Top 4 xét nghiệm tìm HP (Helicobacter pylori) chính xác nhất

1. Vai trò quan trọng của xét nghiệm tìm HP trong điều trị các bệnh lý đường tiêu hóa

Xét nghiệm tìm HP rất quan trọng trong việc điều trị bệnh nguyên. Helicobacter (HP) là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây nên các tổn thương đường tiêu hóa như viêm loét dạ dày, tá tràng, ung thư dạ dày… Đặc biệt trong quá trình nếu không đồng thời diệt trừ vi khuẩn HP thì khả năng tái phát bệnh rất cao. Người bệnh cần thực hiện thăm khám cùng bác sĩ tiêu hóa để tránh những biến chứng xảy ra.

Đặt lịch khám tại Cơ sở y tế uy tín trên IVIE - Bác sĩ ơi qua Hotline 

1900 3367

Trong quá trình điều trị không đồng thời diệt trừ vi khuẩn HP thì khả năng tái phát bệnh rất cao

Theo nhiều nghiên cứu cho thấy, những bệnh nhân có viêm loét dạ dày do HP nếu không điều trị đồng thời HP thì khả năng đáp ứng điều trị thấp. Theo tổ chức Y tế Thế giới, HP được xếp vào tác nhân gây ung thư dạ dày nhóm I. Người ta cho rằng, nhiễm HP khởi phát quá trình viêm ở niêm mạc thân vị, sau đó dẫn tới teo niêm mạc dạ dày và dị sản ruột.

2. Khi nào cần xét nghiệm tìm HP?

Theo các nghiên cứu y học, có khoảng 80% bệnh nhân nhiễm HP nhưng không gây bệnh. Vì vậy xét nghiệm tìm HP không cần thực hiện một cách thường quy trên tất cả các bệnh nhân.

Vi khuẩn HP chỉ gây bệnh trên những bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ như:

- Những bệnh nhân có các triệu chứng nghi ngờ viêm loét dạ dày, tá tràng, ung thư…

- Xét nghiệm tầm soát ở nhóm bệnh nhân nguy cơ mắc bệnh lý ung thư dạ dày cao hoặc điều trị các bệnh lý dạ dày nhưng dai dẳng không khỏi…

- Mong muốn của bệnh nhân

- Điều kiện cơ sở vật chất và kỹ thuật của nơi khám chữa bệnh

Những bệnh nhân có các triệu chứng nghi ngờ viêm loét dạ dày, tá tràng, ung thư…

Đặt lịch khám tại Cơ sở y tế uy tín trên IVIE - Bác sĩ ơi qua Hotline 

1900 3367

3. Top 4 xét nghiệm tìm HP chính xác nhất hiện nay

Hiện nay có rất nhiều phương pháp xét nghiệm tìm HP trong bệnh tiêu hóa được áp dụng ở nước ta. Tùy thuộc vào điều kiện cơ sở vật chất kỹ thuật của nơi khám hoặc yêu cầu của bệnh nhân mà bác sĩ lựa chọn phương pháp phù hợp.

a. Xét nghiệm CLO test ( Test nhanh urease – RUT)

Đây là xét nghiệm tìm HP thường dùng, có độ chính các cao nhất. Tuy nhiên đây là xét nghiệm xâm nhập vì có sự can thiệp của nội soi để lấy mẫu bệnh phẩm.

Xét nghiệm CLO test dựa trên nguyên lý khả năng sinh ra men urease đặc trưng của H.Pylori. Ở môi trường có chứa vi khuẩn HP sẽ chuyển ure thành NH3 có tính kiềm. Và kết quả cuối cùng là mẫu thử sẽ làm dung môi chuyển từ màu vàng sang màu hồng nhạt. Kết quả này đồng nghĩa với bệnh nhân có HP dương tính. Loại dung môi thường dùng cho xét nghiệm này là Phenolphtalein.

Quy trình thực hiện xét nghiệm CLO test:

- Để thực hiện xét nghiệm này bệnh nhân cần tiến hành nội soi. Vì vậy thường khi bệnh nhân nội soi kiểm tra dạ dày sẽ thực hiện đồng thời lẫu mẫu bệnh phẩm ở hàng vị và thân vị để làm Clo test.

- Khi lấy mẫu bệnh phẩm nên tránh vùng bị teo hoặc chảy máu. Vì chúng có thể làm sai kết quả dẫn tới âm tính giả

- Trước khi lấy mẫu cần đảm bảo bệnh nhân đã ngưng kháng sinh trước 4 tuần và kháng tiết trước 2 tuần.

b. Xét nghiệm hơi thở (BUT)

Xét nghiệm hơi thở là xét nghiệm tìm HP có độ nhạy và độ đặc hiệu cao nhưng không chuẩn xác bằng Clo test. Xét nghiệm này được khuyến cáo thực hiện khi theo dõi kết quả điều trị diệt HP sau thời gian dùng thuốc. Ưu điểm lớn nhất của xét nghiệm hơi thở là không cần kiểm tra lại niêm mạc dạ dày bằng nội soi và kỹ thuật thực hiện đơn giản.

Cũng tương tự Clo test, xét nghiệm hơi thở tìm HP dựa trên khả năng sinh men urease đặc hiệu của H.pylori.  Nhưng thông qua việc thu lại và định lượng đồng vị cacbon C14 hoặc C13 trong hơi thở khi cho bệnh nhân uống các chế phẩm chuwas các động vị này.

Quy trình thực hiện rất đơn giản. Bệnh nhân sẽ được thở vào máy chuyên dụng sau đó máy sẽ phân tích, kiểm tra và trả kết quả chính xác. Đây là kỹ thuật xét nghiệm nhanh và cho kết quả có độ chính xác cao.

Nước ta hiện đang có rất nhiều phương pháp xét nghiệm tìm HP được áp dụng.

c. Xét nghiệm huyết thanh tìm kháng thể

Xét nghiệm huyết thanh tìm kháng thể hay còn gọi là test Hp trong máu. Xét nghiệm này dựa trên kháng thể của HP trong máu của người bệnh. Thường được áp dụng để điều tra dịch tễ, ít khi dùng trong việc chẩn đoán và theo dõi sau điều trị. Đây là kỹ thuật nhanh, đơn giản nhưng độ chính xác không cao.

d. Xét nghiệm phân và nước tiểu ( Test HP trong phân)

Đây là xét nghiệm tìm kháng nguyên trong phân hoặc nước tiểu thông qua phản ứng ELISA. Tuy nhiên theo nhiều nghiên cứu, xét nghiệm này có độ chính xác thấp hơn so với những Clo test, test hơi thở…

Kết quả xét nghiệm được trả về sau khoảng 90 phút. Thường áp dụng ở những bệnh nhân không thể thực hiện nội soi hoặc có các vấn đề về tâm lý hoặc một số ít ở trẻ em không hợp tác lấy mẫu bệnh phẩm được.

4. Test HP dương tính có cần điều trị không?

Nhiều bệnh nhân cảm thấy lo ngại khi nhận kết quả dương tính với vi khuẩn HP. Đặc biệt trong một số trường hợp bác sĩ không có chỉ định điều trị. Điều này liệu có hợp lý không?

Theo thông kế dịch tễ, tỷ lệ nhiễm HP rất cao nhưng số lượng vi khuẩn thấp, khả năng gây bệnh không cao. Vì vậy, quyết định điều trị hay không phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố như cơ địa bệnh nhân có tổn thương đường tiêu hóa không, số lượng vi khuẩn, nguy cơ gây bệnh…Do đó, dù bạn có dương tính với vi khuẩn HP cũng không cần quá lo lắng.

Trên đây là những thông tin cơ bản về xét nghiệm tìm HP mà IVIE - Bác sĩ ơi muốn chia sẻ tới bạn đọc. Để biết thêm các thông tin cùng dịch vụ test HP tại các cơ sở y tế uy tín thì hãy liên hệ IVIE - Bác sĩ ơi qua hotline 1900 638 637 để các bạn nhân viên tư vấn. 

1900 3367