- 1. Bệnh ngoài màng tim do bệnh lý tự miễn
- 2. Bệnh lý ác tính
- 3. Bệnh màng ngoài tim mắc phải do các cơ quan xung quanh
- 4. Bệnh ngoài màng tim do rối loạn chuyển hóa
- 5. Sau chấn thương hoặc do thủ thuật y tế
- 6. Bệnh ngoài màng tim do thuốc
- 7. Các nguyên nhân khác gây bệnh màng ngoài tim
- 1. Bệnh ngoài màng tim do bệnh lý tự miễn
- 2. Bệnh lý ác tính
- 3. Bệnh màng ngoài tim mắc phải do các cơ quan xung quanh
- 4. Bệnh ngoài màng tim do rối loạn chuyển hóa
- 5. Sau chấn thương hoặc do thủ thuật y tế
- 6. Bệnh ngoài màng tim do thuốc
- 7. Các nguyên nhân khác gây bệnh màng ngoài tim
Nguyên nhân gây bệnh màng ngoài tim không do nhiễm trùng
- 1. Bệnh ngoài màng tim do bệnh lý tự miễn
- 2. Bệnh lý ác tính
- 3. Bệnh màng ngoài tim mắc phải do các cơ quan xung quanh
- 4. Bệnh ngoài màng tim do rối loạn chuyển hóa
- 5. Sau chấn thương hoặc do thủ thuật y tế
- 6. Bệnh ngoài màng tim do thuốc
- 7. Các nguyên nhân khác gây bệnh màng ngoài tim
1. Bệnh ngoài màng tim do bệnh lý tự miễn
a. Bệnh lý viêm tự miễn mạn tính gây tổn thương hệ thống
- Điển hình và hay gặp nhất trong nhóm này là lupus ban đỏ hệ thống. Bệnh có đặc trưng hay gặp ở nữ hơn nam, với biểu hiện ban dát đỏ hình cánh bướm trên mặt xuất hiện khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Bệnh gây hại trên nhiều cơ quan như: da, tim, phổi, thần kinh…trong đó trên tim người bệnh thường có viêm màng ngoài tim, tràn dịch màng ngoài tim.
Lupus gây nhiều bệnh lý tại các cơ quan khác nhau, trong đó ở tim gây viêm màng ngoài tim
- Một số bệnh lý khác thuộc nhóm này nhưng ít gặp hơn như: xơ cứng bì, bệnh mô liên kết hỗn hợp, viêm khớp dạng thấp,… cũng có thể gây bệnh màng ngoài tim.
b. Bệnh lý viêm hệ mạch máu đa cơ quan
- Đặc trưng của nhóm bệnh lý này là phản ứng viêm vô khuẩn, không do căn nguyên vi sinh vật mà do phản ứng tự miễn của hệ miễn dịch gây tổn thương các mạch máu trong cơ thể. Đa số trong nhóm này là các bệnh khá hiếm, một số bệnh có thể gặp trên lâm sàng như:
- Bệnh Takayasu: thường hay gặp ở nữ giới < 40 tuổi, tổn thương các mạch máu vừa và lớn như động mạch chủ và các nhánh chính như: động mạch dưới đòn, động mạch cảnh, động mạch thận,…gây biến chứng như hẹp, tắc, phình mạch. Ngoài ra bệnh có thể gây các bệnh màng ngoài tim như viêm do tự miễn hoặc tràn dịch do biến chứng của vỡ phình động mạch chủ.
Takayasu là bệnh thường gặp trong nhóm viêm mạch máu đa cơ quan có thể gây viêm màng ngoài tim
- Bệnh Horton: bệnh hay gặp ở người già > 60 tuổi, tổn thương viêm nhiều động mạch trên cơ thể nhưng chủ yếu tại động mạch thái dương nông và các nhánh, hậu quả dẫn tới rối loạn thị giác nặng nhất là gây mù lòa. Ngoài ra, một số biến chứng khác của bệnh là có thể gây viêm màng ngoài tim.
- Bệnh Behcet: bệnh thường xuất hiện ở người trẻ, nam giới, tổn thương mọi mạch máu nhưng chủ yếu là hệ tĩnh mạch kèm có bệnh về mắt, một số triệu chứng loét da, niêm mạc khoang miệng và bộ phận sinh dục và trên một số cơ quan khác. Tại tim, bệnh thường gây viêm màng ngoài tim.
- Một số bệnh lý thuộc nhóm bệnh tự miễn khác rất hiếm gặp gây bệnh màng ngoài tim như: sốt Địa Trung Hải có tính chất gia đình, bệnh Still…
2. Bệnh lý ác tính
Các bệnh lý ác tính đa phần thuộc nhóm ung thư, trong đó các nguyên nhân gây bệnh màng ngoài tim được chia thành 2 nhóm sau:
- Tổn thương nguyên phát (ung thư xuất hiện ngay từ màng ngoài tim): Bệnh tỷ lệ thấp, khá hiếm gặp, tuy nhiên có một số thể bệnh gây ung thư màng ngoài tim nguyên phát như sarcoma, lipoma,…
- Tổn thương thứ phát (ung thư màng ngoài tim do di căn từ các cơ quan khác đến): trong bệnh lý ác tính, nhóm này hay gặp hơn cả. Một số vị trí cơ quan ung thư có thể di căn tới màng ngoài tim như: ung thư phổi, ung thư vú,…
Ung thư vú, ung thư phổi là hai nhóm thuộc bệnh lý ác tính tổn thương thứ phát di căn gây bệnh màng ngoài tim.
Tổng đài tư vấn và đặt lịch khám tim mạch tại các bệnh viện tuyến trung ương, phòng khám uy tín hoặc Tải ứng dụng Bác sĩ ơi - IVIE - Bác sĩ ơi để xem thông tin các CSYT và đặt lịch chủ động hơn!
3. Bệnh màng ngoài tim mắc phải do các cơ quan xung quanh
- Xuất phát từ tim: tràn dịch màng ngoài tim do biến chứng nhồi máu cơ tim, viêm màng ngoài tim sau nhồi máu cơ tim (hội chứng Dressler), viêm cơ tim gây viêm màng ngoài tim,…
Hội chứng Dressler là nguyên nhân thường gặp gây viêm – tràn dịch màng ngoài tim sau nhồi máu cơ tim
- Tổn thương động mạch chủ như lóc tách, loét xuyên thành, tụ máu trong thành động mạch chủ gây biến chứng rò, vỡ máu vào màng ngoài tim gây tràn dịch.
- Nguyên nhân từ phổi: viêm phổi nặng dẫn đến tràn dịch – viêm màng ngoài tim,…
Khi triệu chứng bệnh có dấu hiệu thay đổi ảnh hưởng đến cơ thể hoặc khám bệnh định kỳ, thì bạn nên thực hiện thăm khám tại phòng khám, bệnh viện chuyên khoa tim mạch có đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, trang thiết bị hiện đại và dịch vụ y tế tốt, uy tín.
4. Bệnh ngoài màng tim do rối loạn chuyển hóa
Một số nguyên nhân gây bệnh màng ngoài tim như tràn dịch hoặc viêm màng ngoài tim do bệnh lý rối loạn chuyển hóa thường gặp như tăng urê máu, suy giáp,…
5. Sau chấn thương hoặc do thủ thuật y tế
- Chấn thương sau tai nạn: Gãy xương sườn, rách động mạch chủ, rách, vỡ tim gây tràn máu màng ngoài tim.
- Sau thủ thuật, can thiệp liên quan: thường gặp là các thủ thuật trong tim như can thiệp và đặt stent động mạch vành, đặt máy tạo nhịp, điều trị các rối loạn nhịp tim bằng sóng cao tần RF. Trong quá trình thực hiện dây dẫn chọc xuyên cơ tim gây tràn máu màng ngoài tim.
6. Bệnh ngoài màng tim do thuốc
- Một số nhóm thuốc gây triệu chứng giống bệnh Lupus ban đỏ hệ thống, từ đó có thể gây bệnh màng ngoài tim: methyldopa, procainamide, hydralazine,...
- Một số thuốc điều trị ung thư thuộc nhóm anthracylin như: doxorubicin, daunorubicin hoặc 5-fluorouracil, cyclophosphamid... có thể gây viêm màng ngoài tim, viêm cơ tim.
Doxorubicin thuộc nhóm Anthracylin thường gây độc cho tim, trong đó có viêm màng ngoài tim
- Các thuốc khác như: amiodarone (thuốc điều trị rối loạn nhịp), thiouracil, streptokinase (thuốc tiêu huyết khối), cyclosporine (thuốc ức chế miễn dịch),...cũng có thể gây viêm màng ngoài tim.
Ngoài ra, còn nhiều những yếu tố khác gây ảnh hưởng đến bệnh tim mạch mà chúng ta chưa để ý đến.
7. Các nguyên nhân khác gây bệnh màng ngoài tim
Một số người bệnh có thể mắc viêm màng ngoài tim không tìm được bất kỳ nguyên nhân nào, gọi là viêm màng ngoài tim vô căn. Ngoài ra một số người bệnh ung thư phải điều trị tia xạ tại vùng ngực có thể bị tràn dịch – viêm màng ngoài tim do ảnh hưởng của tia xạ.
IVIE - Bác sĩ ơi - Nền tảng đặt lịch tư vấn y tế từ xa hàng đầu tại Việt Nam, giúp kết nối người bệnh với hệ thống bệnh viện tuyến trung ương, bệnh viện tư hàng đầu, phòng khám uy tín trên cả nước. Để đặt lịch khám ưu tiên tại cơ sở gần nhất, đặt hẹn với bác sĩ theo yêu cầu hoặc đặt lịch xét nghiệm tại nhà, bạn có thể liên hệ tới IVIE - Bác sĩ ơi để được hỗ trợ.
Thông tin trên IVIE - Bác Sĩ Ơi và các trang liên kết không thay thế cho lời khuyên y tế, chẩn đoán hoặc điều trị từ các chuyên gia y tế. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, bạn nên tư vấn với dược sĩ hoặc bác sĩ về bất kỳ sản phẩm nào bạn đang sử dụng hoặc dự định sử dụng. Công ty TNHH 1 thành viên ISOFHCARE không chịu trách nhiệm cho bất kỳ thông tin nào chưa chính xác hoặc việc sử dụng sản phẩm mà không có sự tư vấn của bác sĩ, chỉ dựa trên thông tin từ chúng tôi.
