Sự cần thiết và giá trị của xét nghiệm H pylori

1. Vi khuẩn H pylori và những điều cần biết

Helicobacter pylori tồn tại trong niêm mạc đường tiêu hóa của hơn nửa dân số trên thế giới. Tuy nhiên 80% người nhiễm H pylori hoàn toàn khỏe mạnh và không có triệu chứng gì. 15% người còn lại bị viêm loét dạ dày và 3% thì mắc ung thư dạ dày. Chưa kể đến viêm loét dạ dày do H pylori nếu không được điều trị có thể chuyển biến thành ung thư dạ dày. Vì vậy, H pylori được coi là nguyên nhân hàng đầu gây ra các bệnh viêm loét, ung thư đường tiêu hóa. 

Ngoài ra, một số nghiên cứu chỉ ra rằng, H pylori có liên quan đến bệnh lý thần kinh như Alzheimer, Guillain-Barre, Parkinson, …

80% người nhiễm H pylori hoàn toàn khỏe mạnh và không có triệu chứng gì.

2. Làm thế nào để biết bạn đã nhiễm H pylori?

Đa số người nhiễm H pylori không có bất ký triệu chứng nào. Tuy nhiên một số người nhiễm HP đến khám bác sĩ với các dấu hiệu của viêm loét dạ dày như: Đau thượng vị, buồn nôn, ợ nóng, đầy hơi, mất cảm giác ngon miệng, sụt cân, đi cầu có phân lẫn máu … Và cách duy nhất để phát hiện bạn đã nhiễm H pylori và thực hiện các xét nghiệm đặc hiệu. Các xét nghiệm có viết tắt vi khuẩn HP, xét nghiệm HP chính là vi khuẩn Helicobacter pylori mà chúng ta đang đề cập đến.

Một số người nhiễm HP đến khám bác sĩ với các dấu hiệu của viêm loét dạ dày như: Đau thượng vị

3. Các loại xét nghiệm H pylori

a. Nội soi tìm vi khuẩn HP trong dạ dày

Kĩ thuật này được thực hiện đồng thời với siêu âm nội soi ống tiêu hóa. Nhờ vào đầu ống có gắn camera quan sát được đưa vào bên trong dạ dày, bác sĩ sẽ cắt một mảnh niêm mạc tại vị trí loét để thực hiện Clo test hoặc nuôi cấy để xác định tác nhân. 

Ưu điểm của phương pháp này là các bác sĩ có thể chẩn đoán xác định tác nhân gây ra viêm loét dạ dày - tá tràng và đưa ra phác đồ điều trị. Tuy nhiên, nội soi tìm vi khuẩn HP khiến cho người bệnh khó chịu khi phải đưa ống dài vào miệng. Một só bệnh nhân cần gây tê trước khi làm thủ thuật. Đặc biệt đối với người lớn tuổi, việc thực hiện kĩ thuật này càng khó khăn. Vì vậy mà các bác sĩ sẽ cân nhắc chỉ định nội soi khi người bệnh có triệu chứng của viêm loét dạ dày.

b. Xét nghiệm Helicobacter pylori bằng hơi thở

Phương pháp này được dùng phổ biến ở nước ta vì tiện lợi và không cần xâm nhập sâu vào đường thở, nhanh có kết quả và an toàn cho trẻ em. Người bệnh chỉ thở vào một thiết bị trông giống như quả bóng hoặc chiếc thẻ ATM. Do đó rất nhiều bệnh viện sử dụng kĩ thuật này để tầm soát nhiễm vi khuẩn HP, đặc biệt là theo dõi điều trị bệnh. 

Một số người nhiễm HP đến khám bác sĩ với các dấu hiệu của viêm loét dạ dày như: buồn nôn.

c. Xét nghiệm phân tìm vi khuẩn HP

Ở người nhiễm vi khuẩn H pylori, xét nghiệm này sẽ giúp tìm thấy kháng nguyên trong phân. Tuy độ nhạy và độ đặc hiệu cao, chi phí xét nghiệm hợp lý nhưng cũng ít nhiều khiến người bệnh cảm thấy bất tiện. Kết quả của xét nghiệm bị ảnh hưởng bởi việc sử dụng thuốc Bismuth, PPI, kháng sinh trước đó.

d. Xét nghiệm tìm kháng thể kháng Helicobacter pylori trong máu hoặc nước tiểu

Ưu điểm của kĩ thuật này là rẻ tiền và không xâm lấn. Tuy nhiên, phương pháp này ít có giá trị theo dõi sau điều trị vì kết quả dương tính sau 6 tháng đến 1 năm. Vì vậy xét nghiệm tìm kháng thể kháng HP có độ chính xác thấp hơn sau khi người bệnh đã được điều trị HP.

Như vậy, xét nghiệm H pylori thực sự cần thiết đối với các bệnh nhân có triệu chứng của viêm loét dạ dày và tá tràng, đặc biệt là các bệnh nhân điều trị dai dẳng không khỏi bệnh. Tuy nhiên, việc lựa chọn kĩ thuật xét nghiệm nào là tùy thuộc vào điều kiện, tình trạng của người bệnh, ý kiến của bác sĩ và điều kiện vật chất tại cơ sở khám chữa bệnh. 

IVIE - Bác sĩ ơi luôn sẵn sàng đưa ra các lời khuyên tối ưu nhất cho người bệnh thân yêu. Bởi hệ thống có đầy đủ trang thiết bị và đội ngũ bác sĩ nhiều kinh nghiệm. Vì vậy, nếu gặp vấn đề về sức khỏe, đừng ngần ngại khi liên hệ với chúng tôi nhé!

Thông tin trên IVIE - Bác Sĩ Ơi và các trang liên kết không thay thế cho lời khuyên y tế, chẩn đoán hoặc điều trị từ các chuyên gia y tế. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, bạn nên tư vấn với dược sĩ hoặc bác sĩ về bất kỳ sản phẩm nào bạn đang sử dụng hoặc dự định sử dụng. Công ty TNHH 1 thành viên ISOFHCARE không chịu trách nhiệm cho bất kỳ thông tin nào chưa chính xác hoặc việc sử dụng sản phẩm mà không có sự tư vấn của bác sĩ, chỉ dựa trên thông tin từ chúng tôi.