trong khi đó, hematocrit sẽ tăng lên 20%.
- Xét nghiệm phân tử sinh học: Đa phần xét nghiệm này đều có ở những nơi trang thiết bị hiện đại và đầy đủ.

- Xét nghiệm miễn dịch: Gồm có xét nghiệm kháng nguyên NS1, xét nghiệm kháng thể IgM/anti IgM và IgG/anti IgG. Cụ thể:

+ Xét nghiệm kháng nguyên NS1: Test nhanh Dengue NS1 (có thể kết hợp test NS1 với IgG và test IgM), test ELISA Dengue NS1.

+ Xét nghiệm kháng thể IgM/anti IgM và IgG/anti IgG: Kết hợp test IgM và IgG, hoặc test nhanh NS1 với IgM và IgG; test ELISA anti Dengue IgM; test ELISA anti Dengue IgG; test ELISA anti Dengue IgM/IgG.

Giá xét nghiệm sốt xuất huyết thường từ 280,000đ tùy từng cơ sở y tế. Bạn có thể gọi đến tổng đài đặt lịch khám tư vấn hỗ trợ đặt lịch xét nghiệm sốt xuất huyết tại nhà hoặc tại cơ sở y tế gần nhất.

1900 3367

3. Cách đọc kết quả xét nghiệm

Bệnh sốt xuất huyết Dengue có biểu hiện lâm sàng đa dạng, diễn biến nhanh chóng từ nhẹ đến nặng. Bệnh thường khởi phát đột ngột và diễn biến qua ba giai đoạn: giai đoạn sốt, giai đoạn nguy hiểm và giai đoạn hồi phục.

Bệnh sốt xuất huyết Dengue có biểu hiện lâm sàng đa dạng, diễn biến nhanh chóng từ nhẹ đến nặng.

Trong từng giai đoạn mà chỉ số IgM/IgG cũng khác nhau, cụ thể:

- Giai đoạn sốt: Ngày 1-5 ngay sau thời điểm sốt.

+ Chỉ số Dengue NS1 dương tính, IgM âm tính, IgG âm tính, Dengue RNA âm tính: Sốt virus Dengue nguyên phát, tình trạng bệnh ở giai đoạn đầu.

+ Chỉ số Dengue NS1 dương tính, IgM âm tính, IgG âm tính, Dengue RNA dương tính: Sốt virus Dengue nguyên phát, tình trạng bệnh ở giai đoạn cấp.

+ Chỉ số Dengue NS1 dương tính, IgM dương tính, IgG âm tính, Dengue RNA dương tính: Sốt virus Dengue nguyên phát, tình trạng bệnh ở giai đoạn cấp thể.

+ Chỉ số Dengue NS1 dương tính, IgM âm tính, IgG dương tính, Dengue RNA dương tính: Sốt virus Dengue thứ phát, tình trạng bệnh ở giai đoạn cấp thể.

+ Chỉ số Dengue NS1 dương tính, IgM dương tính, IgG dương tính, Dengue RNA dương tính: Sốt virus Dengue thứ phát, tình trạng bệnh ở giai đoạn cấp thể.
Chú ý rằng ngày 3 và 4 là thời điểm phát hiện tỷ lệ nhiễm virus cao nhất, ngày 5 và 6 có khả năng phát hiện tỷ lệ kháng thể cao hơn kháng nguyên.
- Giai đoạn nguy hiểm: Ngày 6-9 ngay sau thời điểm sốt.

+ Chỉ số Dengue NS1 dương tính, IgM dương tính, IgG âm tính, Dengue RNA dương tính: Sốt virus Dengue nguyên phát, tình trạng bệnh ở giai đoạn cấp thể.

+ Chỉ số Dengue NS1 dương tính, IgM dương tính, IgG dương tính, Dengue RNA dương tính: Sốt virus Dengue thứ phát, tình trạng bệnh ở giai đoạn cấp thể.
- Giai đoạn hồi phục: Từ ngày 9 sau thời điểm sốt.

Hiện tại chưa có vacxin phòng bệnh và chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, phương pháp điều trị chủ yếu hiện nay là điều trị triệu chứng.

Trong giai đoạn này, các xét nghiệm đều cho chỉ số giảm, giá trị cho chẩn đoán giảm, chỉ số dương tính chỉ còn rơi vào 0,8 đến 1,6%.

Sốt xuất huyết là bệnh truyền nhiễm cấp tính, có thể gây thành dịch do vi rút dengue gây ra. Hiện tại chưa có vacxin phòng bệnh và chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, phương pháp điều trị chủ yếu hiện nay là điều trị triệu chứng. Có thể nói chỉ số IgM/IgG là một cánh tay đắc lực trong chẩn đoán bệnh sốt xuất huyết hiện nay. Qua bài viết IVIE - Bác sĩ ơi bạn đã có thêm kiến thức để phòng ngừa bệnh.